- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05793398
Bioanyag gyűjtés - és elemzés a szív szarkoidózisában
Patomechanizmusok szívszarkoidózisban és más, hasonló fenotípusos megjelenésű gyulladásos és családi kardiomiopátiában szenvedő betegeknél
A szív sarcoidosis (CS) egy összetett betegség, amelyet gyulladásos granulomák képződése jellemez a szívizomban. A betegség pontos patofiziológiája még nem teljesen tisztázott, de úgy vélik, hogy az immunrendszer szabályozási zavarával hozható összefüggésbe. Az elmúlt évek jelentős előrehaladása ellenére a betegséget továbbra is nehéz diagnosztizálni, és nagy a kockázata a súlyos szövődményeknek, például az életet veszélyeztető szívritmuszavaroknak, a súlyos szívelégtelenségnek és a hirtelen szívhalálnak az érintett betegeknél.
Ezenkívül a CS klinikai megjelenése hasonló lehet más gyulladásos szívbetegségekhez vagy családi kardiomiopátiákhoz. Ezért nehéz megkülönböztetni ezeket a betegségeket, ami késleltetett diagnózishoz és rossz prognózishoz vezethet. Nem világos, hogy bizonyos genetikai változatok szerepet játszanak-e a CS klinikai lefolyásában és prognózisában, ami rávilágít arra, hogy további kutatásokra van szükség ezen a területen.
A CS diagnózisához szív- vagy extrakardiális biopszia szükséges granuloma kimutatással, amely invazív és összetett eljárás. Következésképpen a betegségről úgy gondolják, hogy aluldiagnosztizált, és sok érintett beteg nem részesül időben kezelésben, ami megnövekedett halálozást eredményez. A korai diagnózis és az immunszuppresszív kezelés, valamint szükség esetén a defibrillátor beültetés döntő fontosságú a betegség progressziójának késleltetésében, a szövődmények megelőzésében és a prognózis javításában.
A CS kialakulásának és fenntartásának hátterében álló kulcsfontosságú molekuláris patológiás mechanizmusok jobb megértése érdekében egy prospektív, többközpontú, feltáró vizsgálatot indítottak. A projekt során olyan biológiai mintákat gyűjtenek, tárolnak és elemeznek szívsarcoidosisban vagy cardiomyopathiában szenvedő betegek véréből, szívizomjából és nyirokcsomóiból, amelyek klinikailag és morfológiailag hasonlóak. A mintákat a kardiomiopátiák betegségmechanizmusainak tudományos vizsgálatára, valamint a kardiomiopátia diagnosztikájában új biomarkerek azonosítására és a terápiás intézkedések nyomon követésére fogják használni.
A tanulmány számos klasszikus biokémiai módszert, például ELISA-t, RIA-t, valamint a molekuláris biológia (egysejtes szekvenálás, egymagos szekvenálás) és rendszerbiológia (genomika, metabolomika vagy proteomika) modernebb módszereit alkalmazza a kulcsfontosságú molekuláris patológiák azonosítására. mechanizmusok a CS fejlesztésében és karbantartásában.
Emellett genetikai elemzést végeznek a kardiomiopátiával és az ioncsatornával összefüggő genetikai változatok vizsgálatára, ami kritikus a diagnosztika és a korai, egyénre szabott terápia javítása szempontjából. A vizsgálatot multicentrikus alapon végzik majd, a lipcsei Heart Center lesz a kezdeményező és vezető központ, a lipcsei egyetemi kórház pedig a második tanulmányi központ. A biokémiai és molekuláris biológiai elemzéseket a lipcsei Heart Center, a Lipcsei Egyetemi Kórház, valamint az Erich és Hanna Klessmann Kardiovaszkuláris Kutató és Fejlesztő Intézet, a Heart and Diabetes Center NRW és a Max Delbrück Center for Molecular Center vezetése megbízásából biokémiai és molekuláris biológiai elemzéseket végeznek. Orvostudomány Berlinben.
Összefoglalva, a CS egy összetett és kihívást jelentő betegség, amely további kutatásokat igényel a mögöttes mechanizmusok jobb megértése, valamint a diagnosztikai és terápiás stratégiák javítása érdekében. A prospektív, többközpontú, feltáró vizsgálat értékes betekintést nyújt a betegség kulcsfontosságú molekuláris patológiai mechanizmusaiba, és új biomarkereket azonosít a jobb diagnosztika és egyénre szabott terápia érdekében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Hans Ebbinghaus, MD
- Telefonszám: 0049341865252550
- E-mail: Hans.Ebbinghaus@helios-gesundheit.de
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Borislav Dinov, MD
- E-mail: Borislav.Dinov@helios-gesundheit.de
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
a) olyan betegek, akiknek a kórelőzményében tüneti szívszarkoidózis/gyulladásos kardiomiopátia szerepel, vagy b) újonnan diagnosztizált szívelégtelenségben szenvedő betegek szívritmuszavarban (kamrai tachycardia, vezetési zavarok stb.), amelyek szarkoidózisra vagy gyulladásos kardiomiopátiára utalhatnak, vagy c) képi morfológiai tünetekkel rendelkező betegek szívszarkoidózis vagy gyulladásos kardiomiopátia (MRI, PET-CT) gyanúja, vagy (d) olyan betegek, akik szívszarkoidózis vagy gyulladásos kardiomiopátia gyanúja miatt kamrai asszisztens eszközre (VAD) vagy szívátültetésre szorulnak vagy részesültek, és (e) írásos beleegyezése van. beszerezték a betegektől a vizsgálatban való részvételhez és a betegminták elemzéséhez való beleegyezést. A pszeudoanonimizált mintákon végzett vizsgálatok csak megfelelően aláírt, tájékozott beleegyezéssel végezhetők.
Kizárási kritériumok:
- Olyan pszichiátriai betegségben szenvedő betegek, akik rontják az üzleti vagy betekintési képességet.
- Koszorúér-betegség vagy billentyűsérülés miatt krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek.
- a szarkoidózistól eltérő súlyos alapbetegség, amely valószínűleg egy éven belül halálhoz vezet.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
---|
Endomiokardiális biopszia-pozitív Szív-szarkoidózis
|
Endomiokardiális biopszia-negatív nem ischaemiás kardiomiopátia
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
CD14++CD16+ - a monociták/makrofágok a szívizommintákban és a perifériás vérben korrelál a betegség aktivitásával
Időkeret: Alapvonal
|
A szarkoidózis sejtes TH1 által közvetített immunválaszhoz vezet, amely nem nekrotizáló granulomák kialakulásához vezet az érintett szervekben, beleértve a szívet is.
A monocita/makrofág szubpopulációk fontos szerepet játszanak a TH1 immunválasz megindításában.
Specifikus immunsejtek, például CD14++CD16+ - monociták/makrofágok kimutatása szívizommintákban és perifériás vérben korrelál a betegség aktivitásával.
|
Alapvonal
|
A specifikus genetikai variánsok, az egynukleotidos polimorfizmusok és az epigenetikai markerek egyénileg megnövekedett betegségek kockázatával járnak.
Időkeret: Alapvonal
|
A modern genetikai vizsgálati módszerekkel a betegség egyénileg megnövekedett kockázata is kimutatható.
|
Alapvonal
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CD1022
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szív szarkoidózis
-
Medistim ASAMég nincs toborzásCardiac Bypass Surgery (CABG)