Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie Anti-CD1a CAR-T v léčbě R/R akutní T-lymfoblastické leukémie/lymfoblastického lymfomu

Klinická studie anti-CD1a CAR-T v léčbě recidivující refrakterní akutní T-lymfoblastické leukémie/lymfoblastického lymfomu

Vyhodnotit účinnost a bezpečnost anti-CD1a CAR-T v léčbě recidivující refrakterní akutní T-lymfoblastické leukémie/lymfoblastického lymfomu.

Přehled studie

Detailní popis

Akutní T-lymfoblastická leukémie/lymfoblastický lymfom (T-ALL/LBL) je vysoce heterogenní hematologická malignita obvykle spojená s genetickými změnami/mutacemi v transkripčních faktorech, které jsou hlavními regulátory homeostázy hematopoetických kmenových/progenitorových buněk a vývoje T buněk. U 70 % pacientů se vyvine hmota s myeloidní invazí a dalšími příznaky leukémie.

CD1a, přenosový membránový glykoprotein, je buněčný povrchový antigen přítomný na kortikálních T-ALL buňkách. Je přítomna ve 40 % případů T-ALL. Specifická exprese tohoto antigenu byla také pozorována u vyvíjejících se buněk kortikálního brzlíku. Byl také mírně exprimován v Langerhansových buňkách, digitálních dendritických buňkách, B lymfocytech a gastrointestinálních epiteliálních buňkách. CD1a4 nebyl exprimován v CD34+ progenitorových buňkách nebo T buňkách během ontogeneze. Tato vlastnost CD1a z něj činí vhodný cílový antigen, jehož cílení minimalizuje možnost nenádorové toxicity.

Tato studie má za cíl léčit r/r CD1a+T-ALL/LBL pomocí CD1a CAR-T, aby byla pozorována jeho bezpečnost a účinnost.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

20

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Čína, 221002
        • Nábor
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

1. Pacienti nebo jejich zákonní zástupci se dobrovolně účastní a podepisují informovaný souhlas; 2. Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku 18-70 let (včetně 18 a 70 let); 3. Pacientovi byla diagnostikována CD1a+ akutní T lymfoblastická leukémie/lymfoblastický lymfom patologií nebo průtokovou cytometrií a v současnosti neměl žádné účinné možnosti léčby, jako je chemoterapie nebo transplantace hematopoetických kmenových buněk po recidivě; Alternativně se pacient dobrovolně rozhodne podávat antiCD1a-CAR T buňky jako záchrannou terapii. Kritéria pro zařazení

  1. Pacienti nebo jejich zákonní zástupci se dobrovolně účastní a podepisují informovaný souhlas;
  2. Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku 18-70 let (včetně 18 a 70 let);
  3. Pacientovi byla diagnostikována CD1a+ akutní T lymfoblastická leukémie/lymfoblastický lymfom patologií nebo průtokovou cytometrií a v současnosti neměl žádné účinné možnosti léčby, jako je chemoterapie nebo transplantace krvetvorných buněk po recidivě; Alternativně se pacient dobrovolně rozhodne podávat antiCD1A-CAR T buňky jako záchrannou terapii.
  4. Jsou zahrnuty následující dvě kategorie:

(1) CDla+T lymfoblastický lymfom (T-LBL); (2) CD1a+ akutní T-lymfoblastická leukémie (T-ALL). 5. Předmět:

  1. Po léčbě nedošlo k remisi ani reziduálním lézím a HSCT (auto/allo-HSCT) nebyla vhodná;
  2. Po CR došlo k relapsu a HSCT (auto/allo-HSCT) nebyla vhodná;
  3. Pacienti s vysokými rizikovými faktory;
  4. Relaps nebo žádná remise po transplantaci hematopoetických kmenových buněk nebo buněčné imunoterapii.

6. měřitelné nebo hodnotitelné léze; 7. Hlavní tkáně a orgány pacienta fungují dobře:

  1. Funkce jater: ALT/AST < 3násobek horní hranice normy (ULN) a celkový bilirubin ≤34,2 μmol/l;
  2. Funkce ledvin: kreatinin < 220 μmol/L;
  3. Funkce plic: vnitřní saturace kyslíkem ≥95 %;
  4. Srdeční funkce: ejekční frakce levé komory (LVEF) ≥40 %. 8. Během prvních 4 týdnů od zařazení do studie pacienti nepodstoupili žádnou protinádorovou léčbu, jako je chemoterapie, radioterapie, imunoterapie (jako jsou imunosupresiva) a jejich toxické reakce související s předchozí léčbou se v době zařazení upravily na ≤ 1. (kromě nízké toxicity, jako je vypadávání vlasů); 9. Periferní mělký žilní průtok krve pacienta je hladký, což může vyhovět potřebám intravenózní infuze; 10. Pacienti se skóre ECOG ≤ 2 a očekávanou dobou přežití ≥ 3 měsíce. 4. Jsou zahrnuty následující dvě kategorie:

(1) CDla+T lymfoblastický lymfom (T-LBL); (2) CD1a+ akutní T-lymfoblastická leukémie (T-ALL). 5. Předmět:

  1. Po léčbě nedošlo k remisi ani reziduálním lézím a HSCT (auto/allo-HSCT) nebyla vhodná;
  2. Po CR došlo k relapsu a HSCT (auto/allo-HSCT) nebyla vhodná;
  3. Pacienti s vysokými rizikovými faktory;
  4. Relaps nebo žádná remise po transplantaci hematopoetických kmenových buněk nebo buněčné imunoterapii.

6. měřitelné nebo hodnotitelné léze; 7. Hlavní tkáně a orgány pacienta fungují dobře:

  1. Funkce jater: ALT/AST < 3násobek horní hranice normy (ULN) a celkový bilirubin ≤34,2 μmol/l;
  2. Funkce ledvin: kreatinin < 220 μmol/L;
  3. Funkce plic: vnitřní saturace kyslíkem ≥95 %;
  4. Srdeční funkce: ejekční frakce levé komory (LVEF) ≥40 %. 8. Během prvních 4 týdnů od zařazení do studie pacienti nepodstoupili žádnou protinádorovou léčbu, jako je chemoterapie, radioterapie, imunoterapie (jako jsou imunosupresiva) a jejich toxické reakce související s předchozí léčbou se v době zařazení upravily na ≤ 1. (kromě nízké toxicity, jako je vypadávání vlasů); 9. Periferní mělký žilní průtok krve pacienta je hladký, což může vyhovět potřebám intravenózní infuze; 10. Pacienti se skóre ECOG ≤ 2 a očekávanou dobou přežití ≥ 3 měsíce.

Kritéria vyloučení:

  1. Ženy, které jsou těhotné (pozitivní těhotenský test z moči/krve) nebo kojící ženy;
  2. Muži nebo ženy, kteří plánovali otěhotnět během posledního 1 roku;
  3. Pacientkám nebylo zaručeno, že do 1 roku po zařazení do studie přijmou účinná antikoncepční opatření (kondomy nebo antikoncepce atd.);
  4. Pacienti měli nekontrolovatelné infekční onemocnění během 4 týdnů před zařazením do studie;
  5. Aktivní virus hepatitidy B/C;
  6. pacienti infikovaní HIV;
  7. trpí závažným autoimunitním onemocněním nebo onemocněním imunodeficience;
  8. Pacient je alergický na protilátky, cytokiny a další makromolekulární biologická léčiva;
  9. Pacient se účastnil jiných klinických studií během 6 týdnů před zařazením;
  10. Systémové užívání hormonů během 4 týdnů před zařazením do studie (kromě inhalačních hormonů);
  11. Trpí duševní nemocí;
  12. Pacient je závislý na návykových látkách;
  13. Podle úsudku vědců měl pacient jiné stavy, které nebyly vhodné pro zařazení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Infuze CAR-T buněk
Mononukleární buňky periferní krve byly izolovány, amplifikovány a kultivovány in vitro, předem ošetřeny režimem FC a anti-CD1a CAR-T buňkám byly podány transfúze.
Mononukleární buňky periferní krve byly izolovány, amplifikovány a kultivovány in vitro, předem ošetřeny režimem FC a anti-CD1a CAR-T buňkám byly podány transfúze.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra objektivní odezvy
Časové okno: Od 2 týdnů do 1 roku.
ČR+PR
Od 2 týdnů do 1 roku.
Přežití bez progrese
Časové okno: Od 2 týdnů do 1 roku.
Doba mezi léčbou a pozorováním progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Od 2 týdnů do 1 roku.
celkové přežití
Časové okno: Od 2 týdnů do 1 roku.
Časový interval mezi infuzí CAR-T pacientovi a úmrtím z jakékoli příčiny nebo koncem sledování.
Od 2 týdnů do 1 roku.
Přežití bez událostí
Časové okno: Od 2 týdnů do 1 roku.
Doba od zahájení infuze CAR-T do výskytu jakékoli události.
Od 2 týdnů do 1 roku.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Charakterizace úrovně expanze CAR T buněk u subjektů v průběhu času
Časové okno: Od 2 týdnů do 1 roku.
Charakterizace úrovně expanze CAR T buněk u subjektů v průběhu času.
Od 2 týdnů do 1 roku.
Trvání CAR T buněk u subjektů
Časové okno: Od 2 týdnů do 1 roku.
Trvání CAR T buněk u subjektů
Od 2 týdnů do 1 roku.
Charakteristika redukce lymfocytů u subjektů
Časové okno: Od 2 týdnů do 1 roku.
Charakteristika redukce lymfocytů u subjektů
Od 2 týdnů do 1 roku.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2023

Primární dokončení (Očekávaný)

1. ledna 2026

Dokončení studie (Očekávaný)

1. ledna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. února 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. února 2023

První zveřejněno (Odhad)

27. února 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

27. února 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Infuze CAR-T buněk

Předplatit