人类同种异体骨髓间充质基质细胞产品 (StromaForte) 在衰老衰弱患者中的研究
2024年4月17日 更新者:Cellcolabs Clinical LTD.
一项由患者资助的正在进行的开放标签单臂、安全性和有效性、I/IIa 期临床研究,研究 Cellcolabs 的人类同种异体骨髓间充质基质细胞产品 (StromaForte) 在衰老衰弱患者中的作用
这项I/II期临床试验的目标是评估静脉输注人同种异体骨髓间充质基质细胞产品StromaForte对衰老衰弱患者的安全性和耐受性。 它旨在回答的主要问题是:
通过报告不良事件通用术语标准 (CTCAE) 评估的不良事件数量,评估注射 28 天后的安全性和耐受性
观察炎症标志物从基线到 6 个月(基线到输注后 28、84 和 168 天)的变化。
参与者将接受 100 x 106 同种异体骨髓 (BM) 衍生的间充质基质细胞 (MSC),该细胞以氯化钠配制,辅以人血清白蛋白,通过缓慢静脉输注在大约 30 分钟内注入 1 亿个细胞
研究概览
详细说明
虚弱是一种老年综合症,其特征是虚弱、体重减轻和活动量低,与不良健康结果相关。
导致虚弱和相关表观遗传失调的一个主要因素是干细胞损失。
为了治疗这种多因素失调,干细胞疗法是一种有趣的策略,而间充质干细胞是一种特别诱人的候选者。
间充质干细胞是一种免疫豁免的体细胞祖细胞类型,具有多能性、自我更新性,并且相对容易收获(骨髓收获)、分离和生长。
MSC 被证明可以在多种疾病中调节人体的免疫反应并发挥抗炎作用。
这些免疫调节特性是通过旁分泌机制介导的。
继 50 多年前的发现之后,间充质基质细胞 (MSC) 因其再生潜力和免疫调节特性而成为学术界和工业界研究最多的细胞治疗产品之一。
大量临床前数据以及临床环境已证明间充质干细胞作为一种治疗方式的前景。
本研究中使用的 StromaForte 细胞是在 CELLCOLABS AB 内开发的,并按照瑞典卡罗林斯卡研究所的科学家 CELLCOLABS AB 在过去 20 年建立的相同方案生成。
MSCs在声带、GVHD、ARDS、多发性硬化症以及最近严重感染新冠病毒的患者中显示出非常有前景的作用。目前完成的大鼠、兔和小鼠模型的体内研究表明,MSCs可以通过增加骨骼肌来减轻肌肉减少症重量和肌纤维横截面积。
包括肌肉力量和耐力在内的身体表现显着增强。
此外,间充质干细胞能够激活驻留的骨骼肌干细胞,从而导致肌肉组织的肌生成和分化。
这些积极的结果为肌肉减少症干预提供了新的见解,表明间充质干细胞治疗在衰老虚弱中具有潜在作用,并且注射剂量的同种异体人骨髓来源的间充质干细胞具有良好的耐受性,没有与治疗相关的死亡、生物或神经学变化。
给药后 6 个月内未检测到人源肿瘤。
这些研究证明了 MSC 的安全性和耐受性。
基于上述临床前研究结果,计划开展本研究,旨在在进一步临床开发之前评估静脉注射人同种异体骨髓间充质基质细胞产品StromaForte在体弱患者中的安全性。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
12
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Nassau、巴哈马
- To be decided
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准:
- 愿意并且能够提供书面知情同意书并遵守方案要求的所有程序
- 签署知情同意书时年龄 > 60 岁且 < 85 岁
- 加拿大健康与老龄化研究 (CSHA) 临床虚弱量表评分为 5 分“轻度虚弱”或 6 分“中度虚弱”
- 6 分钟步行距离 > 200 m 且 < 400 m
- 血清 TNF-α 水平 >2.5 pg/m
排除标准:
- 不愿意或无法执行方案要求的任何评估
- 诊断出任何致残性神经系统疾病,包括但不限于帕金森病、肌萎缩性脊髓侧索硬化症、多发性硬化症、伴有残余缺陷的脑血管意外(例如肌肉无力或步态障碍)或痴呆症的诊断
- 简易精神状态检查 (MMSE) 分数为 24 分或更低
- 血糖水平控制不佳(HbA1c > 8.0%)。
- 2.5 年内有恶性肿瘤临床病史(即既往患有恶性肿瘤的患者必须在 2.5 年内无癌症),经过治愈性治疗的基底细胞癌、原位黑色素瘤或宫颈癌除外。
- 根据首席研究员的判断,有任何将寿命限制在 < 1 年的条件
- 患有自身免疫性疾病(例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮)。
- 接受长期免疫抑制剂治疗,例如大剂量皮质类固醇或 TNF-α 拮抗剂(允许每天使用剂量< 5 mg 的泼尼松)
- 乙型肝炎病毒阳性
- 病毒血症丙型肝炎病毒、HIV-1/2 或梅毒阳性
- 静息血氧饱和度<93%(通过脉搏血氧饱和度测量)。
- 筛查前三年内已知或怀疑酗酒或吸毒
- 已知对二甲基亚砜 (DMSO) 过敏。
- 器官移植受者(角膜移植除外)。
- 积极上市(或预计未来上市)用于任何器官移植(角膜移植除外)。
- 具有任何临床上重要的异常筛查实验室值,包括但不限于: i.血红蛋白 <10.0 g/dL,ii. 白细胞<2,500/ul,或血小板计数<100,000/ul iii. 酶(AST 和 ALT)> 正常上限 (ULN) 3 倍证明肝功能障碍
- 国际标准化比值 (INR) >1.3 的凝血病并非由可逆原因引起(例如华法林和/或 Xa 因子抑制剂)。
- 未控制的高血压(筛查时静息收缩压 >180 mm Hg 或舒张压 > 110 mm Hg)
- 过去 3 个月内患有不稳定型心绞痛、不受控制或严重的外周动脉疾病。
- 患有纽约心脏协会 (NYHA) III 级或 IV 级定义的充血性心力衰竭,或射血分数 <25%。
- 过去 3 个月内曾接受过冠状动脉搭桥手术、血管成形术、周围血管疾病血运重建术或心肌梗塞
- 患有严重肺功能障碍:慢性阻塞性肺病 III 期或 IV 期(金级)急性加重,和/或 PaO2 水平 <60 mmHg。
- 有部分回肠胃绕道手术或其他明显的肠道吸收不良。
- 患有晚期肝脏或肾脏疾病
- 存在认知或语言障碍,无法获得知情同意或任何研究要素。
- 目前正在住院或住在辅助生活机构或长期护理机构中。
- 目前正在参与(或在同意的前 30 天内参与)一项研究性治疗或设备试验。
- 有任何病症、治疗、实验室异常或其他可能混淆研究结果或干扰患者在整个研究期间参与的情况的病史或当前证据
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:干预组
12名女性或男性老年衰弱患者
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100 x 106 同种异体骨髓 (BM) 衍生的间充质基质细胞 (MSC),采用氯化钠配制,辅以人血清白蛋白,通过缓慢静脉输注在大约 30 分钟内给予 1 亿个细胞
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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评估静脉输注人同种异体骨髓间充质基质细胞产品 Stromaforte 的安全性和耐受性
大体时间:28天输注后
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通过报告不良事件通用术语标准 (CTCAE) 评估的不良事件数量来评估注射 28 天后的安全性和耐受性,即任何治疗中出现的严重不良事件 (TE-SAE) 的发生率,定义为死亡、非致命性肺栓塞、中风、呼吸困难恶化住院以及根据研究者判断确定的临床显着实验室检查异常的综合情况
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28天输注后
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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肿瘤坏死因子 α (TNF-α) 的变化
大体时间:从基线到 6 个月
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肿瘤坏死因子 α TNF-α 从基线到 6 个月的变化(基线到输注后 28、84 和 168 天)。
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从基线到 6 个月
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C 反应蛋白 (CRP) 的变化
大体时间:从基线到 6 个月
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C 反应蛋白 (CRP) 从基线到 6 个月(基线到输注后 28、84 和 168 天)的变化。
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从基线到 6 个月
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白细胞介素 6 (IL-6) 的变化
大体时间:从基线到 6 个月
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白介素 6 (IL-6) 从基线到 6 个月(基线到输注后 28、84 和 168 天)的变化。
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从基线到 6 个月
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外周血全血计数 (CBC) 的变化与差异
大体时间:从基线到 6 个月
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外周血全血计数 (CBC) 变化与基线至 6 个月(基线至输注后 28、84 和 168 天)的差异。
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从基线到 6 个月
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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6 分钟步行测试 (6-MWT) 的变化
大体时间:从基线到 6 个月
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输注后 28、84 和 168 天 6 分钟步行测试 (6-MWT) 从基线的变化
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从基线到 6 个月
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握力变化(测力)
大体时间:从基线到 6 个月
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输注后 84 天和 168 天手部握力(测力)从基线的变化
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从基线到 6 个月
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EQ-5D-3L的变化
大体时间:从基线到 6 个月
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EQ-5D-3L 从基线到输注后 84 天和 168 天的变化
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从基线到 6 个月
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多维疲劳清单 (MFI) 的变化
大体时间:从基线到 6 个月
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多维疲劳量表 (MFI) 从基线到输注后 84 天和 168 天的变化
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从基线到 6 个月
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36 项简短健康调查 (SF-36) 的变更
大体时间:从基线到 6 个月
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36 项简短健康调查 (SF-36) 从基线更改为 84 天和输注后 168 天
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从基线到 6 个月
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简易精神状态检查的变化
大体时间:从基线到 6 个月
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6 个月后简易精神状态检查 (MMSE) 标准发生变化
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从基线到 6 个月
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外周血细胞成分的变化
大体时间:从基线到 6 个月
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输注后 28 天、84 天和 168 天外周血和血浆细胞成分相对于基线的变化
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从基线到 6 个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (估计的)
2025年1月1日
初级完成 (估计的)
2026年1月1日
研究完成 (估计的)
2027年1月10日
研究注册日期
首次提交
2023年10月2日
首先提交符合 QC 标准的
2023年10月2日
首次发布 (实际的)
2023年10月6日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年4月18日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年4月17日
最后验证
2024年4月1日
更多信息
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