坏死性筋膜炎愈合过程中的 VAC 和常规敷料

坏死性筋膜炎是一种危及生命的疾病，可由外伤或手术伤口中的异物以及特发性原因引起。 坏死性筋膜炎的特征是筋膜平面进行性感染伴有皮下组织坏死。 坏死性筋膜炎比中央区域更频繁地影响四肢。 坏死性筋膜炎的危险因素包括糖尿病、外伤伤口感染、褥疮、酒精中毒、癌症、外周血管疾病、吸烟和静脉药物滥用。 多种微生物，包括革兰氏阳性 A 组链球菌、溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌；革兰氏阴性肠杆菌科、大肠杆菌、克雷伯菌属和变形杆菌属；厌氧菌，包括消化链球菌、梭状芽孢杆菌和类拟杆菌属；念珠菌和抗酸细菌等真菌都与坏死性筋膜炎的发病机制有关。

坏死性筋膜炎是一种通过清创解毒的外科急症，具有良好的抗生素覆盖率。 它的死亡率达到 20-30%，这种死亡率很高，需要及时诊断、抗生素治疗和广泛的坏死切除术，在某些情况下甚至需要进入重症监护室，我们前瞻性分析的目的是通过假设生成和评估探索性目的，就伤口闭合的预期时间和存活率而言，VAC 与普通敷料在坏死性筋膜炎伤口治疗中的可能作用。