温和的人体触摸和袋鼠式护理对新生儿乙型肝炎疫苗接种期间疼痛和哭泣生理参数的影响

出生后，胎儿在宫内期间经历了多种生理和解剖状态的转变过程。 在生命的前 28 天，每个新生儿的身体系统和功能都会不断发展，努力适应子宫外的世界。

通过正确的治疗，可以确保新生儿在这个危险时期能够适应宫外。 许多用于诊断和预防的侵入性手术是新生儿健康护理的一部分，一旦实现早期宫外适应，它们对于维持健康至关重要。 这些侵入性操作包括血糖测试、肌肉注射、足跟采血和外周静脉采血。

与普遍的假设相反，新生儿对疼痛有更敏感的感觉，并且众所周知，新生儿的不适会导致各种问题。 美国儿科学会指出，疼痛是由实际或预期的纹理带来的不愉快的情绪和感官体验。

婴儿经历的疼痛程度与成人相同。 以至于婴儿的疼痛与一系列广泛的直接和长期后果有关，包括生理参数改变、营养和睡眠问题、慢性疼痛综合症、注意力不集中、焦虑、认知行为障碍、适应障碍、和生长迟缓。 每个新生儿都有权获得疼痛缓解和减轻。

避免疼痛干预是治疗新生儿疼痛最重要的策略。 然而，无法避免治疗和诊断程序的必要性。 因此，减轻和消除疼痛至关重要。 研究表明，对接受侵入性手术的婴儿使用非药物技术可以成功减少不适、疼痛和不安，同时提高舒适度。 为了实现这一目标，采用了许多非侵入性、非药理学技术。 非侵入性、非药理学技术包括母乳喂养、护理、治疗性触摸、皮肤接触、包裹、襁褓、音乐疗法和白噪音。

乙型肝炎疫苗是最早对婴儿进行的侵入性疗法之一。 研究表明，顶篷触摸会对疼痛评分产生积极影响。 皮肤与皮肤的接触是通过多种技术实现的。 最受欢迎的是袋鼠护理，即对母亲的胸部进行裸体护理。轻柔的人体触摸是另一种用于减轻侵入性手术 (GHT) 期间疼痛的技术。 GHT 是一种舒缓的触觉刺激，不涉及触摸或摩擦。 大量研究检验了 GHT 的影响，发现它可以有效减轻疼痛。

为了确保患者的舒适度并最大程度地减少不舒服治疗的有害影响，护士发挥着至关重要的作用。 补充医疗护理 基本护理程序具有内置技术，有助于减轻侵入性干预带来的不适。 因此，本研究的目的是比较两种应用的效果，并评估袋鼠护理和 GHT 对新生儿注射乙型肝炎疫苗期间的疼痛、哭泣持续时间和生理参数的影响。 研究设计：本研究采用随机对照实验设计，旨在评估 GHT 和袋鼠护理对新生儿注射乙型肝炎疫苗期间的疼痛、哭闹时间和生理参数的影响。 地点和研究特点：土耳其 Kırşehir 培训和研究医院的妇产科服务将成为本研究的地点。 病房有护士十二名，床位二十八张。 每年平均有 1000 人出生。 宇宙和研究样本：为了决定研究样本中应有多少新生儿，将在研究开始时进行功效分析。 回顾相关文献后，很明显可比研究使用了样本。分析相关文献表明，具有类似设计的研究对 30-35 组进行了抽样。 研究将根据可比较的研究样本进行评估。 然后统计学家将使用 G*power 工具进行功效分析。 研究范围和样本：研究样本中包含的新生儿数量将在研究开始时通过功效分析确定。 分析相关文献表明，具有类似设计的研究抽样了 30-35 个组。 研究将根据可比较的研究样本进行评估。 然后统计学家将使用 G*power 工具进行功效分析。

随机分配的三组中每组将包含至少三十名婴儿，还有一个对照组。 样本组将使用网络软件 www.randomizer.org 随机分配 1 至 90 之间的数字 以确定新生儿将被分入的组。一旦有九十个样本，统计学家将进行事后分析。

数据收集表格是第一个数据收集工具。 1. 研究人员扫描文献以生成此表格。 它询问父母的社会人口统计详细信息以及新生儿的出生体重、身高、头围、第一和第五阿普加评分、孕周和性别。

2. NIPS（新生儿婴儿疼痛量表） 3. 申请登记表 该表用于记录乙肝疫苗接种前、接种中、接种后各组的生理参数和NIPS评分。

使用方法和途径 临产前情绪平静的母亲将被邀请参加研究。 自愿参与研究并符合资格要求的母亲将获得其书面同意。

预计母亲和孩子在分娩后都会稳定。 手术前，将通过将新生儿探头连接到脉搏血氧仪来监测新生儿的生理参数（心率和 SpO2）。

接下来，随机选择的组将接受具有温和人性接触的 GHT（第 1 组）、袋鼠护理（第 2 组）和对照组（第 3 组）。 在不影响对照组的情况下，研究人员将进行 GHT 并为婴儿的妈妈提供袋鼠式护理。 同一位护士将为每个婴儿接种乙型肝炎疫苗。 新生儿护士将使用秒表来监测新生儿在此过程中的尖叫次数。