改善受冲突影响家庭青少年心理健康的途径

在刚果民主共和国 (DRC) 的南基伍省，即研究背景，家庭经历了 20 多年的冲突和创伤、流离失所和政治不稳定导致极端贫困，教育和经济机会有限。 儿童贫困和遭受创伤的情况很普遍，尤其集中在受冲突影响和难以到达的农村地区。 据联合国儿童基金会称，80% 的刚果民主共和国儿童在其一生中至少经历过两次重大剥夺（例如，缺乏食物、住房、水和医疗）。 童年经历多种逆境可能会导致终生心理健康状况不佳。 在调查人员之前在刚果民主共和国农村的工作中，调查人员发现父母自我报告的心理健康状况不佳以及遭受或实施亲密伴侣暴力 (IPV) 对父母的青少年心理健康和功能产生了显着的负面影响，其中对男孩和女孩的影响不同。 具体而言，母亲的 IPV 经历以及 PTSD 和抑郁症的症状对家庭中的青春期女孩比对青春期男孩具有更强的负面影响，包括经历的耻辱感、外化行为和学校出勤率。 男性权威以及女孩和妇女在家中的地位的潜在意识形态导致了限制妇女和女孩的流动性和机会的性别规范。 不公平的社会规范对青少年心理健康的影响受到的关注有限。 在复杂的童年逆境和不公平规范的背景下加强年轻人的心理健康需要使用当地设计和主导的多层次干预措施对家庭进行投资。 研究人员的研究将结合并检验针对青少年和青少年父母的两种基于证据的干预措施的协同作用。 Rabbits for Resilience (RFR) 是一项标志性的经济赋权和指导计划，由调查人员的合作伙伴刚果领导的非政府组织 (NGO) Promotion de la Famille Paysanne (PFP​​) 发起。 RFR 的年轻青少年（经父母同意）收到两只兔子并用 2 个后代偿还这笔资产贷款；然后将这些后代作为新资产提供给同村的其他青年，这是一项可持续的计划，同时也加强了同龄人和家庭的关系。 RFR 指导青少年和青少年的父母在还款后继续饲养兔子以出售或使用以满足基本的家庭需求（例如 学费、食物），应对经济冲击（例如 疾病）或机会（买山羊）。 研究人员的随机对照试验表明，活跃于 RFR 的家庭中的青少年心理健康得到改善，粮食安全得到加强，上学率也提高了。 12 有害的规范和行为，包括“丈夫使用暴力管教妻子的权利”，持续存在不平等现象，并且在调查人员的工作中影响谁从 RFR 干预中受益最多（男孩或女孩）。 因此，RFR 将与 HIKA 结合，意思是“到达”。 HIKA 是经过改编的 22 周小组课程，由受过培训的当地领导人向夫妇/父母提供性别平等课程。 HIKA 计划通过在沟通、权力分享、育儿和冲突管理方面的知识和技能建设来加强家庭关系。 在卢旺达参与该计划的夫妇报告说，在 24 个月的时间里，身体和/或性暴力受害和实施的情况有所减少。 其他好处包括降低对殴打妻子、与伴侣发生冲突、体罚、抑郁和改善沟通、自我效能和自评健康的可接受性。 将青年友好型经济赋权计划与性别平等计划与这些青少年的父母相结合，将增进对结构性干预措施和改善青少年心理健康途径的综合和协同影响的了解。 研究人员的多学科团队将对 10-14 岁的青少年和居住在两个农村 30 个村庄的 1080 个农村家庭的青少年父母进行三组随机对照试验（仅 RFR、仅 HIKA、RFR + HIKA）刚果民主共和国东部南基伍省受冲突影响的地区。

1. 检查 RFR 和 HIKA 对青少年心理健康的联合和协同作用。 假设 1. 与受农村冲突影响的村庄中仅 RFR 和仅 HIKA 家庭的青少年相比，RFR + HIKA 家庭中的青少年将报告心理健康有更大改善。

2. 检查 RFR 和 HIKA 改善青少年心理健康的途径。

   • 假设 2a。 RFR + HIKA 和 RFR 家庭中的青少年将通过提高自我效能、入学率、粮食安全和同伴关系的途径报告，与受冲突影响的农村仅 HIKA 家庭中的青少年相比，他们的心理健康状况有更大改善。
   • 假设 2b。 RFR + HIKA 和 HIKA only 家庭中的青少年将通过改善父母（母亲和父亲）关系质量和权力分享、减少 IPV/体罚、改善父母心理健康和支持性别平等的途径报告心理健康有更大改善与受农村冲突影响的村庄中仅 RFR 家庭中的青少年相比的规范。
3. 检查 RFR 和 HIKA 改善青少年心理健康的途径是否因性别而异。