放松呼吸练习对高血压患者的影响
放松呼吸练习对高血压患者心血管参数的影响
研究概览
详细说明
高血压是心血管疾病的主要危险因素,也是全球过早死亡的主要原因。 在世界各地,超过 10 亿成年人患有高血压,这可能影响高达 45% 的成年人口。 所有社会经济阶层和经济阶层的高血压发病率都很高,而且这些发病率随着年龄的增长而增加,在 60 岁以上的人群中高达 60%。 《柳叶刀》于 2010 年发布了一份全球健康调查报告,其中包括来自 67 个不同国家的患者数据,并确定高血压是自 1990 年以来导致死亡和伤残调整生命年的主要原因。 在美国,高血压导致的心血管疾病相关死亡人数比任何其他可改变的危险因素都要多,并且是仅次于吸烟的第二大可预防死亡原因。 据最新预测,到2025年,全球高血压患者数量可能高达15亿,增幅高达15%。
深呼吸练习涉及使用每分钟呼吸次数少于 10 次的呼吸模式和较长的吸气时间。 缓慢、深呼吸练习的好处包括减轻疼痛和压力水平,以及控制焦虑和恐慌。 涉及深、缓慢呼吸的运动可以降低血压、耗氧量、新陈代谢、心跳频率以及呼吸和心跳的频率。
涉及深呼吸的运动可以改善迷走神经张力,刺激牵张感受器并降低交感神经活动。 血压和心率因此降低。 浅呼吸会增加压力反射敏感性和 Vulture-Breuer 反应,从而降低心率和血压。
单独进行膈式呼吸练习没有效果或效果很小。 因此,本研究的目的是将横膈膜呼吸练习与缓慢的深呼吸、交替鼻孔呼吸和缩唇呼吸相结合,以获得最大的效果,并减轻作为高血压主要因素的压力
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Punjab
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Lahore、Punjab、巴基斯坦、54000
- Riphah Rehabilitation Clinic
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 年龄组:25-45岁及以上的男性和女性,无任何其他未控制的心血管或其他疾病,服用或未服用降压药物。
- 原发性高血压或1期高血压患者。
- 收缩压在 120 至 139 毫米汞柱之间
- 舒张压在 80 - 89 毫米汞柱之间
- 独立的生活方式应在研究前至少 2 个月内保持稳定的抗高血压治疗,并且在参与试验期间不得改变药物治疗。
- 不吸烟者
- 没有参与竞技体育活动
排除标准:
- 有继发性高血压、糖尿病、心脏病和妊娠的迹象。
- 使用β受体阻滞剂或中枢作用的交感神经阻滞剂
- 3种或以上抗高血压药
- 孕妇
- 血压大于 180/110 mmHg
- 最近接受过重大手术或一年内入院
- BMI > 30 kg/ m2 的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:放松呼吸练习组
该小组进行放松呼吸练习,包括缓慢深呼吸、缩唇呼吸、深膈呼吸和交替鼻孔呼吸,持续 10 分钟至 30 分钟。
这些练习每天进行,每分钟呼吸 6 次。
一节课的最短持续时间为 3 分钟。
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该小组将进行放松呼吸练习,包括缓慢深呼吸、缩唇呼吸、深膈呼吸和交替鼻孔呼吸
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有源比较器:日常护理组
对照组接受生活方式改变,这是高血压管理的重要组成部分,包括减轻体重、遵循限制钠摄入的 DASH 饮食计划、每日体育活动和适量饮酒。
此外,应建议所有患者戒烟,以降低患心血管疾病的风险。
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对照组接受生活方式改变,这是高血压管理的重要组成部分
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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6 分钟步行测试 (6MWT)
大体时间:基线;第六周;第12周
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它是测量PAH等心肺疾病患者运动能力的标准方法。
6MWT 测量患者在 6 分钟内可以行走的距离。
步行是大多数患者每天都会进行的一项活动,除了那些最严重受限的患者之外。
通过评估患者的运动能力,6MWT 可以对呼吸、心血管、神经肌肉和认知功能进行全面评估。
6MWT 不区分限制患者的因素,也不评估最大运动能力。
相反,6MWT 允许患者进行日常功能水平的锻炼,是评估疾病严重程度的有用工具,并且步行距离的增加与呼吸困难的主观改善相关
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基线;第六周;第12周
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血压测量(收缩压和舒张压)
大体时间:基线;第六周;第12周
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将适合臂围尺寸的袖带安装在非惯用手上。
24小时内每20分钟测量一次血压,并根据患者提供的信息确定清醒和睡眠时间,以下是AHA/AMA推荐的7种准确达到血压的策略:1)不交谈,2)排空膀胱,3) 使用正确的袖带尺寸,4) 将血压袖带放在裸露的手臂上,5) 将手臂支撑在心脏水平,6) 保持双腿不交叉,7) 支撑背部和脚部
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基线;第六周;第12周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Danish Hassan, PhD*、Riphah International University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Shaltout HA, Eggebeen J, Marsh AP, Brubaker PH, Laurienti PJ, Burdette JH, Basu S, Morgan A, Dos Santos PC, Norris JL, Morgan TM, Miller GD, Rejeski WJ, Hawfield AT, Diz DI, Becton JT, Kim-Shapiro DB, Kitzman DW. Effects of supervised exercise and dietary nitrate in older adults with controlled hypertension and/or heart failure with preserved ejection fraction. Nitric Oxide. 2017 Sep 30;69:78-90. doi: 10.1016/j.niox.2017.05.005. Epub 2017 May 23.
- Lebedeva OD, Achilov AA, Mavlyanova ZF, Baranov AV, Achilova SA, Sanina NP, Fesyun AD, Rachin AP, Yakovlev MY, Terentev KV, Reverchuk IV, Velilyaeva AS, Maccarone MC, Masiero S. Is relaxation exercise therapy effective in the management of patients with severe arterial hypertension? Eur J Transl Myol. 2021 Dec 15;31(4):10327. doi: 10.4081/ejtm.2021.10327.
- Su TT, Majid HA, Nahar AM, Azizan NA, Hairi FM, Thangiah N, Dahlui M, Bulgiba A, Murray LJ. The effectiveness of a life style modification and peer support home blood pressure monitoring in control of hypertension: protocol for a cluster randomized controlled trial. BMC Public Health. 2014;14 Suppl 3(Suppl 3):S4. doi: 10.1186/1471-2458-14-S3-S4. Epub 2014 Nov 24. Erratum In: BMC Public Health. 2017 Nov 6;17(1):864.
- Kundapur R, Modi B, Mary L, Manjula R, Santhosh P, Saxena D. A community-level educational intervention trail to study the impact of life style modification in control of hypertension and diabetes- A non-randomized trial (Before and after intervention study without control). J Family Med Prim Care. 2022 Nov;11(11):6759-6764. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_2174_21. Epub 2022 Dec 16.
- Cherfan M, Vallee A, Kab S, Salameh P, Goldberg M, Zins M, Blacher J. Unhealthy behaviors and risk of uncontrolled hypertension among treated individuals-The CONSTANCES population-based study. Sci Rep. 2020 Feb 5;10(1):1925. doi: 10.1038/s41598-020-58685-1.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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