El efecto del tacto humano suave y el método canguro sobre los parámetros fisiológicos del dolor y el llanto durante la vacunación contra la hepatitis B en un recién nacido

Después del nacimiento, el feto sufre un proceso de transformación desde sus diversos estados fisiológicos y anatómicos durante el período intrauterino. Durante los primeros 28 días de vida, los sistemas y funciones corporales de cada recién nacido continúan evolucionando en un esfuerzo por adaptarse al mundo extrauterino.

Con el tratamiento adecuado, se puede garantizar la adaptación extrauterina del recién nacido durante este momento peligroso. Muchos procedimientos invasivos para el diagnóstico y la prevención son parte de la atención saludable del recién nacido y son cruciales para mantener la salud una vez que se logra la adaptación extrauterina temprana. Estos procedimientos invasivos incluyen pruebas de azúcar en sangre, inyecciones intramusculares, extracción de sangre del talón y extracción de sangre de las venas periféricas.

Contrariamente a la suposición popular, los recién nacidos tienen una percepción más sensible del dolor y es bien sabido que las molestias en los recién nacidos pueden provocar una variedad de problemas. La Academia Estadounidense de Pediatría afirma que el dolor es una experiencia emocional y sensorial desagradable provocada por una textura real o anticipada.

Los bebés experimentan dolor en la misma medida que los adultos. Tanto es así que el dolor en los bebés se ha relacionado con una amplia gama de consecuencias tanto inmediatas como a largo plazo, que incluyen parámetros fisiológicos alterados, problemas con la nutrición y el sueño, síndrome de dolor crónico, dificultad para concentrarse, ansiedad, trastornos cognitivo-conductuales, trastorno de adaptación, y retraso del crecimiento. Todos y cada uno de los recién nacidos tienen derecho a aliviar y reducir el dolor.

Evitar intervenciones dolorosas es la táctica más crucial en el tratamiento del dolor del recién nacido. Sin embargo, es imposible evitar la necesidad de procedimientos terapéuticos y de diagnóstico. Como tal, la reducción y eliminación del dolor son cruciales. Según los estudios, las técnicas no farmacológicas utilizadas en bebés sometidos a operaciones invasivas tienen éxito en reducir la incomodidad, el dolor y la inquietud, al tiempo que mejoran la comodidad. Para este objetivo se emplean numerosas técnicas no invasivas y no farmacológicas. Entre las técnicas no invasivas y no farmacológicas se incluyen la lactancia materna, el contacto terapéutico, el contacto piel con piel, los pañales, la musicoterapia y el ruido blanco.

La vacuna contra la hepatitis B se encuentra entre las primeras terapias invasivas administradas a los bebés. Las investigaciones indican que las puntuaciones de dolor se ven afectadas positivamente por el contacto con el dosel. El contacto piel con piel se logra mediante varias técnicas. El más popular es el método canguro, que se les da a las madres desnudas sobre el pecho. El tacto humano suave es otra técnica utilizada para disminuir el dolor durante las operaciones invasivas (GHT). GHT es una estimulación táctil relajante que no implica tocar ni frotar. Numerosas investigaciones han examinado el impacto de la GHT y han descubierto que reduce eficazmente el dolor.

Para garantizar la comodidad de los pacientes y minimizar los efectos nocivos de tratamientos incómodos, las enfermeras desempeñan un papel crucial. Atención médica complementaria Los procedimientos básicos de enfermería tienen técnicas incorporadas que ayudan a disminuir la incomodidad de las intervenciones intrusivas. Por lo tanto, el propósito de este estudio fue comparar los efectos de las dos aplicaciones y evaluar el impacto del método canguro y GHT sobre el dolor, la duración del llanto y los parámetros fisiológicos durante la administración de la vacuna contra la hepatitis B a los recién nacidos. Diseño de la investigación: Este estudio fue diseñado como un diseño experimental controlado aleatorio para evaluar el impacto de la GHT y el método canguro en el dolor, la duración del llanto y los parámetros fisiológicos de los recién nacidos durante la administración de la vacuna contra la hepatitis B. Ubicación y características del estudio: El Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital de Formación e Investigación de Kırşehir en Turquía será el sitio de esta investigación. La sala cuenta con doce enfermeras y veintiocho camas. Cada año nacen una media de 1.000 personas. El universo y la muestra del estudio: para decidir cuántos recién nacidos debe haber en la muestra de la investigación, se realizará un análisis de poder al inicio del estudio. Al revisar la literatura pertinente, se hace evidente que investigaciones comparables han utilizado muestras. El análisis de la literatura pertinente revela que investigaciones con diseños similares han muestreado entre 30 y 35 grupos. La investigación se evaluará en relación con la muestra de investigación comparable. Luego, un estadístico utilizará la herramienta G*power para realizar un análisis de poder. Universo y muestra del estudio: el número de recién nacidos que se incluirán en la muestra de la investigación se determinará al inicio del estudio mediante un análisis de poder. El análisis de la literatura pertinente revela que investigaciones con diseños similares han muestreado entre 30 y 35 grupos. La investigación se evaluará en relación con la muestra de investigación comparable. Luego, un estadístico utilizará la herramienta G*power para realizar un análisis de poder.

Se incluirán al menos treinta bebés en cada uno de los tres grupos que serán asignados aleatoriamente, junto con un grupo de control. Al grupo de muestra se le asignarán números aleatorios que van del 1 al 90 utilizando el software web www.randomizer.org para identificar los grupos en los que se ubicarán los recién nacidos. Un estadístico realizará un análisis de potencia posterior una vez que haya noventa muestras.

El formulario de recopilación de datos es la primera herramienta de recopilación de datos. 1. El investigador escaneó la literatura para generar este formulario. Se pregunta sobre los detalles sociodemográficos de los padres, así como el peso, la altura, la circunferencia de la cabeza, el primer y quinto puntaje de Apgar, la semana de gestación y el sexo del recién nacido al nacer.

2. NIPS (Escala de dolor infantil neonatal) 3. Formulario de registro para la solicitud Este formulario se utiliza para registrar los parámetros fisiológicos de los grupos y la puntuación NIPS antes, durante y después del procedimiento de vacunación contra la hepatitis B.

Métodos y enfoque a utilizar Se invitará a participar en el estudio a las madres que estén tranquilas antes de dar a luz. Las madres que se ofrezcan como voluntarias para participar en la investigación y cumplan con los requisitos de elegibilidad obtendrán su consentimiento por escrito.

Se espera que tanto la madre como el niño estén estables después del parto. Antes de la cirugía, se controlarán los parámetros fisiológicos de los recién nacidos (frecuencia cardíaca y SpO2) conectando una sonda neonatal a la oximetría de pulso.

A continuación, los grupos seleccionados por aleatorización recibirán GHT con Gentle Human Touch (Grupo 1), Cuidado Canguro (Grupo 2) y Grupo de control (Grupo 3). Sin afectar al grupo de control, el investigador realizará el GHT y brindará cuidado canguro a las mamás de los bebés. La misma enfermera administrará a cada bebé la vacuna contra la hepatitis B. Una enfermera neonatal utilizará un cronómetro para controlar los tiempos de gritos del recién nacido durante el proceso.