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瑞士 2024 年小儿肿瘤患者持续发烧监测

2023年7月3日 更新者:Insel Gruppe AG, University Hospital Bern

瑞士 2024 年发烧监测研究:一项双盲、随机对照多重交叉优势试验,对有中性粒细胞减少症发烧风险的癌症儿科患者进行连续发烧监测

在接受癌症化疗的儿童和青少年中,中性粒细胞减少症发热 (FN) 是癌症化疗最常见的潜在致命并发症。 紧急住院和静脉注射经验治疗 广谱抗生素已将某些高风险情况下的致死率从 >50% 降至 <1%。 不伴有中性粒细胞减少的发烧是一种进一步的并发症,需要紧急评估并且通常需要紧急治疗。

与仅出于临床原因进行的通常离散发烧测量相比,连续监测发烧可以更早地检测发烧。 尽早发现发烧可以尽早进行评估和治疗,从而降低并发症的风险。

本研究的主要目的是评估在接受癌症化疗的儿科患者中,使用可穿戴设备 (WD) 进行连续发烧监测 (CFM) 所产生的自动发烧警报的效果,通过静脉注射抗生素 (i.v. AB) 出于任何原因给予。

研究概览

详细说明

主要目标

本研究的主要目的是确定 WD 自动发送的 CFM 发烧警报 (CFM-FA) 是否会缩短静脉注射的持续时间。 抗生素在接受骨髓抑制癌症化疗的儿童和青少年中的应用。

次要目标

关于安全

A. 伴有安全相关事件 (SRE) 的发烧发作 (FE) 次数

B. 误报数量

C. 漏报警数

关于功效

D. 延迟化疗

E. 抗菌药物应用的持续时间(静脉注射除外) 抗生素

F. 诊断为低于或处于温度限制 (TL) 的 FE 数量与高于 TL 的 FE 数量

G. 根据化疗强度的 FE

H. WD 通过耳温计测量发烧时的核心温度

I. TAR 以外报告的 FE

J. 生活质量问卷

K. WD 副作用的评估

第三目标

L. WD 连续记录的核心温度与鼓室温度离散测量结果的比较

M. 使用数据挖掘进行模式搜索

研究类型

介入性

注册 (估计的)

250

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 因任何恶性肿瘤而进行的化疗治疗预计在招募骨髓抑制治疗时持续 ≥2 个月,或至少 1 个周期的清髓性化疗后进行造血干细胞移植
  • 招募时年龄≥1个月且<18岁
  • 患者和/或父母的书面知情同意书

排除标准:

  • 新生儿<1个月
  • 局部皮肤病禁止佩戴WD
  • 拒绝患者和/或家长的书面知情同意
  • 由于儿童和成人的生命体征和 FN 发作显着不同,因此必须将弱势参与者纳入其中

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:“CFM 警报”干预臂
  • 常规临床护理,其中包括在临床恶化或疑似发烧的情况下使用耳温计进行离散发烧测量,由患者、家长和治疗团队自行决定(如果适用)
  • 再加上运行 CORE® WD 的 CFM,如果 CFM 检测到估计核心体温满足相应研究地点的发烧标准(≥38.5°C),则会自动向参与者发送警报 或 39.0°C)。
如果检测到发烧,发烧警报会自动发送给参与者
无干预:控制“无 CFM 警报”臂
  • “CFM 警报”中的常规临床护理
  • 加上 CFM 和 CORE® WD,如“有 CFM 警报”一样运行,但只有在检测到 ≥40.0°C 的临床危险温度时才会发送警报,在常规临床护理检测到发烧之前,这种情况很少见。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
本研究的主要目的是确定 WD 自动发送的 CFM 发烧警报 (CFM-FA) 是否会缩短静脉注射的持续时间。抗生素在接受骨髓抑制癌症化疗的儿童和青少年中的应用。
大体时间:每位患者 3 至 9 个月
静脉注射的累积持续时间 使用抗生素
每位患者 3 至 9 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
伴有安全相关事件 (SRE) 的发热发作 (FE) 次数
大体时间:每位患者 3 至 9 个月
具有 SRE 的 FE 数量
每位患者 3 至 9 个月
误报数量
大体时间:每位患者 3 至 9 个月
误报数量
每位患者 3 至 9 个月
未接警报数量
大体时间:每位患者 3 至 9 个月
未接警报数量
每位患者 3 至 9 个月
延迟化疗应用
大体时间:每位患者 3 至 9 个月
化疗应用延迟的持续时间(以天为单位)
每位患者 3 至 9 个月
抗菌药物应用的持续时间(静脉注射除外)抗生素
大体时间:每位患者 3 至 9 个月
抗菌药物应用的持续时间(静脉注射除外) 抗生素
每位患者 3 至 9 个月
诊断为低于或达到温度限制 (TL) 的发热发作次数 (FE) 与高于 TL 的次数
大体时间:每位患者 3 至 9 个月
诊断为低于 TL 或高于 TL 的 FE 数量
每位患者 3 至 9 个月
根据化疗强度的 FE
大体时间:每位患者 3 至 9 个月
根据化疗强度的发烧次数
每位患者 3 至 9 个月
可穿戴设备 (WD) 通过耳温计测量发烧时的核心温度
大体时间:每位患者 3 至 9 个月
WD 通过耳温计测量发烧时的核心温度
每位患者 3 至 9 个月
FE 在风险时间 (TAR) 之外报告
大体时间:每位患者 3 至 9 个月
TAR 以外报告的发烧事件数量
每位患者 3 至 9 个月
生活质量问卷
大体时间:第 1、6 个月以及学习完成时,平均 1 年
表示佩戴 WD 可接受/不可接受、不会增加焦虑/增加焦虑、提供/不提供安全性、是否增加负担/努力的参与者比例
第 1、6 个月以及学习完成时,平均 1 年
WD 副作用的评估
大体时间:通过学习完成,平均1年
参与者报告的副作用(如果适用)
通过学习完成,平均1年

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
WD 连续记录的核心温度与鼓室温度离散测量结果的比较
大体时间:通过学习完成,平均1年
核心温度离散测量之间的差异
通过学习完成,平均1年
使用数据挖掘在监测的核心温度中搜索生命体征模式
大体时间:通过学习完成,平均1年
探索临床诊断发热前 48 小时内所有测量温度信号的潜在变化或特定模式
通过学习完成,平均1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Eva K Brack, MD, PhD、Childrens' Clinic Bern, Inselspital, Bern

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年10月1日

初级完成 (估计的)

2028年5月31日

研究完成 (估计的)

2028年6月30日

研究注册日期

首次提交

2023年6月8日

首先提交符合 QC 标准的

2023年7月3日

首次发布 (实际的)

2023年7月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年7月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年7月3日

最后验证

2023年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • Swiss 2024 Fever Monitoring

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

在国际研究方案和结果杂志上发表

IPD 共享时间框架

学习结束

IPD 共享访问标准

只要患者签署数据共享知情同意书,所有研究信息都将公开

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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