Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Klinisk studie av anti-CD1a CAR-T i behandling av R/R akutt T-lymfoblastisk leukemi/lymfoblastisk lymfom

Klinisk studie av anti-CD1a CAR-T i behandling av residiverende refraktær akutt T-lymfoblastisk leukemi/lymfoblastisk lymfom

For å evaluere effektiviteten og sikkerheten til anti-CD1a CAR-T i behandlingen av residiverende refraktær akutt T-lymfoblastisk leukemi/lymfoblastisk lymfom.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Akutt T-lymfoblastisk leukemi/lymfoblastisk lymfom (T-ALL/LBL) er en svært heterogen hematologisk malignitet vanligvis assosiert med genetiske endringer/mutasjoner i transkripsjonsfaktorer som er viktige regulatorer av hematopoetisk stam-/stamcellehomeostase og T-celleutvikling. 70 % av pasientene utvikler masse med myeloid invasjon og andre leukemisymptomer.

CD1a, et overføringsmembranglykoprotein, er et celleoverflateantigen som er tilstede på kortikale T-ALL-celler. Det er tilstede i 40 % av T-ALL-tilfellene. Spesifikt uttrykk for dette antigenet har også blitt observert i utvikling av kortikale thymusceller. Det ble også litt uttrykt i langerhansceller, digitale dendrittiske celler, B-lymfocytter og gastrointestinale epitelceller. CD1a4 ble ikke uttrykt i CD34+ progenitorceller eller T-celler under ontogeni. Denne egenskapen til CD1a gjør det til et egnet målantigen hvis målretting minimerer muligheten for ikke-tumortoksisitet.

Denne studien har til hensikt å behandle r/r CD1a+T-ALL/LBL med CD1a CAR-T for å observere dens sikkerhet og effekt.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

20

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221002
        • Rekruttering
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

1. Pasienter eller deres juridiske foresatte deltar frivillig og signerer det informerte samtykket; 2. Mannlige eller kvinnelige pasienter i alderen 18-70 år (inkludert 18 og 70 år); 3. Pasienten ble diagnostisert med CD1a+ akutt T-lymfoblastisk leukemi/lymfoblastisk lymfom ved patologi eller flowcytometri, og hadde ingen effektive behandlingsalternativer for tiden, slik som kjemoterapi eller hematopoetisk stamcelletransplantasjon etter residiv; Alternativt velger pasienten frivillig å administrere antiCD1a-CAR T-celler som bergingsterapi. Inklusjonskriterier

  1. Pasienter eller deres juridiske foresatte deltar frivillig og signerer det informerte samtykket;
  2. mannlige eller kvinnelige pasienter i alderen 18-70 år (inkludert 18 og 70 år);
  3. Pasienten ble diagnostisert med CD1a+ akutt T-lymfoblastisk leukemi/lymfoblastisk lymfom ved patologi eller flowcytometri, og hadde ingen effektive behandlingsalternativer for tiden, slik som kjemoterapi eller hematopoetisk stamcelletransplantasjon etter residiv; Alternativt velger pasienten frivillig å administrere antiCD1A-CAR T-celler som bergingsterapi.
  4. Følgende to kategorier er inkludert:

(1) CD1a+T lymfoblastisk lymfom (T-LBL); (2) CD1a+ akutt T-lymfoblastisk leukemi (T-ALL). 5. Emne:

  1. Det var ingen remisjon eller gjenværende lesjoner etter behandling, og HSCT (auto/allo-HSCT) var ikke egnet;
  2. Tilbakefall skjedde etter CR, og HSCT (auto/allo-HSCT) var ikke egnet;
  3. Pasienter med høye risikofaktorer;
  4. Tilbakefall eller ingen remisjon etter hematopoetisk stamcelletransplantasjon eller cellulær immunterapi.

6. Målbare eller evaluerbare lesjoner; 7. Pasientens hovedvev og organer fungerer godt:

  1. Leverfunksjon: ALAT/ASAT < 3 ganger øvre normalgrense (ULN) og total bilirubin ≤34,2μmol/L;
  2. Nyrefunksjon: kreatinin < 220 μmol/L;
  3. Lungefunksjon: innendørs oksygenmetning ≥95 %;
  4. Hjertefunksjon: venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ≥40 %. 8. Pasientene hadde ikke mottatt noen kreftbehandling som kjemoterapi, strålebehandling, immunterapi (som immunsuppressive legemidler) i løpet av de første 4 ukene etter registreringen, og deres tidligere behandlingsrelaterte toksiske reaksjoner hadde kommet seg til ≤ grad 1 ved registreringstidspunktet. (unntatt lav toksisitet som hårtap); 9. Pasientens perifere grunne venøse blodstrøm er jevn, noe som kan møte behovene til intravenøs infusjon; 10. Pasienter med ECOG-score ≤2 og forventet overlevelsestid ≥3 måneder. 4. Følgende to kategorier er inkludert:

(1) CD1a+T lymfoblastisk lymfom (T-LBL); (2) CD1a+ akutt T-lymfoblastisk leukemi (T-ALL). 5. Emne:

  1. Det var ingen remisjon eller gjenværende lesjoner etter behandling, og HSCT (auto/allo-HSCT) var ikke egnet;
  2. Tilbakefall skjedde etter CR, og HSCT (auto/allo-HSCT) var ikke egnet;
  3. Pasienter med høye risikofaktorer;
  4. Tilbakefall eller ingen remisjon etter hematopoetisk stamcelletransplantasjon eller cellulær immunterapi.

6. Målbare eller evaluerbare lesjoner; 7. Pasientens hovedvev og organer fungerer godt:

  1. Leverfunksjon: ALAT/ASAT < 3 ganger øvre normalgrense (ULN) og total bilirubin ≤34,2μmol/L;
  2. Nyrefunksjon: kreatinin < 220 μmol/L;
  3. Lungefunksjon: innendørs oksygenmetning ≥95 %;
  4. Hjertefunksjon: venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ≥40 %. 8. Pasientene hadde ikke mottatt noen kreftbehandling som kjemoterapi, strålebehandling, immunterapi (som immunsuppressive legemidler) i løpet av de første 4 ukene etter registreringen, og deres tidligere behandlingsrelaterte toksiske reaksjoner hadde kommet seg til ≤ grad 1 ved registreringstidspunktet. (unntatt lav toksisitet som hårtap); 9. Pasientens perifere grunne venøse blodstrøm er jevn, noe som kan møte behovene til intravenøs infusjon; 10. Pasienter med ECOG-score ≤2 og forventet overlevelsestid ≥3 måneder.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kvinner som er gravide (urin/blodgraviditetstest positiv) eller ammer;
  2. Menn eller kvinner som har planlagt å bli gravide i løpet av det siste året;
  3. Pasientene var ikke garantert å ta effektive prevensjonstiltak (kondomer eller prevensjonsmidler, etc.) innen 1 år etter innmelding;
  4. Pasientene hadde ukontrollerbare infeksjonssykdommer innen 4 uker før innmelding;
  5. Aktivt hepatitt B/C-virus;
  6. hiv-infiserte pasienter;
  7. Lider av en alvorlig autoimmun sykdom eller immunsviktsykdom;
  8. Pasienten er allergisk mot antistoffer, cytokiner og andre makromolekylærbiologiske legemidler;
  9. Pasienten hadde deltatt i andre kliniske studier innen 6 uker før registrering;
  10. Systemisk bruk av hormoner innen 4 uker før registrering (unntatt inhalerte hormoner);
  11. Lider av psykiske lidelser;
  12. Pasienten har rusmisbruk/avhengighet;
  13. Ifølge forskernes vurdering hadde pasienten andre tilstander som ikke var egnet for inkludering.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: CAR-T celleinfusjon
Perifere mononukleære blodceller ble isolert, amplifisert og dyrket in vitro, forbehandlet med FC-regime, og Anti-CD1a CAR-T-celler ble transfusert.
Perifere mononukleære blodceller ble isolert, amplifisert og dyrket in vitro, forbehandlet med FC-regime, og Anti-CD1a CAR-T-celler ble transfusert.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv svarprosent
Tidsramme: Fra 2 uker til 1 år.
CR+PR
Fra 2 uker til 1 år.
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Fra 2 uker til 1 år.
Tiden mellom behandling og observasjon av sykdomsprogresjon eller død uansett årsak.
Fra 2 uker til 1 år.
total overlevelse
Tidsramme: Fra 2 uker til 1 år.
Tidsintervallet mellom pasientinfusjon av CAR-T og død av enhver årsak eller slutten av oppfølgingen.
Fra 2 uker til 1 år.
Begivenhetsfri overlevelse
Tidsramme: Fra 2 uker til 1 år.
Tiden fra starten av CAR-T-infusjon til enhver hendelse inntreffer.
Fra 2 uker til 1 år.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Karakterisering av nivået av CAR T-celleekspansjon hos forsøkspersoner over tid
Tidsramme: Fra 2 uker til 1 år.
Karakterisering av nivået av CAR T-celleekspansjon hos forsøkspersoner over tid.
Fra 2 uker til 1 år.
Varighet av CAR T-celler i forsøkspersoner
Tidsramme: Fra 2 uker til 1 år.
Varighet av CAR T-celler i forsøkspersoner
Fra 2 uker til 1 år.
Kjennetegn på lymfocyttreduksjon hos forsøkspersoner
Tidsramme: Fra 2 uker til 1 år.
Kjennetegn på lymfocyttreduksjon hos forsøkspersoner
Fra 2 uker til 1 år.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2023

Primær fullføring (Forventet)

1. januar 2026

Studiet fullført (Forventet)

1. januar 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. februar 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. februar 2023

Først lagt ut (Anslag)

27. februar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

27. februar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. februar 2023

Sist bekreftet

1. februar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere