Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie av mänskliga allogena benmärgshärledda mesenkymala stromaceller (StromaForte) hos patienter med åldrande svaghet

17 april 2024 uppdaterad av: Cellcolabs Clinical LTD.

En patient sponsrad pågående öppen enarmad, säkerhet och effekt, fas I/IIa klinisk studie av Cellcolabs humana allogena benmärgshärledda mesenkymala stromacellsprodukt (StromaForte) hos patienter med åldrande svaghet

Målet med denna fas I/II kliniska prövning är att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av intravenös infusion av human allogen benmärgshärledd mesenkymal stromacellprodukt StromaForte hos patienter med åldrande svaghet. Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:

Att bedöma säkerheten och tolerabiliteten efter 28 dagars injektion genom att rapportera antalet biverkningar som bedömts av Common Terminology Criteria For Adverse Events (CTCAE)

Observera förändringen av inflammatoriska markörer från baslinjen till 6 månader (baslinjen till 28, 84 och 168 dagar efter infusionen.)

Deltagarna kommer att få 100 x 106 allogen benmärg (BM)-härledd Mesenkymal Stromal Cell (MSC) formulerad i natriumklorid kompletterad med humant serumalbumin för att ges via långsam intravenös infusion 100 miljoner celler på cirka 30 minuter

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Skörhet är ett geriatriskt syndrom som kännetecknas av svaghet, viktminskning och låg aktivitet som är associerat med negativa hälsoresultat. En viktig faktor som föreslås bidra till skörhet och relaterad epigenetisk dysreglering är stamcellsförlust. För att behandla denna multifaktoriella dysregulation är stamcellsterapi en intressant strategi, och MSC är en särskilt frestande kandidat. MSC är en immunprivilegierad somatisk stamcellstyp som är multipotent, självförnyande och relativt enkel att skörda (benmärgsskörd), isolera och odla. MSC: er har visat sig reglera kroppens immunsvar i många sjukdomar och utöva antiinflammatoriska effekter. Dessa immunmodulerande egenskaper förmedlas via parakrina mekanismer. Efter deras upptäckt för över 50 år sedan har mesenkymala stromaceller (MSC) blivit en av de mest studerade cellulära terapeutiska produkterna av både akademin och industrin på grund av deras regenerativa potential och immunmodulerande egenskaper. Löftet om MSCs som en terapeutisk modalitet har visats i ett antal prekliniska data såväl som i klinisk miljö. StromaForte-celler som kommer att användas i denna studie är utvecklade inom CELLCOLABS AB och genererades enligt samma protokoll som etablerats under de senaste 20 åren av forskarna CELLCOLABS AB vid Karolinska Institutet i Sverige. MSC:er visade en mycket lovande effekt hos patienter inklusive stämband, GVHD, ARDS, multipel skleros och nyligen hos patienter som var allvarligt infekterade med COVID-virus. De för närvarande genomförda in vivo-studierna på råttor, kaniner och mössmodeller visade att MSC:er kunde dämpa sarkopeni via ökad skelettmuskel vikt och myofibertvärsnittsarea. Den fysiska prestationen inklusive muskelstyrka och uthållighet förbättrades avsevärt. Dessutom har MSC: er förmågan att aktivera bosatta skelettmuskelstamceller, vilket leder till myogenes och differentiering av muskelvävnader. De positiva resultaten ger nya insikter om sarkopeni-intervention, vilket tyder på en potentiell roll för MSC-terapi vid åldrande svaghet såväl som injicerade doser av allogena humana BM-härledda MSC:er tolererades väl utan behandlingsrelaterade dödsfall, biologiska eller neurologiska förändringar. Ingen tumör av humant ursprung upptäcktes upp till 6 månader efter administrering. Dessa studier visade på säkerhet och tolerabilitet för MSC. Baserat på ovanstående resultat från prekliniska studier är det planerat att genomföra denna studie som har utformats för att utvärdera säkerheten hos intravenös human allogen benmärgshärledd mesenkymal stromacellprodukt StromaForte hos svaga patienter innan vidare klinisk utveckling.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

12

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Nassau, Bahamas
        • To be decided

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Villig och kan ge skriftligt informerat samtycke och följa alla procedurer som krävs enligt protokollet
  • Ålder > 60 och < 85 år vid tidpunkten för undertecknandet av formuläret för informerat samtycke
  • Ha en kanadensisk studie om hälsa och åldrande (CSHA) Clinical Frailty Scale-poäng på 5 "milt frail" eller 6 "moderatly frail"
  • Ha ett 6 minuters promenadavstånd på > 200m och < 400m
  • Har en TNF-alfa-nivå i serum >2,5 pg/m

Exklusions kriterier:

  1. Ovillig eller oförmögen att utföra någon av de bedömningar som krävs enligt protokollet
  2. Har en diagnos av någon invalidiserande neurologisk störning, inklusive, men inte begränsat till, Parkinsons sjukdom, amyotrofisk lateralskleros, multipel skleros, cerebrovaskulär olycka med kvarvarande underskott (t.ex. muskelsvaghet eller gångstörning) eller diagnos av demens
  3. Ha en poäng på 24 eller lägre på Mini Mental State Examination (MMSE)
  4. Har dåligt kontrollerade blodsockernivåer (HbA1c >8,0%).
  5. Har en klinisk historia av malignitet inom 2,5 år (dvs. patienter med tidigare malignitet måste vara cancerfria i 2,5 år) förutom botande behandlat basalcellscancer, melanom in situ eller livmoderhalscancer.
  6. Har något tillstånd som begränsar livslängden till < 1 år enligt huvudutredarens bedömning
  7. Har autoimmun sjukdom (t.ex. reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus).
  8. Genomgår kronisk immunsuppressiv behandling såsom högdos kortikosteroider eller TNF-alfa-antagonister (prednisonanvändning i doser < 5 mg dagligen är tillåten)
  9. Hepatit B-virus positiv
  10. Viremiskt hepatit C-virus, HIV-1/2 eller syfilispositivt
  11. Ha en syremättnad i vila på <93 % (mätt med pulsoximetri).
  12. Känt eller misstänkt alkohol- eller drogmissbruk inom tre år före screening
  13. Har en känd överkänslighet mot dimetylsulfoxid (DMSO).
  14. En organtransplanterad mottagare (annat än transplantation för hornhinnan).
  15. Aktivt listad (eller förväntad framtida notering) för transplantation av något organ (annat än hornhinnetransplantation).
  16. Har några kliniskt viktiga onormala laboratorievärden för screening, inklusive men inte begränsat till: i. Hemoglobin <10,0 g/dL, ii. Vita blodkroppar <2 500/ul, eller trombocytantal <100 000/ul iii. Leverdysfunktion påvisas av enzymer (AST och ALAT) > 3 gånger den övre normalgränsen (ULN)
  17. Koagulopati med ett internationellt normaliserat förhållande (INR) >1,3 beror inte på en reversibel orsak (t.ex. warfarin och/eller faktor Xa-hämmare).
  18. Okontrollerad hypertoni (systoliskt blodtryck i vila >180 mm Hg eller diastoliskt blodtryck på > 110 mm Hg vid screening)
  19. Har instabil angina pectoris, okontrollerad eller allvarlig perifer artärsjukdom under de senaste 3 månaderna.
  20. Har kongestiv hjärtsvikt definierad av New York Heart Association (NYHA) klass III eller IV, eller en ejektionsfraktion på <25 %.
  21. Har en kranskärlsbypassoperation, angioplastik, revaskularisering av perifer kärlsjukdom eller en hjärtinfarkt inom de senaste 3 månaderna
  22. Har allvarlig lungdysfunktion: akut exacerbation av kronisk obstruktiv lungsjukdom stadium III eller IV (guldklassificering) och/eller PaO2-nivåer <60 mmHg.
  23. Har en partiell ileal gastric bypass eller annan signifikant tarmmalabsorption.
  24. Har avancerad lever- eller njursjukdom
  25. Har kognitiva eller språkliga barriärer som förbjuder att erhålla informerat samtycke eller några studieelement.
  26. Är för närvarande inlagd på sjukhus eller bor på ett stödboende eller en långtidsvårdsanstalt.
  27. Deltar för närvarande (eller deltog inom de föregående 30 dagarna efter samtycke) i en terapeutisk prövning eller enhetsprövning.
  28. Har en historia eller aktuella bevis på något tillstånd, terapi, laboratorieavvikelse eller annan omständighet som kan förvirra studiens resultat eller störa patientens deltagande under hela studiens varaktighet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Insatsgrupp
12 kvinnliga eller manliga patienter som lider av åldrande svaghet
100 x 106 allogen benmärg (BM)-härledd mesenkymal stromalcell (MSC) formulerad i natriumklorid kompletterad med humant serumalbumin för att ges via långsam intravenös infusion 100 miljoner celler på cirka 30 minuter

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
För att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av intravenös infusion av human allogen benmärgshärledd mesenkymal stromacellprodukt Stromaforte
Tidsram: Efter 28 dagars infusion
Att bedöma säkerheten och tolerabiliteten efter 28 dagars injektion genom att rapportera antalet biverkningar som bedömts av Common Terminology Criteria For Adverse Events (CTCAE), vilket är incidensen av alla behandlingsuppkomna allvarliga biverkningar (TE-SAE), definierade som sammansatt av död, icke-dödlig lungemboli, stroke, sjukhusvistelse för försämrad dyspné och kliniskt signifikanta laboratorietestavvikelser fastställda enligt utredarens bedömning
Efter 28 dagars infusion

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i tumörnekrosfaktor α (TNF-α)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader
Förändring i tumörnekrosfaktor α TNF-α från baslinje till 6 månader (baslinje till 28, 84 och 168 dagar efter infusion.)
Från baslinjen till 6 månader
Förändring i C-reaktivt protein (CRP)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader
Förändring i C-reaktivt protein (CRP) från baslinje till 6 månader (baslinje till 28, 84 och 168 dagar efter infusion.
Från baslinjen till 6 månader
Förändring i Interleukin-6 (IL-6)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader
Förändring av Interleukin-6 (IL-6) från baslinje till 6 månader (baslinje till 28, 84 och 168 dagar efter infusion.
Från baslinjen till 6 månader
Förändring av totalt blodvärde (CBC) i perifert blod med differential
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader
Förändring av totalt blodvärde (CBC) i perifert blod med skillnad från baslinje till 6 månader (baslinje till 28, 84 och 168 dagar efter infusion.
Från baslinjen till 6 månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i 6-minuters gångtestet (6-MWT)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader
Förändring i 6-minuters gångtestet (6-MWT) från baslinjen till 28, 84 och 168 dagar efter infusion
Från baslinjen till 6 månader
Förändring i handgreppsstyrka (dynometri)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader
Förändring i handgreppsstyrka (dynamometri) från baslinjen till 84 och 168 dagar efter infusion
Från baslinjen till 6 månader
Ändring i EQ-5D-3L
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader
Förändring i EQ-5D-3L från baslinje till 84 och 168 dagar efter infusion
Från baslinjen till 6 månader
Förändring i multidimensionell trötthetsinventering (MFI)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader
Förändring i Multidimensional Fatigue Inventory (MFI) från baslinje till 84 och 168 dagar efter infusion
Från baslinjen till 6 månader
Ändring av hälsoundersökning med 36 artiklar (SF-36)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader
Förändring i 36-objekt kortformshälsoundersökning (SF-36) från baslinje till 84 och 168 dagar efter infusion
Från baslinjen till 6 månader
Förändring i Mini Mental State Examination
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader
Ändring av kriterierna för Mini Mental State Examination (MMSE) efter 6 månader
Från baslinjen till 6 månader
Förändring i cellsammansättningen av perifert blod
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader
Förändring i cellsammansättning av perifert blod såväl som plasma från baslinjen till 28 dagar, 84 dagar och 168 dagar efter infusion
Från baslinjen till 6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 januari 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

1 januari 2026

Avslutad studie (Beräknad)

10 januari 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 oktober 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

2 oktober 2023

Första postat (Faktisk)

6 oktober 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • MROS/220622/INDTP

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Svaghet

3
Prenumerera