Fonoforese versus laser op laag niveau op Dequervain
22 augustus 2024 bijgewerkt door: Reham Attia Mohamed Khotapy, Cairo University
Fonoforese versus lasertherapie op laag niveau bij Dequervain-tenosynovitis na bevalling
Tenosynovitis van De Quervain is een veel voorkomende pijn aan de hand en pols.
Het is het gevolg van compressie en irritatie van de pezen van de extensor pollicis brevis en de abductor pollicis long wanneer deze door het eerste dorsale compartiment van de pols gaan.
Patiënten klagen over gevoeligheid en zwelling proximaal van het radiale styloïde proces, evenals pijn in de pols en aan de radiale zijde van de hand.
Als gevolg van aanhoudende pijn en ontstekingen wordt de knijp- en grijpkracht van de hand aanzienlijk aangetast, in combinatie met gevoeligheid voor de anatomische snuifdoos.
Hoewel de aandoening zowel bij vrouwen als bij mannen voorkomt, komt deze aanzienlijk vaker voor bij vrouwen, vooral tijdens de zwangerschap en postpartum.
Deze aandoening kan worden veroorzaakt door microtrauma's die optreden tijdens repetitieve mechanische activiteiten en systemische ziekten van het bindweefsel. Het symptoom van het de Quervain-syndroom is pijn in de onderarm ter hoogte van het radiale styloïde proces.
De pijn wordt heviger tijdens het strekken van de duim.
Andere symptomen zijn roodheid en zwelling in de regio.
Fysiotherapeutische behandeling is een belangrijk onderdeel van de conservatieve behandeling van het syndroom van Quervain.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Fonoforese is een methode om plaatselijk aangebrachte stoffen door weefsels te drijven met behulp van echografie (US) om de percutane absorptie van geselecteerde geneesmiddelen zoals corticosteroïden, lokale anesthetica en salicylaten te verbeteren.
Ondanks de wijdverbreide toepassingen bij verschillende aandoeningen van het bewegingsapparaat, waaronder de ziekte van Quervain, zijn er maar weinig modaliteiten het doelwit geweest van zoveel controverse en speculatie als fonoforese.
Er is gestandaardiseerd onderzoek nodig om de werkzaamheid van fonoforese bij zwangere vrouwen die lijden aan de ziekte van Quervain nauwkeurig te bepalen; te meer omdat deze kwetsbare groep over het algemeen wordt uitgesloten van routinematige klinische onderzoeken en de heersende kennis hierover schaars is.
Onze studie levert objectief bewijs met betrekking tot de toepasbaarheid van fonoforese bij de behandeling van de ziekte van Quervain bij zwangere vrouwen.
Het beschrijft de juiste medicijnconcentratie, het type vehiculum, de US-frequentie en de wijze waarop maximale verbeteringen in de aandoening tot stand kunnen worden gebracht. In fysiotherapie wordt LLLT vaak gebruikt om pijn te verlichten, ontstekingen te verminderen en weefselregeneratie te versnellen.
Het wordt dus meestal aanbevolen voor de behandeling van tenosynovitis van De quervain, verstuikingen, verrekkingen, lage rugpijn, ischias, postoperatieve pijn, schouderpijn, sacro-iliacale gewrichtspijn, symfysaire pijn, carpaal tunnel syndroom, coccydynie, fibromyalgie, osteoartritis, reumatoïde artritis, hernia of degeneratie, neuropathische pijn, tendinitis, tenniselleboog en fasciitis plantaris.
Tegelijkertijd is LLLT volgens de North American Association for Laser Therapy gecontra-indiceerd bij zwangerschap, kanker, epileptische aandoeningen en op de ogen. Tenosynovitis van De Quervain komt het meest voor bij vrouwen van 30 tot 50 jaar oud.
Patiënten melden doorgaans meerdere weken pijn, vaak ernstig, aan het radiale aspect van de pols, ongeveer ter hoogte van de radiale styloïde.
Polspijn en zwakte in de greep zijn de kenmerken van de tenosynovitis van De Quervain.
Knijpgreep, duimextensie of abductie.
en polsbewegingen verergeren en reproduceren de pijn. De pijn van de tenosynovitis van De Quervain kan zich proximaal uitstrekken naar de onderarm vanuit het gebied van de anatomische 'snuifdoos'.
Herhaalde activiteiten, vooral activiteiten waarbij met de duim wordt geknepen terwijl de pols in radiale of ulnaire richting wordt bewogen, resulteren in ontsteking en pijn in de gedeelde peesmantel van de abductor pollicis longus en extensor pollicis brevis
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
40
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Cairo, Egypte
- Sadat General Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 1. Bij alle deelnemers wordt de klinische diagnose gesteld dat ze de tenosynovitis van De Quervain hebben. 2. Alle patiënten zullen een positieve Finkelstein-test ondergaan. 3. Alle patiënten zullen ernstige pijn, gevoeligheid en zwelling hebben nabij de basis van de duim over het styloïde proces van de straal van hun dominante hand en bewegingsbeperking van het duim- en polsgewricht. 4. Hun leeftijd zal variëren van 25-35 jaar. 5. Hun body mass index (BMI) zal niet hoger zijn dan 30 kg/m2
- Het type bevalling is normaal en keizersnede.
- Hun pariteit zal variëren van (2-4 kinderen).
- Niet alle patiënten zullen enige medische behandeling krijgen om pijn te verlichten of ontstekingen te verminderen.
- Niet alle patiënten zijn zwanger.
Uitsluitingscriteria:
- (1) Patiënten hebben diabetes mellitus, hypertensie. (2) Patiënten hebben hart- en vaatziekten, hartziekten, nierziekten of andere ziekten. (3) Patiënten hebben reumatoïde artritis of jicht. (4) Patiënten hebben cervicale spondylose met radiculopathie of een wervelkolomziekte. (5) Patiënten hebben leukemie of een tumor (goedaardig of kwaadaardig) of zelfs borstkanker. (6) Patiënten hebben het double crush-syndroom, een carpale botbreuk of gewrichtsartrose. (7) Patiënten hebben misvormingen in hun handen. (8) Patiënten hebben brandwonden, zweren, open wonden of huidziekten in hun dominante handen. (9) Patiënten hebben medicijnen gekregen of hebben steroïden in hun gevoelige punt geïnjecteerd.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: fotoferese
|
Fonoforese is een methode om plaatselijk aangebrachte stoffen door weefsels te drijven met behulp van echografie (US) om de percutane absorptie van geselecteerde geneesmiddelen zoals corticosteroïden, lokale anesthetica en salicylaten te verbeteren
|
|
Actieve vergelijker: Laser op laag niveau
|
Low-level laser(licht)therapie (LLLT) is een snelgroeiende technologie die wordt gebruikt voor de behandeling van een groot aantal aandoeningen die stimulatie van genezing, verlichting van pijn en ontsteking en herstel van de functie vereisen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Visueel analoge schaal (VAS)
Tijdsspanne: 4 weken
|
Deze schaal zal door elke patiënt voor en na de behandeling worden gebruikt om de intensiteit van de pijn te schatten.
De Visueel Analoge Schaal (VAS) is een grafische beoordelingsschaal met numerieke waarden variërend van 0 tot 4, op gelijke afstand van elkaar geplaatst op een lijn van 10 cm lang, horizontaal getekend.
|
4 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 december 2023
Primaire voltooiing (Werkelijk)
30 januari 2024
Studie voltooiing (Werkelijk)
30 juni 2024
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
9 november 2023
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
19 november 2023
Eerst geplaatst (Werkelijk)
28 november 2023
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
23 augustus 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
22 augustus 2024
Laatst geverifieerd
1 augustus 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Phonophoresis versus laser
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .