CEA靶向CAR-T治疗CEA阳性晚期/转移性恶性实体瘤的临床研究
2023年11月6日 更新者:Chongqing Precision Biotech Co., Ltd
CEA靶向CAR-T治疗CEA阳性晚期/转移性恶性实体瘤的安全性和有效性临床研究
这是一项I期临床研究,旨在评估CAR-T在CEA阳性晚期/转移性实体瘤患者中的安全性和耐受性,并获得CAR-T的最大耐受剂量和II期推荐剂量。
研究概览
详细说明
这是一项单中心、双臂、开放标签研究。
该研究计划设立2个组,其中静脉输注组有4个剂量组,采用剂量递增的3+3设计,计划招募约12名CEA阳性晚期/转移性实体瘤受试者。腹腔注射组有4个剂量组,采用剂量递增的3+3设计,计划招募约12名CD70阳性晚期/转移性实体瘤受试者。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
36
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Fei Li, M.D
- 电话号码:13970038386
- 邮箱:691058841@qq.com
学习地点
-
-
Jiangxi
-
Nanchang、Jiangxi、中国
- 招聘中
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University
-
接触:
- Fei Li, MD
- 电话号码:13970038386
- 邮箱:691058841@qq.com
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 年龄≥18岁,男女不限;
- 经组织学或病理学诊断的晚期、转移性或复发性恶性肿瘤,主要为结直肠癌、食管癌、胃癌、胰腺癌等;
- 接受至少二线标准治疗失败(疾病进展或不耐受,如手术、化疗、放疗等)或缺乏有效治疗方法后;
- 3个月内肿瘤样本免疫组化染色证实肿瘤为CEA阳性(膜染色清晰,阳性率≥10%); ,阳性率≥10%),要求患者血清CEA超过10ug/L。
- 至少有一个根据 RECIST 1.1 标准可评估的病变;
- ECOG评分0-2分;
- 无严重精神障碍;
除另有规定外,受试者重要器官的功能应当满足下列条件:
- 血常规:白细胞>3.0×10^9/L, 中性粒细胞>0.8×10^9/L, 淋巴细胞>0.5×10^9/L, 血小板>75×10^9/L,血红蛋白>80g/L;
- 心功能:超声心动图显示心脏射血分数≥50%,心电图未见明显异常;
- 肾功能:血肌酐≤2.0×ULN;
- 肝功能:ALT、AST≤3.0×ULN(对于肝脏肿瘤浸润的患者,可放宽至≤5.0×ULN);
- 总胆红素≤3.0×ULN;
- 无氧状态下氧饱和度≥95%。
- 具有单采或静脉血采集标准,无其他细胞采集禁忌症;
- 受试者同意在签署接受CAR-T细胞输注知情同意书后1年内采用可靠有效的避孕方法进行避孕(不包括节律避孕);
- 患者本人或其监护人同意参加本次临床试验并签署ICF,表明其了解本次临床试验的目的和程序,愿意参与研究。
排除标准:
- 筛选时存在中枢神经系统转移或脑膜转移者,经研究者判断不适合纳入;
- 筛选前1个月内参加过其他临床研究;
- 筛选前4周内接种过减毒活疫苗;
- 筛选前接受过以下抗肿瘤治疗:14天内或至少5个半衰期(以较短者为准)内接受过化疗、靶向治疗或其他实验性药物治疗;
- 活动性感染或无法控制的感染,需要全身治疗;
- 患有肠梗阻、活动性消化道出血或3个月内有消化道出血病史的患者;
- 除脱发或周围神经病变外,既往抗肿瘤治疗的毒性未改善至基线水平或≤1级;
患有以下任何一种心脏病:
- 纽约心脏协会 (NYHA) III 期或 IV 期充血性心力衰竭;
- 入组前6个月内发生过心肌梗塞或冠状动脉旁路移植术(CABG);
- 有临床意义的室性心律失常,或有不明原因晕厥病史(由血管迷走神经或脱水引起的晕厥除外);
- 有严重非缺血性心肌病病史;
- 患有活动性自身免疫性疾病的患者,或其他需要长期免疫抑制治疗的患者;
- 近3年内或同时患有除宫颈原位癌和皮肤基底细胞癌以外的其他未治愈的恶性肿瘤;
- 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)或乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阳性且外周血乙型肝炎病毒(HBV)DNA滴度检测大于正常范围;丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性且外周血丙型肝炎病毒(HCV)RNA检测大于正常范围;人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性;梅毒检测呈阳性;
- 怀孕或哺乳期的妇女;
- 其他研究者认为不适合参与该研究。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:静脉注射 CEA 靶向 CAR-T
以 1-10x106 个细胞/kg 的剂量输注 CEA 靶向 CAR-T 细胞
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氟达拉滨和环磷酰胺清除淋巴细胞后,静脉输注 CAR T 细胞
用氟达拉滨和环磷酰胺清除淋巴细胞后,腹腔注射CAR T细胞
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实验性的:腹腔注射CEA靶向CAR-T
以 1-10x106 个细胞/kg 的剂量输注 CEA 靶向 CAR-T 细胞
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氟达拉滨和环磷酰胺清除淋巴细胞后,静脉输注 CAR T 细胞
用氟达拉滨和环磷酰胺清除淋巴细胞后,腹腔注射CAR T细胞
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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CEA CAR-T细胞输注后不良事件的发生率[安全性和耐受性]
大体时间:28天
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根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(CTCAE,5.0 版)记录和评估与治疗相关的不良事件
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28天
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获得CEA CAR-T细胞的最大耐受剂量[安全性和耐受性]
大体时间:28天
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细胞输注后的剂量限制毒性
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28天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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CEA CAR-T 细胞的 AUCS [细胞动力学]
大体时间:3个月
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AUCS 定义为 90 天内曲线下的面积
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3个月
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CEA CAR-T细胞的TMAX[细胞动力学]
大体时间:3个月
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TMAX 定义为达到最高浓度的时间
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3个月
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CAR-T细胞制剂治疗CEA阳性晚期恶性肿瘤的疾病控制率[疗效]
大体时间:3个月
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疾病控制率:治疗后达到CR、PR、SD的受试者占所有治疗受试者的比例(根据RECIST标准评估),最小值为0%,最大值为100%,分数越高表明效果越好。
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3个月
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CD70阳性晚期恶性肿瘤患者CEA CAR-T治疗的客观缓解率(ORR)[疗效]
大体时间:3个月
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客观缓解率包括:治疗后达到CR、PR的受试者占所有治疗受试者的比例(根据RECIST标准评估),最小值为0%,最大值为100%,分数越高表示效果越好。
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3个月
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CEA CAR-T 治疗 CEA 阳性晚期恶性肿瘤患者的缓解持续时间(DOR)[疗效]
大体时间:3个月
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DOR 将从首次评估 CR/PR/SD 到首次评估疾病复发或进展或任何原因导致的死亡进行评估
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3个月
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CEA CAR-T治疗CEA阳性晚期恶性肿瘤患者的总生存期(OS)[疗效]
大体时间:2年
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OS 将从第一次 CEA-CAR-T 细胞输注到任何原因导致的死亡进行评估(根据 RECIST 标准进行评估)
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2年
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CD70阳性晚期恶性肿瘤患者CEA CAR-T治疗的无进展生存期(PFS)[疗效]
大体时间:2年
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PFS将从第一次CEA-CAR-T细胞输注到全因死亡或第一次进展评估(根据RECIST标准评估)进行评估
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2年
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CEA CAR-T细胞的CMAX [细胞动力学]
大体时间:3个月
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CMAX被定义为CEA CAR-T细胞扩增的最高浓度
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3个月
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CEA CAR-T细胞的药效学[细胞动力学]
大体时间:3个月
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各时间点CAR-T相关血清细胞因子如CRP、IL-6、铁蛋白浓度水平
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3个月
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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CEA CAR-T治疗CEA阳性晚期恶性肿瘤患者的总生存期(OS)[疗效]
大体时间:2年
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OS将从第一次CEA-CAR-T细胞输注到任何原因导致的死亡进行评估(由研究人员根据IRECIST标准进行评估)
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2年
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CEA阳性率与安全性的相关性
大体时间:2年
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评估CEA阳性率与CRA和ICANS发生率的相关性
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2年
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CEA阳性率与疗效的相关性
大体时间:2年
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评估CEA阳性率与疾病控制率的相关性,疾病控制率:包括CR、PR和SD
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2年
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CEA CAR-T治疗CEA阳性晚期恶性肿瘤患者的无进展生存期(PFS)[疗效]
大体时间:2年
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PFS将从第一次CEA-CAR-T细胞输注到全因死亡或第一次进展评估(由研究人员根据IRECIST标准进行评估)进行评估
|
2年
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CEA CAR-T 治疗 CEA 阳性晚期恶性肿瘤患者的缓解持续时间(DOR)[疗效]
大体时间:2年
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DOR 将从首次评估 CR/PR/SD 到首次评估疾病复发或进展或任何原因导致的死亡(由研究者根据 IRECIST 标准进行评估)进行评估
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2年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Fei Li, M.D、The First Affiliated Hospital of Nanchang University
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年9月30日
初级完成 (估计的)
2025年12月31日
研究完成 (估计的)
2026年9月30日
研究注册日期
首次提交
2023年8月18日
首先提交符合 QC 标准的
2023年8月23日
首次发布 (实际的)
2023年8月25日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2023年11月8日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年11月6日
最后验证
2023年8月1日
更多信息
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