壊死性筋膜炎の治癒過程における VAC と従来の包帯

壊死性筋膜炎は、特発性だけでなく、外傷や手術創の異物の結果として発生する可能性のある生命を脅かす状態です。 壊死性筋膜炎は、皮下組織の壊死を伴う筋膜面の進行性感染を特徴とします。 壊死性筋膜炎は、中央領域よりも四肢に頻繁に影響を及ぼします。 壊死性筋膜炎の危険因子には、糖尿病、外傷感染、褥瘡潰瘍、アルコール依存症、癌腫、末梢血管疾患、喫煙、静脈内薬物乱用などがあります。 グラム陽性グループ A 連鎖球菌、溶血性連鎖球菌、黄色ブドウ球菌などのさまざまな微生物。グラム陰性腸内細菌科、大腸菌、クレブシエラ属、およびプロテウス属。ペプトストレプトコッカス、クロストリジウム、パクテロイデスなどの嫌気性菌。カンジダや抗酸菌などの真菌はすべて、壊死性筋膜炎の発症に関与していると考えられています。

壊死性筋膜炎は、十分な抗生物質が適用されるデブリードマンによる解毒のための外科的緊急事態です。 死亡率は 20 ～ 30% に達し、この死亡率は高く、迅速な診断、抗生物質による治療、場合によっては集中治療室に入院するまで広範囲の壊死切除術が必要です。我々の前向き分析の目的は、仮説を立てて評価することです。探索目的は、創傷閉鎖までの予想時間と生存率の観点から、壊死性筋膜炎の創傷治療における VAC と通常の包帯の役割の可能性を調査することです。