Dequervain 超声透入疗法与低强度激光疗法
2024年8月22日 更新者:Reham Attia Mohamed Khotapy、Cairo University
超声透入疗法与低强度激光疗法治疗产后 Dequervain 腱鞘炎
奎文氏腱鞘炎是一种常见的手部和腕部疼痛。
它是由于拇短伸肌和拇长展肌腱穿过手腕第一背侧室时受到压迫和刺激所致。
患者主诉桡骨茎突近端压痛和肿胀,以及手腕和手的桡侧疼痛。
由于持续的疼痛和炎症,手的捏合和抓握力量大大减弱,加上解剖鼻烟盒上的压痛。
尽管这种情况在女性和男性中都会发生,但在女性中更为常见,尤其是在怀孕和产后。
这种情况可能是由重复机械活动过程中发生的微创伤和结缔组织的全身性疾病引起的。de Quervain 综合征的症状是前臂桡骨茎突高度处疼痛。
当拇指伸展时疼痛会加剧。
其他症状包括该区域发红和肿胀。
物理治疗是 de Quervain 综合征保守治疗的重要组成部分。
研究概览
详细说明
超声透入疗法是一种使用超声波 (US) 驱动局部应用物质穿过组织的方法,以增强皮质类固醇、局部麻醉剂和水杨酸盐等选定药物的经皮吸收。
尽管广泛应用于包括奎文氏病在内的各种肌肉骨骼疾病,但很少有一种方法能像超声透入疗法那样引起如此多的争议和猜测。
需要标准化研究来准确确定超声透入疗法对患有奎文氏病的孕妇的疗效;更重要的是,这一弱势群体通常被排除在常规临床试验之外,而且对此的普遍了解也很少。
我们的研究提供了关于超声透入疗法在治疗孕妇德奎文氏病中的适用性的客观证据。
它描述了适当的药物浓度、载体类型、超声频率以及使病情得到最大改善的模式。在物理治疗中,LLLT 通常用于缓解疼痛、减少炎症和加速组织再生。
因此,通常建议治疗奎万氏腱鞘炎、扭伤、拉伤、腰痛、坐骨神经痛、术后疼痛、肩部疼痛、骶髂关节疼痛、交感神经疼痛、腕管综合征、尾骨痛、纤维肌痛、骨关节炎、类风湿性关节炎、椎间盘突出或退变、神经性疼痛、肌腱炎、网球肘和足底筋膜炎。
同时,根据北美激光治疗协会的说法,LLLT 在怀孕、癌症、癫痫病和眼睛方面是禁忌的。De Quervain 腱鞘炎最常见于 30 至 50 岁的女性。
患者通常报告手腕桡侧约桡骨茎突水平处有数周的疼痛,通常很严重。
手腕疼痛和握力无力是 de Quervain 腱鞘炎的特征。
捏握、拇指伸展或外展。
手腕运动会加剧并重现疼痛。德奎万氏腱鞘炎的疼痛可以从解剖学上的“鼻烟盒”区域向上延伸至前臂近端。
重复性活动,尤其是在向桡侧或尺侧移动手腕时用拇指捏住的活动,会导致拇长展肌和拇短伸肌的共享腱鞘内出现炎症和疼痛
研究类型
介入性
注册 (实际的)
40
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Cairo、埃及
- Sadat General Hospital
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 1. 所有参与者都经过临床诊断,因为他们患有德奎万氏腱鞘炎。 2. 所有患者芬克尔斯坦试验均呈阳性。 3. 所有患者在惯用手桡骨茎突附近的拇指根部附近都会出现剧烈疼痛、压痛和肿胀,并且拇指和腕关节的活动受限。 4、年龄在25-35岁之间。 5. 体重指数(BMI)不会超过30公斤/平方米
- 分娩方式有顺产和剖腹产。
- 他们的胎次范围为(2-4 个孩子)。
- 所有患者都不会接受任何缓解疼痛或减少炎症的药物治疗。
- 所有患者均未怀孕。
排除标准:
- (1)患有糖尿病、高血压的患者。 (2)患有任何心血管疾病、心脏病、肾病或任何疾病的患者。 (3)患有类风湿性关节炎或痛风的患者。 (4)患有颈椎病伴神经根病或任何脊柱疾病的患者。 (5)患有白血病或肿瘤(良性或恶性)甚至乳腺癌的患者。 (6)患有双重挤压综合征、腕骨骨折或骨关节炎的患者。 (7) 患者手部有任何畸形。 (8) 惯用手有烧伤、溃疡、开放性伤口或任何皮肤病。 (9) 患者压痛点接受过药物治疗或注射过类固醇。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:光采术
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超声透入疗法是一种利用超声波 (US) 驱动局部应用物质穿过组织的方法,以增强皮质类固醇、局部麻醉剂和水杨酸盐等选定药物的经皮吸收
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有源比较器:低强度激光
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低强度激光(光)疗法 (LLLT) 是一种快速发展的技术,用于治疗多种需要刺激愈合、缓解疼痛和炎症以及恢复功能的疾病。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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视觉模拟量表(VAS)
大体时间:4周
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每位患者在治疗前后都会使用该量表来估计疼痛的强度。
视觉模拟量表 (VAS) 是一种图形评级量表,数值范围为 0 到 4,等距放置在 10 厘米长的水平线上。
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4周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年12月1日
初级完成 (实际的)
2024年1月30日
研究完成 (实际的)
2024年6月30日
研究注册日期
首次提交
2023年11月9日
首先提交符合 QC 标准的
2023年11月19日
首次发布 (实际的)
2023年11月28日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年8月23日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年8月22日
最后验证
2024年8月1日
更多信息
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