腰部运动控制训练治疗颈源性头痛的疗效 (CGH)
2023年7月11日 更新者：Hagar Abd_El basset Ismail Marzok、Cairo University
本研究将探讨腰椎运动控制训练对颈源性头痛患者的头痛频率、持续时间、强度和颈部功能障碍的影响
研究概览
详细说明
颈源性头痛是一种由上颈椎脊神经根（C1-C3）供应的颈椎结构扩散的牵涉性疼痛，这种从头颈部后部开始的牵涉性疼痛通常是单侧的，也可以扩散患者经常报告有严重的头痛、颈部活动范围较小、工作表现不佳以及注意力不集中，这种情况可能会持续数小时。
来自颈神经根 C1 至 C3 的初级感觉传入与来自枕神经和三叉神经的传入会聚，导致了潜在的病理。
因此，尤其是枕下肌，即颈根 C1 到 C3 所支配的肌肉，是潜在的风险结构。
治疗选择包括姿势矫正、颈椎和上胸椎强化练习、小关节操纵、超声治疗、激光治疗、扳机释放治疗和颈关节松动。
被称为“运动控制运动”的运动试图提高支撑和控制脊柱的肌肉的协调性和有效性。
它还可以改善颈深屈肌和颈浅屈肌之间以及腰部核心肌肉之间的协调性。
52 名患者将被随机分配到两个相等的组；实验组接受腰部运动控制和颈椎稳定练习，对照组仅接受颈椎稳定练习。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
52
阶段
- 不适用
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 受试者年龄在20-40岁之间，男女不限。
- 慢性机械性颈痛伴频繁颈源性头痛持续3个月以上的患者。
- 正屈曲旋转试验。
- 不伴有侧移的单侧头部疼痛或伴有主导侧头痛的双侧头部疼痛，与颈部疼痛相关，并因颈部运动和/或持续的头部定位不当而加剧
- 通过手动触诊发现上三个颈关节或枕骨区域至少有一个关节压痛。
- 头痛的强度为中度至重度。
- CCFT 表现异常 < = 26 mmHg
- 体重指数范围为 18 至 25 km/m2
排除标准：
- 脊柱骨折或之前接受过手术。
- 椎管狭窄。
- 椎间盘脱垂。
- 颞下颌关节功能障碍。
- 自主神经受累的头痛、头晕或视力障碍。
- 颈椎先天性疾病。
- 颈痛不足三个月
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：腰部运动控制练习
患者将每周接受 3 次腰部运动控制和颈椎稳定性练习，持续 4 周
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患者将接受三种练习形式的腰椎运动控制练习（腹部牵引动作、侧桥和四足），并且难度每周增加。 对于所有练习，重复次数保持不变，但难度每周增加，我们在三个练习中每一个都进步到了高级水平。 这种训练实现局部/深层稳定肌（腹横肌和多裂肌）的共同收缩，并加强整体/大脊柱稳定肌（竖脊肌和斜肌）。
锻炼计划包括轴向伸长运动、颅颈屈运动、颈椎伸展运动和颈肩胛胸肌强化运动。
锻炼计划根据患者的运动耐量进行，增加锻炼的重复次数（10 次至 15 次至 20 次）。
对于阻力练习，参与者改为阻力更大的松紧带（进行到下一个颜色阻力带）。
每节练习 20 分钟，治疗师为每位参与者保存记录练习日期和重复次数的练习日志。
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有源比较器：颈椎稳定练习
患者将每周接受 3 次颈椎稳定性锻炼，持续 4 周
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锻炼计划包括轴向伸长运动、颅颈屈运动、颈椎伸展运动和颈肩胛胸肌强化运动。
锻炼计划根据患者的运动耐量进行，增加锻炼的重复次数（10 次至 15 次至 20 次）。
对于阻力练习，参与者改为阻力更大的松紧带（进行到下一个颜色阻力带）。
每节练习 20 分钟，治疗师为每位参与者保存记录练习日期和重复次数的练习日志。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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头痛频率：
大体时间：长达四个星期
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头痛频率以上周头痛的天数来衡量，范围从 0 到 7 天
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长达四个星期
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头痛持续时间
大体时间：长达四个星期
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头痛持续时间将以过去一周头痛持续的总小时数和平均小时数来衡量
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长达四个星期
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头痛强度
大体时间：长达四个星期
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视觉模拟量表将用于量化患者的疼痛程度或强度。
这些刻度由线组成，通常长 10 厘米，范围从一端无疼痛到另一端最痛
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长达四个星期
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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颈部残疾
大体时间：长达四个星期
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将使用阿拉伯版本的颈部残疾指数来测量颈部残疾。
NDI 由 10 个部分组成：疼痛强度、个人护理、举重、阅读、头痛、注意力、工作、驾驶、睡眠和娱乐。
每个部分由 0-5 范围内的 6 个不同断言表示，其中 0 表示无残疾，5 表示最高残疾。
总分范围从0到50.0-4=
无残疾，5-14=轻度残疾，15-24=中度残疾，25-34=重度残疾，35或以上=完全残疾。
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长达四个星期
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (估计的)
2023年7月16日
初级完成 (估计的)
2023年10月16日
研究完成 (估计的)
2023年10月16日
研究注册日期
首次提交
2023年7月11日
首先提交符合 QC 标准的
2023年7月11日
首次发布 (实际的)
2023年7月19日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年7月19日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年7月11日
最后验证
2023年7月1日
更多信息
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