- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05745181
Estudo Clínico de CAR-T Anti-CD1a no Tratamento de Leucemia Linfoblástica T Aguda R/R/Linfoma Linfoblástico
Estudo Clínico de CAR-T Anti-CD1a no Tratamento de Leucemia Linfoblástica T Aguda Recidivante Refratária/Linfoma Linfoblástico
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A leucemia linfoblástica T aguda/linfoma linfoblástico (T-ALL/LBL) é uma malignidade hematológica altamente heterogênea geralmente associada a alterações/mutações genéticas em fatores de transcrição que são os principais reguladores da homeostase das células progenitoras/tronco hematopoiéticas e do desenvolvimento das células T. 70% dos pacientes desenvolvem massa com invasão mielóide e outros sintomas de leucemia.
CD1a, uma glicoproteína de membrana de transferência, é um antígeno de superfície celular presente nas células T-ALL corticais. Está presente em 40% dos casos de T-ALL. A expressão específica desse antígeno também foi observada no desenvolvimento de células corticais do timo. Também foi ligeiramente expresso em células de Langerhans, células dendríticas digitais, linfócitos B e células epiteliais gastrointestinais. CD1a4 não foi expresso em células progenitoras CD34+ ou células T durante a ontogenia. Essa propriedade do CD1a o torna um antígeno alvo adequado cujo direcionamento minimiza a possibilidade de toxicidade não tumoral.
Este estudo pretende tratar r/r CD1a+T-ALL/LBL com CD1a CAR-T para observar sua segurança e eficácia.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Wei Sang, M.D., Ph.D.
- Número de telefone: 13645207648
- E-mail: xyfylbl515@xzhmu.edu.cn
Locais de estudo
-
-
Jiangsu
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Xuzhou, Jiangsu, China, 221002
- Recrutamento
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
Contato:
- Wei Sang, M.D., Ph.D.
- Número de telefone: 13645207648
- E-mail: xyfylbl515@xzhmu.edu.cn
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
1. Os pacientes ou seus responsáveis legais participam voluntariamente e assinam o termo de consentimento livre e esclarecido; 2. Pacientes do sexo masculino ou feminino com idade entre 18 e 70 anos (incluindo 18 e 70 anos); 3. O paciente foi diagnosticado com leucemia linfoblástica T aguda CD1a+/linfoma linfoblástico por patologia ou citometria de fluxo, e não tinha opções de tratamento eficazes no momento, como quimioterapia ou transplante de células-tronco hematopoiéticas após recorrência; Alternativamente, o paciente escolhe voluntariamente administrar células T antiCD1a-CAR como terapia de resgate. Critério de inclusão
- Os pacientes ou seus responsáveis legais participam voluntariamente e assinam o termo de consentimento livre e esclarecido;
- Pacientes do sexo masculino ou feminino com idade entre 18 e 70 anos (incluindo 18 e 70 anos);
- O paciente foi diagnosticado com leucemia linfoblástica T aguda CD1a+/linfoma linfoblástico por patologia ou citometria de fluxo, e não tinha opções de tratamento eficazes no momento, como quimioterapia ou transplante de células-tronco hematopoiéticas após recorrência; Alternativamente, o paciente escolhe voluntariamente administrar células T antiCD1A-CAR como terapia de resgate.
- As duas categorias a seguir estão incluídas:
(1) linfoma linfoblástico CD1a+T (T-LBL); (2) leucemia linfoblástica T aguda CD1a+ (T-ALL). 5. Assunto:
- Não houve remissão ou lesões residuais após o tratamento, e o TCTH (auto/alo-HSCT) não foi adequado;
- A recidiva ocorreu após CR, e HSCT (auto/alo-HSCT) não era adequado;
- Pacientes com fatores de alto risco;
- Recidiva ou ausência de remissão após transplante de células-tronco hematopoiéticas ou imunoterapia celular.
6. Lesões mensuráveis ou avaliáveis; 7. Os principais tecidos e órgãos do paciente funcionam bem:
- Função hepática: ALT/AST < 3 vezes o limite superior do normal (LSN) e bilirrubina total ≤34,2μmol/L;
- Função renal: creatinina < 220 μmol/L;
- Função pulmonar: saturação interna de oxigênio ≥95%;
- Função cardíaca: fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) ≥40%. 8. Os pacientes não receberam nenhum tratamento anti-câncer, como quimioterapia, radioterapia, imunoterapia (como drogas imunossupressoras) nas primeiras 4 semanas de inscrição, e suas reações tóxicas relacionadas ao tratamento anterior haviam se recuperado para ≤ grau 1 no momento da inscrição (exceto baixa toxicidade, como queda de cabelo); 9. O fluxo sanguíneo venoso periférico raso do paciente é suave, o que pode atender às necessidades de infusão intravenosa; 10. Pacientes com escore ECOG ≤2 e tempo de sobrevida esperado ≥3 meses. 4. As duas categorias a seguir estão incluídas:
(1) linfoma linfoblástico CD1a+T (T-LBL); (2) leucemia linfoblástica T aguda CD1a+ (T-ALL). 5. Assunto:
- Não houve remissão ou lesões residuais após o tratamento, e o TCTH (auto/alo-HSCT) não foi adequado;
- A recidiva ocorreu após CR, e HSCT (auto/alo-HSCT) não era adequado;
- Pacientes com fatores de alto risco;
- Recidiva ou ausência de remissão após transplante de células-tronco hematopoiéticas ou imunoterapia celular.
6. Lesões mensuráveis ou avaliáveis; 7. Os principais tecidos e órgãos do paciente funcionam bem:
- Função hepática: ALT/AST < 3 vezes o limite superior do normal (LSN) e bilirrubina total ≤34,2μmol/L;
- Função renal: creatinina < 220 μmol/L;
- Função pulmonar: saturação interna de oxigênio ≥95%;
- Função cardíaca: fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) ≥40%. 8. Os pacientes não receberam nenhum tratamento anti-câncer, como quimioterapia, radioterapia, imunoterapia (como drogas imunossupressoras) nas primeiras 4 semanas de inscrição, e suas reações tóxicas relacionadas ao tratamento anterior haviam se recuperado para ≤ grau 1 no momento da inscrição (exceto baixa toxicidade, como queda de cabelo); 9. O fluxo sanguíneo venoso periférico raso do paciente é suave, o que pode atender às necessidades de infusão intravenosa; 10. Pacientes com escore ECOG ≤2 e tempo de sobrevida esperado ≥3 meses.
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas (teste de gravidez de urina/sangue positivo) ou amamentando;
- Homens ou mulheres que planejaram engravidar no último 1 ano;
- Não foi garantido que os pacientes tomariam medidas contraceptivas eficazes (preservativos ou contraceptivos, etc.) dentro de 1 ano após a inscrição;
- Os pacientes tiveram doenças infecciosas incontroláveis dentro de 4 semanas antes da inscrição;
- Vírus da hepatite B/C ativo;
- pacientes infectados pelo HIV;
- Sofrer de uma doença autoimune grave ou doença de imunodeficiência;
- O paciente é alérgico a anticorpos, citocinas e outras drogas biológicas macromoleculares;
- O paciente havia participado de outros ensaios clínicos nas 6 semanas anteriores à inscrição;
- Uso sistêmico de hormônios nas 4 semanas anteriores à inscrição (exceto para hormônios inalados);
- Sofre de doença mental;
- O paciente tem abuso/dependência de substâncias;
- De acordo com o julgamento dos pesquisadores, o paciente apresentava outras condições que não eram adequadas para inclusão.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Infusão de Células CAR-T
Células mononucleares de sangue periférico foram isoladas, amplificadas e cultivadas in vitro, pré-tratadas com regime FC e células CAR-T Anti-CD1a foram transfundidas.
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Células mononucleares de sangue periférico foram isoladas, amplificadas e cultivadas in vitro, pré-tratadas com regime FC e células CAR-T Anti-CD1a foram transfundidas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de resposta objetiva
Prazo: De 2 semanas a 1 ano.
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CR+PR
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De 2 semanas a 1 ano.
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Sobrevida livre de progressão
Prazo: De 2 semanas a 1 ano.
|
O tempo entre o tratamento e a observação da progressão da doença ou morte por qualquer causa.
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De 2 semanas a 1 ano.
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sobrevida global
Prazo: De 2 semanas a 1 ano.
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O intervalo de tempo entre a infusão de CAR-T no paciente e a morte por qualquer causa ou o fim do acompanhamento.
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De 2 semanas a 1 ano.
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Sobrevivência livre de eventos
Prazo: De 2 semanas a 1 ano.
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O tempo desde o início da infusão de CAR-T até a ocorrência de qualquer evento.
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De 2 semanas a 1 ano.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Caracterização do nível de expansão de células CAR T em indivíduos ao longo do tempo
Prazo: De 2 semanas a 1 ano.
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Caracterização do nível de expansão de células CAR T em indivíduos ao longo do tempo.
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De 2 semanas a 1 ano.
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Duração das células CAR T em indivíduos
Prazo: De 2 semanas a 1 ano.
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Duração das células CAR T em indivíduos
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De 2 semanas a 1 ano.
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Características da redução de linfócitos em indivíduos
Prazo: De 2 semanas a 1 ano.
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Características da redução de linfócitos em indivíduos
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De 2 semanas a 1 ano.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- XYFY2022-KL479-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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