Fonoforeesi vs. matalan tason laser Dequervainissa
torstai 22. elokuuta 2024 päivittänyt: Reham Attia Mohamed Khotapy, Cairo University
Fonoforeesi vs. matalan tason laserhoito Dequervainin tenosynoviittiin synnytyksen jälkeen
De Quervainin tenosynoviitti on usein esiintyvä käden ja ranteen kipu.
Se johtuu puristamisesta ja ärsytyksestä extensor pollicis brevis ja abductor pollicis pitkät jänteet, kun ne kulkevat ranteen ensimmäisen selkäosan läpi.
Potilaat valittavat arkuutta ja turvotusta proksimaalisesti säteittäisen styloidiprosessin kohdalla sekä kipua ranteessa ja käden radiaalisessa puolella.
Jatkuvan kivun ja tulehduksen vuoksi käden puristus- ja tarttumisvoima heikkenee huomattavasti, yhdistettynä arkuuteen anatomisen nuuskalaatikon yli.
Vaikka sairautta esiintyy sekä naisilla että miehillä, se on huomattavasti yleisempi naisilla, erityisesti raskauden ja synnytyksen jälkeen.
Tämä tila voi johtua toistuvien mekaanisten toimintojen ja systeemisten sidekudoksen sairauksien aiheuttamista mikrovammoista. De Quervainin oireyhtymän oireena on kipu kyynärvarressa säteittäisen styloidiprosessin korkeudella.
Kipu voimistuu peukalon venytyksen aikana.
Muita oireita ovat alueen punoitus ja turvotus.
Fysioterapeuttinen hoito on tärkeä osa de Quervainin oireyhtymän konservatiivista hoitoa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Fonoforeesi on menetelmä paikallisesti levitettävien aineiden kuljettamiseksi kudoksiin ultraäänellä (US) valittujen lääkkeiden, kuten kortikosteroidien, paikallispuudutusaineiden ja salisylaattien, ihon kautta tapahtuvan imeytymisen parantamiseksi.
Huolimatta yleisistä sovelluksista erilaisissa tuki- ja liikuntaelimistön sairauksissa, mukaan lukien de Quervainin tauti, harvat menetelmät ovat olleet yhtä paljon kiistan ja spekuloinnin kohteena kuin fonoforeesi.
Standardoitua tutkimusta tarvitaan, jotta voidaan määrittää tarkasti fonoforeesin tehokkuus raskaana olevilla naisilla, jotka kärsivät de Quervainin taudista. varsinkin siksi, että tämä haavoittuva ryhmä jätetään yleensä rutiininomaisten kliinisten tutkimusten ulkopuolelle ja vallitseva tieto siitä on niukkaa.
Tutkimuksemme tarjoaa objektiivista näyttöä fonoforeesin soveltuvuudesta de Quervainin taudin hoidossa raskaana olevilla naisilla.
Siinä kuvataan sopiva lääkekonsentraatio, vehikkelityyppi, US-tiheys ja tapa saada aikaan maksimaalisia parannuksia tilaan Fysioterapiassa LLLT:tä käytetään yleisesti lievittämään kipua, vähentämään tulehdusta ja nopeuttamaan kudosten uusiutumista.
Joten yleensä suositellaan De quervainin tenosynoviittien, nyrjähdysten, venähdysten, alaselkäkipujen, iskiasin, leikkauksen jälkeisen kivun, olkapääkivun, sacro-iliac nivelkivun, symfyysikivun, rannekanavaoireyhtymän, coccydynia, fibromyalgia, nivelrikko, nivelreuma, välilevytyrä tai rappeuma, neuropaattinen kipu, jännetulehdus, tenniskyynärpää ja jalkapohjan fasciitis.
Samaan aikaan North American Association for Laser Therapy -järjestön mukaan LLLT on vasta-aiheinen raskauden, syövän, epileptisten sairauksien ja silmien kohdalla. De Quervainin tenosynoviitti on yleisin 30–50-vuotiailla naisilla.
Potilaat raportoivat tyypillisesti useiden viikkojen kipua, usein voimakasta, ranteen säteittäisessä osassa noin säteittäisen styloidin tasolla.
Rannekipu ja otteen heikkous ovat de Quervainin tenosynoviittien tunnusmerkkejä.
Puristusote, peukalon ojentaminen tai sieppaus.
ja ranteen liike pahentaa ja toistaa kipua. De Quervainin tenosynoviittikipu voi ulottua proksimaalisesti ylös kyynärvarteen anatomisen "nuuskalaatikon" alueelta.
Toistuvat toiminnot, erityisesti toiminnot, joihin liittyy peukalolla puristamista, kun rannetta liikutetaan joko säteittäiseen tai kyynärluun suuntaan, johtavat tulehdukseen ja kipuun abductor pollicis longusin ja extensor pollicis brevisin yhteisessä jännetupen sisällä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
40
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti
- Sadat General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 1. Kaikki osallistujat on kliinisesti diagnosoitu, koska heillä on De Quervainin tenosynoviitti. 2. Kaikilla potilailla on positiivinen Finkelstein-testi. 3. Kaikilla potilailla on voimakasta kipua, arkuutta ja turvotusta lähellä peukalon tyvtä hallitsevan kätensä säteen styloidiprosessissa ja peukalon ja ranteen nivelen liikerajoituksia. 4. Heidän ikänsä on 25-35 vuotta. 5. Heidän painoindeksinsä (BMI) ei ylitä 30 kg/m2
- Synnytyksen tyyppi on normaali ja keisarileikkaus.
- Heidän pariteettinsa vaihtelee (2-4 lasta).
- Kaikki potilaat eivät saa lääketieteellistä hoitoa kivun lievittämiseksi tai tulehduksen vähentämiseksi.
- Kaikki potilaat eivät ole raskaana.
Poissulkemiskriteerit:
- (1) Potilailla on diabetes mellitus, verenpainetauti. (2) Potilailla on sydän- ja verisuonitauteja, sydänsairauksia, munuaissairauksia tai muita sairauksia (3) Potilailla on nivelreuma tai kihti. (4) Potilailla on kohdunkaulan spondyloosi, johon liittyy radikulopatiaa tai mitä tahansa selkärangan sairautta. (5) Potilailla on leukemia tai kasvain (hyvä- tai pahanlaatuinen) tai jopa rintasyöpä. (6) Potilailla on kaksoismurskausoireyhtymä, ranneluun murtuma tai nivelen nivelrikko. (7) Potilaiden käsissä on epämuodostumia. (8) Potilaiden hallitsevissa käsissä on palovammoja, haavaumia, avohaavoja tai ihosairauksia. (9) Potilaat ovat saaneet lääkkeitä tai ruiskuttaneet steroidia hoitopisteeseensä.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: fotofereesi
|
Fonoforeesi on menetelmä paikallisesti levitettyjen aineiden kuljettamiseksi kudoksiin ultraäänellä (US) valittujen lääkkeiden, kuten kortikosteroidien, paikallispuudutusaineiden ja salisylaattien, ihon kautta tapahtuvan imeytymisen parantamiseksi.
|
|
Active Comparator: Matalatasoinen laser
|
Matalatason laser (valo)terapia (LLLT) on nopeasti kasvava tekniikka, jota käytetään monien sairauksien hoitoon, jotka vaativat paranemisen stimulaatiota, kivun ja tulehduksen lievitystä sekä toiminnan palauttamista.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visuaalinen analoginen asteikko (VAS)
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Jokainen potilas käyttää tätä asteikkoa ennen hoitojaksoa ja sen jälkeen arvioidakseen kivun voimakkuutta.
Visual Analogue Scale (VAS) on graafinen luokitusasteikko, jonka numeeriset arvot vaihtelevat välillä 0–4 ja joka on sijoitettu tasaetäisyydelle 10 cm pitkälle viivalle, joka on piirretty vaakasuoraan.
|
4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 1. joulukuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 30. tammikuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 30. kesäkuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 9. marraskuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 19. marraskuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 28. marraskuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 23. elokuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 22. elokuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. elokuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Phonophoresis versus laser
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .