- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05745181
Studio clinico dell'anti-CD1a CAR-T nel trattamento della leucemia T-linfoblastica acuta R/R/linfoma linfoblastico
Studio clinico dell'anti-CD1a CAR-T nel trattamento della leucemia linfoblastica T acuta refrattaria recidivante/linfoma linfoblastico
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La leucemia T-linfoblastica acuta/linfoma linfoblastico (T-ALL/LBL) è una neoplasia ematologica altamente eterogenea solitamente associata ad alterazioni/mutazioni genetiche nei fattori di trascrizione che sono i principali regolatori dell'omeostasi delle cellule staminali/progenitrici ematopoietiche e dello sviluppo delle cellule T. Il 70% dei pazienti sviluppa massa con invasione mieloide e altri sintomi di leucemia.
CD1a, una glicoproteina di membrana di trasferimento, è un antigene di superficie cellulare presente sulle cellule T-ALL corticali. È presente nel 40% dei casi T-ALL. L'espressione specifica di questo antigene è stata osservata anche nello sviluppo di cellule corticali del timo. È stato anche leggermente espresso nelle cellule di langerhans, nelle cellule dendritiche digitali, nei linfociti B e nelle cellule epiteliali gastrointestinali. CD1a4 non è stato espresso nelle cellule progenitrici CD34+ o nelle cellule T durante l'ontogenesi. Questa proprietà del CD1a lo rende un antigene bersaglio adatto il cui targeting riduce al minimo la possibilità di tossicità non tumorale.
Questo studio intende trattare r/r CD1a+T-ALL/LBL con CD1a CAR-T per osservarne la sicurezza e l'efficacia.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Wei Sang, M.D., Ph.D.
- Numero di telefono: 13645207648
- Email: xyfylbl515@xzhmu.edu.cn
Luoghi di studio
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Cina, 221002
- Reclutamento
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
Contatto:
- Wei Sang, M.D., Ph.D.
- Numero di telefono: 13645207648
- Email: xyfylbl515@xzhmu.edu.cn
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
1. I pazienti o i loro tutori legali partecipano volontariamente e firmano il consenso informato; 2. Pazienti di sesso maschile o femminile di età compresa tra 18 e 70 anni (inclusi 18 e 70 anni); 3. Al paziente è stata diagnosticata la leucemia linfoblastica T acuta CD1a+/linfoma linfoblastico mediante patologia o citometria a flusso e al momento non disponeva di opzioni terapeutiche efficaci, come la chemioterapia o il trapianto di cellule staminali ematopoietiche dopo la recidiva; In alternativa, il paziente sceglie volontariamente di somministrare cellule T CAR antiCD1a come terapia di salvataggio. Criterio di inclusione
- I pazienti o i loro tutori legali partecipano volontariamente e firmano il consenso informato;
- Pazienti di sesso maschile o femminile di età compresa tra 18 e 70 anni (compresi 18 e 70 anni);
- Al paziente è stata diagnosticata la leucemia linfoblastica T acuta CD1a+/linfoma linfoblastico mediante patologia o citometria a flusso e al momento non disponeva di opzioni terapeutiche efficaci, come la chemioterapia o il trapianto di cellule staminali ematopoietiche dopo la recidiva; In alternativa, il paziente sceglie volontariamente di somministrare cellule T antiCD1A-CAR come terapia di salvataggio.
- Sono incluse le seguenti due categorie:
(1) linfoma linfoblastico CD1a+T (T-LBL); (2) leucemia linfoblastica T acuta CD1a+ (T-ALL). 5. Oggetto:
- Non c'era remissione o lesioni residue dopo il trattamento e l'HSCT (auto/allo-HSCT) non era adatto;
- La recidiva si è verificata dopo CR e il trapianto (auto/allo-HSCT) non era adatto;
- Pazienti con fattori di rischio elevati;
- Recidiva o assenza di remissione dopo trapianto di cellule staminali ematopoietiche o immunoterapia cellulare.
6. Lesioni misurabili o valutabili; 7. I principali tessuti e organi del paziente funzionano bene:
- Funzionalità epatica: ALT/AST < 3 volte il limite superiore della norma (ULN) e bilirubina totale ≤34,2μmol/L;
- Funzionalità renale: creatinina < 220 μmol/L;
- Funzione polmonare: saturazione dell'ossigeno indoor ≥95%;
- Funzione cardiaca: frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≥40%. 8. I pazienti non avevano ricevuto alcun trattamento antitumorale come chemioterapia, radioterapia, immunoterapia (come farmaci immunosoppressori) entro le prime 4 settimane dall'arruolamento e le loro precedenti reazioni tossiche correlate al trattamento erano tornate a ≤ grado 1 al momento dell'arruolamento (tranne bassa tossicità come la caduta dei capelli); 9. Il flusso sanguigno venoso periferico superficiale del paziente è regolare, in grado di soddisfare le esigenze dell'infusione endovenosa; 10. Pazienti con punteggio ECOG ≤2 e tempo di sopravvivenza atteso ≥3 mesi. 4. Sono comprese le seguenti due categorie:
(1) linfoma linfoblastico CD1a+T (T-LBL); (2) leucemia linfoblastica T acuta CD1a+ (T-ALL). 5. Oggetto:
- Non c'era remissione o lesioni residue dopo il trattamento e l'HSCT (auto/allo-HSCT) non era adatto;
- La recidiva si è verificata dopo CR e il trapianto (auto/allo-HSCT) non era adatto;
- Pazienti con fattori di rischio elevati;
- Recidiva o assenza di remissione dopo trapianto di cellule staminali ematopoietiche o immunoterapia cellulare.
6. Lesioni misurabili o valutabili; 7. I principali tessuti e organi del paziente funzionano bene:
- Funzionalità epatica: ALT/AST < 3 volte il limite superiore della norma (ULN) e bilirubina totale ≤34,2μmol/L;
- Funzionalità renale: creatinina < 220 μmol/L;
- Funzione polmonare: saturazione dell'ossigeno indoor ≥95%;
- Funzione cardiaca: frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≥40%. 8. I pazienti non avevano ricevuto alcun trattamento antitumorale come chemioterapia, radioterapia, immunoterapia (come farmaci immunosoppressori) entro le prime 4 settimane dall'arruolamento e le loro precedenti reazioni tossiche correlate al trattamento erano tornate a ≤ grado 1 al momento dell'arruolamento (tranne bassa tossicità come la caduta dei capelli); 9. Il flusso sanguigno venoso periferico superficiale del paziente è regolare, in grado di soddisfare le esigenze dell'infusione endovenosa; 10. Pazienti con punteggio ECOG ≤2 e tempo di sopravvivenza atteso ≥3 mesi.
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza (test di gravidanza urina/sangue positivo) o che allattano;
- Uomini o donne che hanno programmato una gravidanza nell'ultimo anno;
- Non era garantito che i pazienti assumessero misure contraccettive efficaci (preservativi o contraccettivi, ecc.) entro 1 anno dall'arruolamento;
- I pazienti presentavano malattie infettive incontrollabili entro 4 settimane prima dell'arruolamento;
- Virus attivo dell'epatite B/C;
- Pazienti con infezione da Hiv;
- Soffre di una grave malattia autoimmune o malattia da immunodeficienza;
- Il paziente è allergico ad anticorpi, citochine e altri farmaci biologici macromolecolari;
- Il paziente aveva partecipato ad altri studi clinici nelle 6 settimane precedenti l'arruolamento;
- Uso sistemico di ormoni entro 4 settimane prima dell'arruolamento (ad eccezione degli ormoni inalati);
- Soffre di malattie mentali;
- Il paziente ha abuso di sostanze/dipendenza;
- Secondo il giudizio dei ricercatori, il paziente aveva altre condizioni che non erano adatte per l'inclusione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Infusione di cellule CAR-T
Le cellule mononucleate del sangue periferico sono state isolate, amplificate e coltivate in vitro, pretrattate con regime FC e cellule CAR-T anti-CD1a sono state trasfuse.
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Le cellule mononucleate del sangue periferico sono state isolate, amplificate e coltivate in vitro, pretrattate con regime FC e cellule CAR-T anti-CD1a sono state trasfuse.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta obiettiva
Lasso di tempo: Da 2 settimane a 1 anno.
|
CR+PR
|
Da 2 settimane a 1 anno.
|
|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Da 2 settimane a 1 anno.
|
Il tempo che intercorre tra il trattamento e l'osservazione della progressione della malattia o della morte per qualsiasi causa.
|
Da 2 settimane a 1 anno.
|
|
sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Da 2 settimane a 1 anno.
|
L'intervallo di tempo tra l'infusione di CAR-T al paziente e la morte per qualsiasi causa o la fine del follow-up.
|
Da 2 settimane a 1 anno.
|
|
Sopravvivenza senza eventi
Lasso di tempo: Da 2 settimane a 1 anno.
|
Il tempo dall'inizio dell'infusione CAR-T al verificarsi di qualsiasi evento.
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Da 2 settimane a 1 anno.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Caratterizzazione del livello di espansione delle cellule CAR T nei soggetti nel tempo
Lasso di tempo: Da 2 settimane a 1 anno.
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Caratterizzazione del livello di espansione delle cellule CAR T nei soggetti nel tempo.
|
Da 2 settimane a 1 anno.
|
|
Durata delle cellule CAR T nei soggetti
Lasso di tempo: Da 2 settimane a 1 anno.
|
Durata delle cellule CAR T nei soggetti
|
Da 2 settimane a 1 anno.
|
|
Caratteristiche della riduzione dei linfociti nei soggetti
Lasso di tempo: Da 2 settimane a 1 anno.
|
Caratteristiche della riduzione dei linfociti nei soggetti
|
Da 2 settimane a 1 anno.
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- XYFY2022-KL479-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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