VAC és hagyományos kötszer a nekrotizáló fasciitis gyógyulási folyamatában

A nekrotizáló fasciitis egy életveszélyes állapot, amely trauma vagy műtéti sebekben lévő idegen testek eredményeként, valamint idiopátiás módon fordulhat elő. A nekrotizáló fasciitist a fasciális síkok progresszív fertőzése jellemzi, a bőr alatti szövet nekrózisával. A nekrotizáló fasciitis gyakrabban érinti a végtagokat, mint a központi területeket. A necrotizáló fasciitis kockázati tényezői közé tartozik a diabetes mellitus, a traumás sebfertőzések, a decubitus fekélyek, az alkoholizmus, a karcinóma, a perifériás érbetegség, a dohányzás és az intravénás kábítószerrel való visszaélés. A mikroorganizmusok egy fajtája, beleértve a Gram-pozitív A csoportú streptococcusokat, a hemolitikus streptococcusokat és a Staphylococcus aureust; gram-negatív Enterobacteriaceae, Escherichia coli, Klebsiella spp. és Proteus spp.; anaerobok, köztük Peptostreptococcus, Clostridium és Pacteroides; és az olyan gombák, mint a Candida és a saválló baktériumok mind szerepet játszanak a nekrotizáló fasciitis patogenezisében.

A nekrotizáló fasciitis egy sebészeti vészhelyzet a debridementálással, jó antibiotikum-fedettséggel. Halálozási aránya eléri a 20-30%-ot, ez a halálozási ráta magas, gyors diagnózist, antibiotikus kezelést és kiterjedt necrosectomiát igényel, esetenként intenzív osztályos felvételig, prospektív elemzésünk célja, hogy hipotézisgeneráló ill. feltáró céllal a VAC lehetséges szerepe a hagyományos kötszerekkel szemben a nekrotizáló fasciitis sebterápiájában a sebzáródás várható idejét és a túlélési arányt illetően.