心脏结节病的生物材料收集和分析
心脏结节病和其他具有相似表型的炎症性和家族性心肌病患者的发病机制
心脏结节病 (CS) 是一种复杂的疾病,其特征是在心肌中形成炎性肉芽肿。 该疾病确切的潜在病理生理学尚未完全了解,但据信与免疫系统失调有关。 尽管近年来取得了重大进展,但该疾病仍然难以诊断,并且患者发生危及生命的心律失常、严重心力衰竭和心源性猝死等严重并发症的风险很高。
此外,CS 的临床表现可能类似于其他炎症性心脏病或家族性心肌病。 因此,区分这些疾病具有挑战性,这可能导致诊断延迟和预后不良。 目前尚不清楚某些遗传变异是否在 CS 的临床过程和预后中发挥作用,这突出表明需要在该领域进行更多研究。
CS 的诊断需要心脏或心外活检和肉芽肿检测,这是一种侵入性和复杂的过程。 因此,该疾病被认为诊断不足,许多受影响的患者可能没有得到及时治疗,导致死亡率过高。 早期诊断和免疫抑制治疗,必要时植入除颤器,对于延缓疾病进展、预防并发症和改善预后至关重要。
为了更好地了解 CS 发展和维持的关键分子病理机制,一项前瞻性、多中心、探索性研究已经启动。 该项目涉及收集、存储和分析来自心脏结节病或心肌病患者的血液、心肌和淋巴结的生物样本,这些患者的临床表现和图像形态相似。 这些样本将用于心肌病发病机制的科学研究,以及心肌病诊断中新生物标志物的鉴定和治疗措施的跟进。
该研究将采用一系列经典的生化方法,如 ELISA、RIA,以及更现代的分子生物学方法(单细胞测序、单核测序)和系统生物学(基因组学、代谢组学或蛋白质组学)来识别关键的分子病理学CS开发和维护的机制。
此外,还将进行遗传分析以研究与心肌病和离子通道相关的遗传变异,这对于改进诊断和早期个体化治疗至关重要。 该研究将在多中心基础上进行,莱比锡心脏中心作为发起者和牵头中心,莱比锡大学医院作为第二个研究中心。 生化和分子生物学分析将代表莱比锡心脏中心、莱比锡大学医院、Erich 和 Hanna Klessmann 心血管研究与发展研究所、北威州心脏和糖尿病中心以及 Max Delbrück 分子生物学中心的研究管理人员进行医学在柏林。
总之,CS 是一种复杂且具有挑战性的疾病,需要进一步研究以更好地了解其潜在机制并改进诊断和治疗策略。 这项前瞻性、多中心、探索性研究将为该疾病的关键分子病理机制提供有价值的见解,并确定新的生物标志物以实现更好的诊断和个体化治疗。
研究概览
地位
条件
研究类型
注册 (预期的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Hans Ebbinghaus, MD
- 电话号码:0049341865252550
- 邮箱:Hans.Ebbinghaus@helios-gesundheit.de
研究联系人备份
- 姓名:Borislav Dinov, MD
- 邮箱:Borislav.Dinov@helios-gesundheit.de
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
(a) 有症状性心脏肉瘤病/炎症性心肌病病史的患者或 b) 新诊断为心力衰竭伴心律失常(室性心动过速、传导障碍等)的患者,可能提示肉瘤病或炎症性心肌病或 c) 图像形态学异常的患者怀疑心脏肉瘤病或炎症性心肌病(MRI、PET-CT)或 (d) 由于怀疑心脏肉瘤病或炎症性心肌病而需要或已经接受心室辅助装置 (VAD) 或心脏移植的患者,以及 (e) 书面知情同意书从患者那里获得参与研究和同意分析患者样本。 只有在适当签署知情同意书的情况下,才能对伪匿名样本进行研究。
排除标准:
- 患有损害业务或洞察力的精神疾病的患者。
- 由于冠状动脉疾病或瓣膜功能不全导致的慢性心力衰竭患者。
- 除结节病外可能导致一年内死亡的严重基础疾病。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
---|
心内膜心肌活检阳性 心脏结节病
|
心内膜心肌活检阴性的非缺血性心肌病
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
CD14++CD16+ - 心肌样本和外周血中的单核细胞/巨噬细胞与疾病活动相关
大体时间:基线
|
结节病导致细胞 TH1 介导的免疫反应,在受影响的器官(包括心脏)中形成非坏死性肉芽肿。
单核细胞/巨噬细胞亚群在 TH1 免疫反应的启动中起重要作用。
心肌样本和外周血中特定免疫细胞(如 CD14++CD16+ - 单核细胞/巨噬细胞)的检测与疾病活动相关。
|
基线
|
特定的遗传变异、单核苷酸多态性和表观遗传标记与个体患病风险增加有关。
大体时间:基线
|
现代基因检测方法可以检测出个体患病风险增加的情况。
|
基线
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (预期的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.