在西班牙开始使用 Trixeo(布地奈德/格隆溴铵/福莫特罗)的 COPD 患者的真实世界结果。 (ORESTES)
在西班牙开展 Trixeo Aerosphere(布地奈德/格隆溴铵/富马酸福莫特罗)治疗的慢性阻塞性肺病患者的特征并评估真实世界结果的观察性回顾性研究
ORESTES 研究的目的是描述西班牙接受 Trixeo(BGF -布地奈德/格隆溴铵/福莫特罗)治疗的 COPD 患者的特征,并评估其 12 个月后的实际结果。
为此,设计了一项描述性、观察性、多中心、纵向、回顾性队列研究,涉及约 20 个西班牙中心,旨在纳入 500 至 700 名患者。
研究概览
地位
详细说明
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的特点是不可逆的气流阻塞,是一个重大的全球健康问题。 根据世界卫生组织 (WHO) 的数据,慢性阻塞性肺病是全球第三大死因,2019 年导致 323 万人死亡。 在西班牙,40 岁以上人口中约有 12%(约 220 万人)患有慢性阻塞性肺病,因慢性阻塞性肺病恶化住院后的死亡率为 11%。
COPD 恶化与生活质量下降、医疗保健利用增加和死亡率大幅相关,在经历过一次中度或重度恶化的患者中更有可能复发。 传统上,长期支气管扩张剂治疗一直是主要的药物治疗方法,包括β2激动剂、抗胆碱能药物和吸入皮质类固醇(ICS)。 对于持续性病情加重的患者,建议采用三联疗法 (TT),结合长效 β2 激动剂 (LABA)、长效抗胆碱能药 (LAMA) 和 ICS。
Trixeo Aerosphere®是ICS/LABA/LAMA(布地奈德/格隆溴铵/富马酸福莫特罗,以下简称BGF)在单一吸入器中的固定剂量组合,于2020年12月在欧盟获得批准,并于2022年2月在西班牙上市。 III 期 ETHOS 试验表明,与双重疗法相比,中度至重度病情加重显着减少,生活质量和肺功能得到改善。
为了评估西班牙接受 BGF 治疗的患者的真实结果,设计了 ORESTES 研究。
该研究的主要目的是描述接受 BGF 治疗的 COPD 诊断患者从治疗开始到治疗结束、失访、死亡或长达 12 个月的治疗期间病情加重的发生情况和严重程度。
该研究的次要目标是:
- 描述开始 BGF 时患者的人口统计和临床概况。
- 描述开始 BGF 后其他患者的临床结果(除了病情加重)、治疗结果和医疗资源利用 (HCRU)。
该研究的探索目标是:
- 描述开始 BGF 后严重的心血管 (CV) 相关结局。
- 描述开始 BGF 后的死亡率。
描述性、观察性多中心、纵向、回顾性队列研究,旨在纳入年龄在 40 岁或以上、诊断为 COPD 且在纳入前至少 12 个月开始接受 BGF 的成年患者。
研究观察期从 BGF 开始前 12 个月(定义为指数日期)开始,直至审查日期,即最早的 BGF 治疗终止、失访、死亡或指数日期后最多 12 个月。
这项研究完全基于门诊电子病历 (EMR) 的二次数据收集。 因此,它将依赖于数据收集时患者已有的数据。
该研究将包括来自西班牙约 20 家医院的 500-700 名患者。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:AstraZeneca Clinical Study Information Center
- 电话号码:1-877-240-9479
- 邮箱:information.center@astrazeneca.com
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
1.经肺活量测定确诊患有COPD的患者(支气管扩张剂后FEV1/FVC<0.7)。
2. 患者在数据收集开始前至少 12 个月开始接受 BGF 治疗。
3. 在开始 BGF 之前至少 12 个月掌握可用信息的患者。
4. 索引日年龄≥40岁的成年患者。
排除标准:
- 接受 BGF 治疗但并非用于治疗慢性阻塞性肺病(例如用于治疗哮喘)的受试者。
- 受试者在研究数据观察期间参加了一项临床试验。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
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COPD 患者开始 BGF
≥40岁的COPD患者在数据收集开始前至少12个月开始使用BGF(布地奈德/格隆溴铵/富马酸福莫特罗)。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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BGF 启动后年恶化率
大体时间:长达 12 个月
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BGF 启动后研究数据观察期内发生的急性加重的年化率(急性加重总数除以总人年数),总体并按严重程度(重度和中度)分类。
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长达 12 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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开始 BGF 治疗的患者的人口统计学和临床概况。
大体时间:索引日期(BGF 启动)和基线(前 12 个月)
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患者人口统计、合并症、与 COPD 相关的临床特征以及其他呼吸相关变量,如肺功能和呼吸困难、嗜酸性粒细胞的存在、病情加重、用于 COPD 的药物(包括 OCS 和救援药物)以及医疗资源使用 (HCRU)。
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索引日期(BGF 启动)和基线(前 12 个月)
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BGF 启动后的肺功能
大体时间:长达 12 个月
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通过第一秒用力呼气量 (FEV1)、FEV1 预测百分比、用力肺活量 (FVC) 量和 % FEV1/FVC 来测量
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长达 12 个月
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BGF 启动后嗜酸性粒细胞计数
大体时间:长达 12 个月
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细胞计数/μL
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长达 12 个月
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治疗持续性(BGF)
大体时间:长达 12 个月
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从开始治疗到停止治疗的持续时间
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长达 12 个月
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BGF 启动后需要救援药物
大体时间:长达 12 个月
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每年的使用次数和首次使用时间
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长达 12 个月
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BGF 开始后使用口服皮质类固醇 (OCS)
大体时间:长达 12 个月
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频率和累积剂量(毫克)
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长达 12 个月
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BGF 启动后与 COPD 相关的 HCRU
大体时间:长达 12 个月
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专科就诊、全科医生 (GP) 就诊、急诊入院和住院(以及持续时间)的年化率
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长达 12 个月
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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开始 BGF 后严重心血管 (CV) 相关结局的年化发生率。
大体时间:长达 12 个月
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治疗开始后发生心血管相关结局:快速心律失常、心力衰竭 (HF)、心肌梗死 (MI) 和中风,通过每年事件的数量和严重程度以及从治疗开始起的事件发生时间变量来衡量。
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长达 12 个月
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BGF 启动后死亡率(% 和事件发生时间)
大体时间:长达 12 个月
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2. 患者的死亡率将通过死亡百分比和死亡原因(心血管相关、呼吸相关、其他)以及事件发生时间变量(从治疗开始到死亡发生)来衡量。
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长达 12 个月
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合作者和调查者
赞助
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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