高压氧治疗试验中颈动脉支架置入术后的认知改善

纳入标准：

1. 年龄18岁至75岁
2. 血管内支架治疗前30天内发生缺血性卒中或TIA
3. 美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) ≤3
4. 罪魁祸首血管是颈总动脉或颅外颈内动脉，累及或不累及颈外动脉。
5. 罪魁祸首动脉狭窄程度为70-99%；基于DSA（根据WASID方法）
6. 目标血管直径在 4.0 mm - 9.0 mm 之间
7. 简易精神状态检查（MMSE）分数：文化程度-初中≤24；文化程度-高中≤20；教育程度-大专 ≤ 17
8. 基线改良 Rankin 量表 (mRS) 评分 ≤ 3
9. 患者了解研究的目的和要求，并已提供知情同意书

排除标准：

1. 颅内目标病灶近端或远端串联颅外或颅内狭窄（70%-99%）或闭塞
2. 影响后续高压氧治疗的严重围手术期并发症（如脑出血、致残性中风等）
3. 过去 12 个月内有任何脑实质或蛛网膜下腔、硬膜下或硬膜外出血史
4. 入组前60天内缺血性脑卒中后出血性转化
5. 非动脉粥样硬化病变引起的颅内动脉狭窄，包括：动脉夹层、烟雾病、血管炎疾病、带状疱疹、水痘-带状疱疹或其他病毒性血管疾病、神经梅毒、任何其他颅内感染、任何与脑脊液细胞有关的颅内狭窄、辐射-诱发血管疾病、纤维肌性发育不良、镰状细胞病、神经纤维瘤病、中枢神经系统良性血管疾病、产后血管疾病、可疑血管痉挛、可疑栓塞再通等
6. 近两年内患有以短暂性或固定性神经功能缺损为特征的神经系统疾病（如部分性或继发性全身性癫痫发作、复杂性或典型性偏头痛、肿瘤或其他颅内占位性病变、硬膜下血肿、脑挫裂伤或其他后遗症）外伤性病变、颅内感染、脱髓鞘疾病、颅内出血等），不能与脑梗塞相鉴别
7. 颅内或颅外动脉支架植入史
8. 存在任何明确的心脏栓塞来源
9. 慢性心房颤动；阵发性房颤或近6个月内有阵发性房颤，或有阵发性房颤病史，需要长期抗凝
10. 近30天内有过心肌梗塞史
11. 合并颅内肿瘤、动脉瘤或颅内动静脉畸形
12. 因已知疾病（如胃肠道出血）而无法耐受双重抗血小板治疗
13. 肝素、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、麻醉或造影剂的禁忌症
14. 血红蛋白<100g/L，血小板计数<100×109/L，INR>1.5，或肝素相关血小板减少或不可纠正的因素导致出血
15. 不适合血管造影或血管内介入治疗（如病态肥胖；严重血管迂曲妨碍导引导管安全导入）
16. 严重肝、肾功能障碍
17. 过去 30 天内或计划在 90 天内进行过大手术
18. 需要同时干预的肾动脉、髂动脉和冠状动脉
19. 预期寿命<1年
20. 孕妇或哺乳期妇女
21. 因严重失语、神经心理疾病或精神疾病或构音障碍、无法沟通等因素而无法完成认知评估和随访
22. 吸毒或酗酒、头部外伤或中枢神经系统感染史；目前使用影响认知的药物
23. 合并不适合高压氧治疗的疾病（如未经治疗的气胸、未控制的癫痫、幽闭恐惧症、闭角型青光眼、空洞性肺结核等）
24. 参加另一项与当前研究相冲突的研究