R / R急性Tリンパ芽球性白血病/リンパ芽球性リンパ腫の治療における抗CD1a CAR-Tの臨床研究
再発難治性急性Tリンパ芽球性白血病/リンパ芽球性リンパ腫の治療における抗CD1a CAR-Tの臨床研究
調査の概要
詳細な説明
急性 T リンパ芽球性白血病/リンパ芽球性リンパ腫 (T-ALL/LBL) は、通常、造血幹/前駆細胞の恒常性と T 細胞の発達の主要な調節因子である転写因子の遺伝子変異/変異に関連する、非常に不均一な血液悪性腫瘍です。 患者の 70% は、骨髄浸潤およびその他の白血病の症状を伴う腫瘤を発症します。
転写膜糖タンパク質である CD1a は、皮質 T-ALL 細胞に存在する細胞表面抗原です。 T-ALL 症例の 40% に存在します。 この抗原の特異的発現は、発生中の皮質胸腺細胞でも観察されています。 また、ランゲルハンス細胞、デジタル樹状細胞、B リンパ球、消化管上皮細胞でもわずかに発現していました。 CD1a4 は、個体発生中の CD34+ 前駆細胞または T 細胞では発現されませんでした。 CD1a のこの特性により、CD1a は適切な標的抗原となり、その標的化により非腫瘍毒性の可能性が最小限に抑えられます。
この研究は、r/r CD1a+T-ALL/LBL を CD1a CAR-T で治療して、その安全性と有効性を観察することを目的としています。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Wei Sang, M.D., Ph.D.
- 電話番号:13645207648
- メール:xyfylbl515@xzhmu.edu.cn
研究場所
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou、Jiangsu、中国、221002
- 募集
- The Affiliated Hospital Of XuZhou Medical University
-
コンタクト:
- Wei Sang, M.D., Ph.D.
- 電話番号:13645207648
- メール:xyfylbl515@xzhmu.edu.cn
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
1.患者またはその法的保護者が自発的に参加し、インフォームドコンセントに署名します。 2. 18歳から70歳(18歳と70歳を含む)の男性または女性患者; 3.患者は、病理学またはフローサイトメトリーによりCD1a +急性Tリンパ芽球性白血病/リンパ芽球性リンパ腫と診断され、再発後の化学療法または造血幹細胞移植などの有効な治療選択肢が現在ありません;あるいは、患者はサルベージ療法として抗CD1a-CAR T細胞を投与することを自発的に選択します。 包含基準
- 患者またはその法的保護者が自発的に参加し、インフォームド コンセントに署名します。
- 18〜70歳(18歳と70歳を含む)の男性または女性患者;
- 患者は、病理学またはフローサイトメトリーによって CD1a+ 急性 T リンパ芽球性白血病/リンパ芽球性リンパ腫と診断され、化学療法や再発後の造血幹細胞移植など、現在のところ有効な治療選択肢がありませんでした。あるいは、患者はサルベージ療法として抗CD1A-CAR T細胞を投与することを自発的に選択します。
- 次の 2 つのカテゴリが含まれます。
(1) CD1a+T リンパ芽球性リンパ腫 (T-LBL); (2) CD1a+ 急性 T リンパ芽球性白血病 (T-ALL)。 5. 件名:
- 治療後に寛解または残存病変はなく、HSCT (auto/allo-HSCT) は適切ではありませんでした。
- CR 後に再発し、HSCT (auto/allo-HSCT) は適切ではありませんでした。
- 危険因子が高い患者;
- 造血幹細胞移植または細胞免疫療法後の再発または無寛解。
6.測定可能または評価可能な病変; 7. 患者の主要な組織と臓器は良好に機能しています。
- 肝機能: ALT/AST < 正常上限の 3 倍 (ULN) および総ビリルビン ≤34.2μmol/L;
- -腎機能:クレアチニン<220μmol/ L;
- 肺機能: 室内酸素飽和度 ≥95%;
- 心機能:左心室駆出率(LVEF)≧40%。 8. 患者は、登録の最初の4週間以内に化学療法、放射線療法、免疫療法(免疫抑制剤など)などの抗がん治療を受けておらず、以前の治療関連の毒性反応が登録時にグレード1以下に回復していた(脱毛などの低毒性を除く); 9. 患者の末梢の浅い静脈血流はスムーズで、静脈内注入のニーズを満たすことができます。 10. -ECOGスコアが2以下で、予想生存期間が3か月以上の患者。 4. 次の 2 つのカテゴリが含まれます。
(1) CD1a+T リンパ芽球性リンパ腫 (T-LBL); (2) CD1a+ 急性 T リンパ芽球性白血病 (T-ALL)。 5. 件名:
- 治療後に寛解または残存病変はなく、HSCT (auto/allo-HSCT) は適切ではありませんでした。
- CR 後に再発し、HSCT (auto/allo-HSCT) は適切ではありませんでした。
- 危険因子が高い患者;
- 造血幹細胞移植または細胞免疫療法後の再発または無寛解。
6.測定可能または評価可能な病変; 7. 患者の主要な組織と臓器は良好に機能しています。
- 肝機能: ALT/AST < 正常上限の 3 倍 (ULN) および総ビリルビン ≤34.2μmol/L;
- -腎機能:クレアチニン<220μmol/ L;
- 肺機能: 室内酸素飽和度 ≥95%;
- 心機能:左心室駆出率(LVEF)≧40%。 8. 患者は、登録の最初の4週間以内に化学療法、放射線療法、免疫療法(免疫抑制剤など)などの抗がん治療を受けておらず、以前の治療関連の毒性反応が登録時にグレード1以下に回復していた(脱毛などの低毒性を除く); 9. 患者の末梢の浅い静脈血流はスムーズで、静脈内注入のニーズを満たすことができます。 10. -ECOGスコアが2以下で、予想生存期間が3か月以上の患者。
除外基準:
- 妊娠中(尿/血液妊娠検査陽性)または授乳中の女性;
- 過去1年以内に妊娠を計画している男性または女性;
- 患者は、登録後 1 年以内に効果的な避妊手段(コンドームまたは避妊薬など)を使用することが保証されていませんでした。
- 患者は、登録前4週間以内に制御不能な感染症にかかっていました。
- 活動性 B/C 型肝炎ウイルス;
- HIV感染患者;
- 深刻な自己免疫疾患または免疫不全疾患に苦しんでいる;
- 患者は、抗体、サイトカイン、およびその他の高分子生物学的薬物に対してアレルギーがあります。
- 患者は、登録前6週間以内に他の臨床試験に参加していました。
- -登録前4週間以内のホルモンの全身使用(吸入ホルモンを除く);
- 精神疾患に苦しんでいます。
- 患者は薬物乱用/中毒を持っています。
- 研究者の判断によると、患者には、含めるのに適していない他の状態がありました。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:CAR-T細胞注入
末梢血単核細胞を単離し、増幅し、in vitro で培養し、FC レジメンで前処理し、抗 CD1a CAR-T 細胞を輸血しました。
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末梢血単核細胞を単離し、増幅し、in vitro で培養し、FC レジメンで前処理し、抗 CD1a CAR-T 細胞を輸血しました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的回答率
時間枠:2週間から1年。
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CR+PR
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2週間から1年。
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無増悪生存
時間枠:2週間から1年。
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治療から病気の進行または何らかの原因による死亡の観察までの時間。
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2週間から1年。
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全生存
時間枠:2週間から1年。
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CAR-T の患者への注入から、何らかの原因による死亡または追跡調査の終了までの時間間隔。
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2週間から1年。
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イベントフリーサバイバル
時間枠:2週間から1年。
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CAR-T注入開始からイベント発生までの時間。
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2週間から1年。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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経時的な被験者のCAR T細胞増殖レベルの特徴付け
時間枠:2週間から1年。
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経時的な被験者のCAR T細胞増殖レベルの特徴付け。
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2週間から1年。
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被験者のCAR T細胞の持続時間
時間枠:2週間から1年。
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被験者のCAR T細胞の持続時間
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2週間から1年。
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被験者のリンパ球減少の特徴
時間枠:2週間から1年。
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被験者のリンパ球減少の特徴
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2週間から1年。
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- XYFY2022-KL479-01
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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