血液透析患者血清嗜酸细胞趋化因子水平与心肌损伤标志物的关联

研究设计和患者人群 这项横断面试验将根据赫尔辛基宣言和适用法规进行。 该方案将发送给机构伦理委员会，并获得患者的书面知情同意书。 纳入研究的患者年龄应至少为 20 岁，并且接受门诊 HD 治疗至少 3 个月。 所有患者每周使用高通量膜和碳酸氢盐透析液进行透析3次。 如果患者患有急性感染或恶性肿瘤，则将被排除。 共有400名长期HD患者被随机邀请并参加该研究。 研究中的合作医生将彻底审查每个受试者的病历。 提取诸如潜在肾脏疾病、心血管疾病史和其他合并症等信息。 既往 CVD 病史定义为 CAD 病史（包括心肌梗塞病史、冠状动脉血管成形术/支架置入术/搭桥手术、颈动脉内膜切除术/支架置入术）、脑血管疾病（CVD，例如中风）、非创伤性疾病下肢截肢、下肢动脉搭桥手术/血管成形术/支架置入术

测量 在周中的一天获得透析前血样。采样后 30 分钟内，将剩余的血液以 3,000 g 离心 10 分钟，立即等分并冷冻在 80 °C 下直至进一步分析。 使用 Hitachi 747 (Hitachi, Bohemia, NY, USA) 通过胆固醇酯酶/胆固醇氧化酶/过氧化物酶的反应来测量总血清胆固醇。 HDL 胆固醇在室温下用聚乙二醇沉淀后进行定量。 血清葡萄糖浓度通过葡萄糖氧化酶法测量。 使用弗里德瓦尔德公式计算低密度脂蛋白胆固醇。 通过甘油/磷酸盐/氧化酶和过氧化物酶的反应来测量总血清甘油三酯。 使用 Behring 浊度计 II（Dade Behring，东京，日本）测量高敏 C 反应蛋白 (hsCRP) 的血清水平。 IL-6 和 MCP-1 的血清水平通过市售酶联免疫吸附测定法（Quantikine HS 免疫测定试剂盒，R&D System，明尼阿波利斯，明尼苏达州，美国）进行测量。 根据制造商的说明，使用 ELISA 测定法（Cayman Chemical，Ann Arbor，Michigan，USA）测量血清 8-异前列腺素浓度，检测限为 3 pg/mL。

血清嗜酸细胞趋化因子水平将使用商业 ELISA 试剂盒（R&D Systems，明尼阿波利斯，明尼苏达州，美国）根据制造商的方案测定。 简而言之，抗嗜酸细胞趋化因子的小鼠抗人抗体用于从血浆中捕获嗜酸细胞趋化因子。 使用生物素化山羊抗人嗜酸细胞趋化因子抗体检测捕获的嗜酸细胞趋化因子。 洗涤后，将板与链霉亲和素-HRP 一起孵育，用适当的底物显色，并使用 ELISA 读板器测定 OD450。 在能够检测 10 pg/ml 嗜酸细胞趋化因子的测定中重复进行测量。 测定内和测定间变异系数值分别<4% 和<6%。

西门子 Atellica IM 高灵敏度肌钙蛋白 I 测定（Siemens Healthineers）是一种三位点夹心免疫测定，检测限为 1.6 ng/L，定量限为 2.5 ng/L。 2007 年健康个体样本的参考上限 99% 确定为女性 34 ng/L，男性 53 ng/L，单一阈值为 45 ng/L。 在参考范围人群中，75% 的患者的数值大于检测限。 所有测量均在中心实验室进行，中心实验室对所有临床信息不知情，并将结果提供给研究团队并链接到试验数据库进行分析。

通过高效液相色谱 (HPLC) 将血清白蛋白分级为人硫醇白蛋白 (HMA)、人非硫醇白蛋白-1 (HNA-1) 和人非硫醇白蛋白-2 (HNA-2) 来测定血清白蛋白的氧化还原状态。