Fonoforese versus laser de baixo nível em Dequervain

A fonoforese é um método de conduzir substâncias aplicadas topicamente através dos tecidos usando ultrassom (EUA) para aumentar a absorção percutânea de medicamentos selecionados, como corticosteróides, anestésicos locais e salicilatos. Apesar das aplicações prevalentes em diversas condições músculo-esqueléticas, incluindo a doença de Quervain, poucas modalidades têm sido alvo de tanta controvérsia e especulação como a fonoforese. É necessária investigação padronizada para determinar com precisão a eficácia da fonoforese em mulheres grávidas que sofrem da doença de De Quervain; ainda mais porque este grupo vulnerável é geralmente excluído dos ensaios clínicos de rotina e o conhecimento prevalecente sobre o mesmo é escasso. Nosso estudo fornece evidências objetivas sobre a aplicabilidade da fonoforese no tratamento da doença de De Quervain em gestantes. Ele descreve a concentração apropriada do medicamento, o tipo de veículo, a frequência dos US e o modo para obter melhorias máximas na condição. Em fisioterapia, a LLLT é comumente usada para aliviar a dor, reduzir a inflamação e acelerar a regeneração tecidual. Portanto, geralmente é recomendado para tratar tenossinovite de De quervain, entorses, distensões, dor lombar, ciática, dor pós-cirúrgica, dor no ombro, dor nas articulações sacro-ilíacas, dor sinfisária, síndrome do túnel do carpo, coccidínia, fibromialgia, osteoartrite, artrite reumatóide, hérnia ou degeneração de disco, dor neuropática, tendinite, cotovelo de tenista e fascite plantar. Ao mesmo tempo, de acordo com a Associação Norte-Americana de Terapia a Laser, o LLLT é contra-indicado na gravidez, câncer, condições epilépticas e nos olhos. A tenossinovite de De Quervain é mais comum em mulheres de 30 a 50 anos de idade. Os pacientes geralmente relatam várias semanas de dor, muitas vezes intensa, na face radial do punho, próximo ao nível do estilóide radial. Dor no punho e fraqueza de preensão são as marcas da tenossinovite de De Quervain. Aperto de pinça, extensão ou abdução do polegar. e o movimento do punho exacerba e reproduz a dor. A dor da tenossinovite de De Quervain pode se estender proximalmente até o antebraço, a partir da região da "caixa de rapé" anatômica. Atividades repetitivas, especialmente atividades que envolvem beliscar com o polegar enquanto move o punho na direção radial ou ulnar, resultam em inflamação e dor na bainha tendinosa compartilhada do abdutor longo do polegar e do extensor curto do polegar.