Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fonoforéza versus nízkoúrovňový laser na Dequervain

22. srpna 2024 aktualizováno: Reham Attia Mohamed Khotapy, Cairo University

Fonoforéza versus nízkoúrovňová laserová terapie u dequervainové tenosynovitidy po porodu

De Quervainova tenosynovitida je často se vyskytující bolest ruky a zápěstí. Je výsledkem komprese a podráždění šlach m. extensor pollicis brevis a abductor pollicis longs, když procházejí prvním dorzálním oddílem zápěstí. Pacienti si stěžují na citlivost a otok proximálně od radiálního styloidního výběžku a také na bolest v zápěstí a na radiální straně ruky. V důsledku přetrvávající bolesti a zánětu je síla sevření a úchopu ruky značně ohrožena, spolu s citlivostí na anatomickou tabatěrku. Ačkoli se tento stav vyskytuje jak u žen, tak u mužů, je výrazně častější u žen, zejména během těhotenství a po porodu. Tento stav může být způsoben mikrotraumaty, ke kterým dochází při opakujících se mechanických činnostech a systémovými onemocněními pojivové tkáně. Příznakem de Quervainova syndromu je bolest v předloktí ve výšce radiálního styloidního výběžku. Bolest zesiluje při extenzi palce. Mezi další příznaky patří zarudnutí a otok v regionu. Fyzioterapeutická léčba je důležitým prvkem konzervativní léčby de Quervainova syndromu .

Přehled studie

Detailní popis

Fonoforéza je metoda řízení lokálně aplikovaných látek přes tkáně pomocí ultrazvuku (US) ke zvýšení perkutánní absorpce vybraných léků, jako jsou kortikosteroidy, lokální anestetika a salicyláty. Navzdory převládajícím aplikacím v různých muskuloskeletálních stavech, včetně de Quervainovy ​​choroby, se jen málo metod stalo cílem tolika kontroverzí a spekulací jako fonoforéza. Pro přesné stanovení účinnosti fonoforézy u březích samic trpících de Quervainovou chorobou je zapotřebí standardizovaný výzkum; spíše proto, že tato zranitelná skupina je obecně vyloučena z rutinních klinických studií a převládající znalosti o ní jsou omezené. Naše studie poskytuje objektivní důkazy týkající se použitelnosti fonoforézy při léčbě de Quervainovy ​​choroby u těhotných žen. Popisuje vhodnou koncentraci léčiva, typ vehikula, frekvenci US a způsob dosažení maximálního zlepšení stavu Ve fyzioterapii se LLLT běžně používá k úlevě od bolesti, snížení zánětu a urychlení regenerace tkání. Obvykle se tedy doporučuje léčit De quervainovu tenosynovitidu, výrony, natažení, bolesti dolní části zad, ischias, bolesti po chirurgickém zákroku, bolesti ramen, bolest sakro-iliakálních kloubů, bolest symfyzární, syndrom karpálního tunelu, kokcydynii, fibromyalgii, osteoartritidu, revmatoidní artritidu, herniace nebo degenerace ploténky, neuropatická bolest, tendinitida, tenisový loket a plantární fasciitida. Zároveň je podle The North American Association for Laser Therapy LLLT kontraindikován v těhotenství, rakovině, epileptických stavech a na očích De Quervainova tenosynovitida je nejčastější u žen ve věku 30 až 50 let. Pacienti obvykle uvádějí několik týdnů bolesti, často silné, na radiální straně zápěstí přibližně na úrovni radiálního styloidu. Bolest zápěstí a slabost úchopu jsou charakteristické znaky de Quervainovy ​​tenosynovitidy. Pinch grip, extenze palce nebo abdukce. a pohyb zápěstí zhoršuje a reprodukuje bolest. Bolest de Quervainovy ​​tenosynovitidy se může rozšířit proximálně nahoru do předloktí z oblasti anatomické „tabařky“. Opakované činnosti, zejména činnosti, které zahrnují svírání palcem při pohybu zápěstí buď radiálním nebo ulnárním směrem, vedou k zánětu a bolesti ve společné pochvě šlachy abductor pollicis longus a extensor pollicis brevis

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Cairo, Egypt
        • Sadat General Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

- 1. Všichni účastníci jsou klinicky diagnostikováni, protože mají De Quervainovu tenosynovitidu. 2. Všichni pacienti budou mít pozitivní Finkelsteinův test. 3. Všichni pacienti budou mít silnou bolest, citlivost a otok v blízkosti kořene palce nad styloidním výběžkem radia jejich dominantní ruky a omezením pohybu palce a zápěstí. 4. Jejich věk se bude pohybovat od 25 do 35 let. 5. Jejich index tělesné hmotnosti (BMI) nepřesáhne 30 kg/m2

  • Typ porodu je normální a císařský řez.
  • Jejich parita se bude pohybovat v rozmezí (2-4 děti).
  • Všichni pacienti nedostanou žádné lékařské ošetření k úlevě od bolesti nebo snížení zánětu.
  • Všechny pacientky nejsou těhotné.

Kritéria vyloučení:

  • (1) Pacienti mají diabetes mellitus, hypertenzi. (2) Pacienti mají jakékoli kardiovaskulární onemocnění, onemocnění srdce, onemocnění ledvin nebo jakékoli onemocnění (3) Pacienti mají revmatoidní artritidu nebo dnu. (4) Pacienti mají cervikální spondylózu s radikulopatií nebo jakýmkoli onemocněním páteře. (5) Pacienti mají leukémii nebo nádor (benigní nebo maligní) nebo dokonce rakovinu prsu. (6) Pacienti mají syndrom dvojitého crush, zlomeninu karpální kosti nebo kloubní osteoartritidu. (7) Pacienti mají jakékoli deformace rukou. (8) Pacienti mají na svých dominantních rukou popáleniny, vředy, otevřené rány nebo jakékoli kožní onemocnění. (9) Pacienti dostávali léky nebo si píchali steroidy do bolestivého místa.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: fotoforéza
Fonoforéza je metoda prohánění lokálně aplikovaných látek přes tkáně pomocí ultrazvuku (US) ke zvýšení perkutánní absorpce vybraných léků, jako jsou kortikosteroidy, lokální anestetika a salicyláty.
Aktivní komparátor: Nízkoúrovňový laser
Nízkoúrovňová laserová (světelná) terapie (LLLT) je rychle se rozvíjející technologie používaná k léčbě mnoha stavů, které vyžadují stimulaci hojení, úlevu od bolesti a zánětu a obnovu funkce.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vizuální analogová váha (VAS)
Časové okno: 4 týdny
Tato stupnice bude použita každým pacientem před léčbou a po ní k odhadu intenzity bolesti. Vizuální analogová škála (VAS) je grafická hodnotící škála s číselnými hodnotami v rozmezí od 0 do 4, umístěná ve stejné vzdálenosti na čáře dlouhé 10 cm, nakreslená vodorovně.
4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2023

Primární dokončení (Aktuální)

30. ledna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

28. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Phonophoresis versus laser

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na de Quervain tenosynovitida

Předplatit