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法国高级实践护理的出现和实施过程 (PEIPA)

2026年4月1日 更新者：Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
纵向、观察性研究，采用混合定量（通过问卷调查）和定性（通过访谈和观察）方法、多学科，在已毕业的高级实践护士（APN）和连续 3 个高级实践学生班级中进行，这些学生将在实施过程中每年进行跟踪APN 直到研究的最后一年。 调查问卷将重点关注 APN 实践演变范围、经济分析和 APN 地理分布。 人种学方法将评估 APN 的和解以及与医疗保健同事和患者的关系。

研究概览

地位

招聘中

条件

详细说明

40 年来，法国的护理需求不断增加。 同时，也面临卫生人力资源稀缺、地域分布不均的问题。 卫生部最近的预测预测，未来几年法国医疗密度将下降，这尤其涉及私人全科诊所提供的护理。 经济合作与发展组织 (OECD) 表示，这一发展令人担忧，本已严重的人员配置空间不平等将会加剧。 另一个关键角色是护士（国家注册护士），尽管与大多数经合组织国家一样，法国的护士密度正在增加，但其数量仍然不足且分布不均。 WHO（世界卫生组织）建议增强其职业的吸引力并重新思考职业界限，以促进与医学界的合作。

在法国，一些国家注册护士的实践框架是在旨在制定任务授权的计划框架内发展起来的（合作协议，例如： Asalé 装置）和协调实践（健康之家、健康中心）。 此外，2018 年，高级实践护理监管框架的创建具有双重目标：改善护理的可及性和患者路径的质量。 目前有24所大学提供特定的2年制硕士学位课程。 迄今为止，每年有 2400 名 APN 学生和 700 名毕业生。

与 APN 活动（2023 年）相关的第 9 号修正案规定了高级实践护理活动（PAI 包）的财务评估。 Julie Devictor 等人于 2019 年至 2021 年进行的一项试点研究表明，在两个第一组的 APN 中，20% 在初级保健工作（混合活动 APN/州注册护士占多数），50% 在卫生机构工作，30% 在初级保健工作。不作为 APN 进行练习。 国际文献中确定了实施先进实践的障碍和杠杆。 该研究假设法国也存在一些问题，有必要在卫生系统的背景下进行识别。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

1600

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

  • 法国
    • France
      • Clichy、France、法国、92110

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

是的

取样方法

非概率样本

研究人群

研究生 APN 中招募了 700 名参与者 第二年培训期间从连续 3 个学生班中招募了 900 名参与者，即总共 1600 名参与者

描述

纳入标准：

对于问卷调查：

  • 在 24 所提供国家高级实践护理文凭的大学之一就读第二年（第 3 或第 4 学期），无论 2024 年至 2026 年间是否提及
  • 在学习开始时持有国家 APN 文凭（2024 年）

对于案例研究：

- 持有高级执业护士国家文凭，并已在医院机构、初级保健医疗机构或通过初级保健自由活动作为 APN 执业超过 6 个月

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

队列和干预

团体/队列
研究生 APN
700 名参与者持有高级执业护士国家文凭，并已在医院机构、初级保健卫生机构或通过初级保健自由活动作为 APN 执业超过 6 个月
连续3班高级实践生
第二年培训连续3个班招收900名学员

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
影响法国初级保健和卫生机构有效实施高级实践护理的因素
大体时间：48个月
要研究的解释变量将从与先进实践的实施以及国际上确定的障碍和杠杆相关的文献数据中选择。
48个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
使用社会人口统计数据绘制法国 APN 地图
大体时间：48个月
社会人口统计数据包括：资历、专业背景、培训路径、动机和期望、培训机会、资助研究、文凭、实践模式和地点、担任的职位、提及、高级实践活动的量化（患者、医生数量）谁签署了组织协议、薪酬）和执行的实践/任务范围（临床、教育、研究、领导力、专业发展、咨询）。
48个月
APN 定义其角色和使命
大体时间：48个月
48个月
根据实践背景（社区护理、医院）在境内实施和传播 APN 实践
大体时间：48个月
使用经国际验证和使用的方法评估 APN 实践范围
48个月
识别高级实践护理的潜在影响维度
大体时间：48个月
就以下主要方向的影响程度提出假设：为患者提供的护理和服务质量（筛查、预防、随访）、护理途径的效率（医疗、专业和医院资源）、不同模式的生产力和实践结构。
48个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

调查人员

  • 首席研究员：Julie Devictor, PhD、Assistance Publique Hopitaux De Paris

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年3月1日

初级完成 (估计的)

2028年1月1日

研究完成 (估计的)

2028年3月1日

研究注册日期

首次提交

2024年3月25日

首先提交符合 QC 标准的

2024年4月4日

首次发布 (实际的)

2024年4月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年4月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年4月1日

最后验证

2026年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • APHP220836

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)？

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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