初级保健中的数字与电话症状评估和分诊
2026年4月27日 更新者：Veronica Milos Nymberg、Region Skane
目前，瑞典多个地区正在实施“数字优先”的方法。
实施在线服务作为获得初级保健的一种方式背后的原则是基于这样的期望：它可以使获得更容易，引导人们获得适当水平的护理，并提高医疗保健的可用性和成本效率。 然而，瑞典最近的一份报告得出结论，初级保健中的数字分诊尚未在临床现实环境（包括真实患者）中进行研究，这意味着患者以及系统层面的益处和风险仍不清楚。
本试验的目的是研究一项更大规模试验的可行性，该试验将在一项随机对照研究（可行性研究，RCT）中比较数字分诊和传统电话分诊对分诊医疗保健水平的依从性。 该研究将总共招募 120 名患者，其中一半将随机接受电话分诊，另一半接受数字分诊。
研究概览
详细说明
瑞典的十个地区目前正在合作实施一个用于数字症状评估和分诊的新数字平台。
患者的路径如下：
- 分类进行自我护理。 患者将在网站 www.1177.se 上开始他/她的医疗保健联系 具有手机银行识别功能。 基于算法的计算机症状检查器根据患者的自我报告的投诉进行初步评估。 这种初始分类可以导致自动分类，并针对非复杂的健康问题提供自我护理建议。
- 通过与护士聊天对数字评估进行分类。 需求更复杂的患者将被引导至患者所在的初级卫生保健中心 (PHCC)。 还有一个中央后备单位在非办公时间管理患者。 分诊护士可以通过其他问题补充患者病史，并最终确定护理水平。
- 需要进一步评估的患者会被预约去看医生或其他医护人员，或转诊至急诊室。
学习规划
设计：可行性研究，随机对照研究患者：由在线症状检查器转介至由护士进行数字分诊的患者和接受传统电话分诊的患者。 这项研究计划在一个或多个同时使用传统电话分诊和数字分诊的卫生中心进行。 该研究最初将作为可行性研究进行，每组有 30 名参与者，纳入期将持续到达到这个数字为止。 根据可行性研究，未来计划进行更大规模的随机对照试验。 参与同意书将由数字分诊组的参与者和电话组的护士以电子方式填写（并记录在电子病历中）。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
22
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Region Skane
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Malmö、Region Skane、瑞典、20502
- Veronica Milos Nymberg
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-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准：
- 健康中心登记的年满 18 岁或以上
排除标准：
18 岁以下的患者或为孩子寻求建议的父母
- 无法用瑞典语交流或存在其他语言或写作方面的沟通困难
- 无手机银行标识的患者（需登录平台）
- 行政问题，例如 重新预订时间
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的：数字化分诊
护士使用数字平台对患者进行症状评估进行分类。
他们正在接受自我护理建议、转介至其他护理级别或预订初级卫生保健中心的数字或实体访问。
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注册护士会评估患者在在线平台上报告的症状，并通过聊天给出进一步护理的适当建议。
其他名称：
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有源比较器：电话分诊
护士使用传统电话对患者进行症状评估并进行分类。
他们正在接受自我护理建议、转介至其他护理级别或预订初级卫生保健中心的数字或实体访问。
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注册护士会评估患者在在线平台上报告的症状，并通过聊天给出进一步护理的适当建议。
其他名称：
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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使用初级卫生保健中心的数据衡量的招募率占研究中患者的百分比
大体时间：6个月
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在研究期间联系初级保健中心的所有患者中接受纳入研究的患者的百分比
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6个月
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退出率（退出试验的患者百分比）
大体时间：6个月
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退出试验的患者百分比
|
6个月
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有资格参加研究的患者百分比的资格标准
大体时间：6个月
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年满 18 岁并在初级保健中心登记
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6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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遵守推荐的医疗保健水平占遵守推荐的护理水平的患者的百分比
大体时间：2个月
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分诊联系后 2 个月内，从区域数据库收集数据
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2个月
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评估者间的可靠性
大体时间：2个月
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在线症状检查器建议的护理水平与护士建议的护理水平之间的一致性，从电子医学期刊收集的数据
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2个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
赞助
调查人员
- 首席研究员：Veronica V Milos Nymberg, PhD、Lund University
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年10月24日
初级完成 (实际的)
2025年12月31日
研究完成 (实际的)
2026年3月31日
研究注册日期
首次提交
2023年8月10日
首先提交符合 QC 标准的
2023年10月16日
首次发布 (实际的)
2023年10月23日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年5月1日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年4月27日
最后验证
2026年4月1日
更多信息
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