胸廓松动术对肩峰下疼痛综合征患者的影响
胸廓松动对肩峰下疼痛综合征患者的疼痛强度、肌张力、功能和肌肉活动水平的影响
研究概览
详细说明
肩峰下疼痛综合征 (SAPS) 是最常见的肩部问题,占所有肩部问题的 44%-65%。 当肩袖肌腱穿过肩峰下间隙时,重复受压会影响肩部功能并伴有疼痛。
研究表明,肩峰下疼痛综合征患者的肩胛运动学受到影响。 除了肩胛骨内旋增加之外,这些人在抬高过程中肩胛骨向上旋转和后倾也会减少。 这些运动学变化与中、下斜方肌和前锯肌的激活减少以及上斜方肌的过度激活有关。 肩胛运动学的这种变化导致肩峰下间隙变窄,并对穿过该间隙的肩袖肌肉造成反复损伤。 此外,胸部区域的后凸姿势(胸椎伸展不足)会对肩胛骨的运动学产生负面影响。 后凸姿势已被证明与肩峰下疼痛综合征相关,因为它会导致肩胛骨前倾、向下旋转和前伸。
运动和活动应用经常应用于肩峰下疼痛综合征。 经常采用加强肩部和肩胛骨周围的肌肉、增加盂肱关节和肩胛胸关节的活动度以及拉伸后囊来减轻疼痛和增强功能。 关于增加胸椎活动度的研究数量有限。 在这些研究中,研究了肩峰下疼痛综合征个体的胸部手法应用对疼痛、正常关节运动和功能活动水平的急性影响。 只有一项试点研究检查了胸部区域动员的效果。 本研究的目的是调查六周的胸椎活动对肩峰下疼痛综合征患者的疼痛强度、肌张力、功能和肌肉激活的影响。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Ankara、火鸡、06100
- Hacettepe University, Faculty of Physical Therapy and Rehabilitation
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 胸椎后凸角度 > 40°
- 完全主动肩外展
排除标准:
- 双侧肩部疼痛
- 肩袖撕裂
- SAPS 以外的肩/颈损伤
- 手术史
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:运动组
运动组将进行肩部和肩胛骨周围肌肉群的伸展和强化练习,为期12周。
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这些练习将作为家庭计划进行,每个练习每天进行 2 次,总共 12 周。
参与者将在物理治疗师的监督下每周进行 1 天的练习。
锻炼计划持续约 30 分钟。
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有源比较器:胸廓松动组
运动组将进行肩部和肩胛骨周围肌肉群的伸展和强化练习,为期12周。
除了练习之外,该组的参与者还将每周 1 天进行胸椎松动术,总共 6 周。
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这些练习将作为家庭计划进行,每个练习每天进行 2 次,总共 12 周。
参与者将在物理治疗师的监督下每周进行 1 天的练习。
锻炼计划持续约 30 分钟。
这些练习将作为家庭计划进行,每个练习每天进行 2 次,总共 12 周。
参与者将在物理治疗师的监督下每周进行 1 天的练习。
锻炼计划持续约 30 分钟。
胸部松动术将应用于被动辅助运动不足或疼痛的部位。
30 次重复/4 组将应用于每个确定的片段。
胸廓松动术将在患者俯卧位的情况下进行。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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肌电图(EMG)
大体时间:十二周
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具有 8 个通道的表面肌电图系统将用于测量肌肉激活水平。 同步视频记录将以每秒 50 帧的速度识别练习的 3 个阶段:外展上升阶段(0°-60°、60°-120° 和 120°-180°)。 将从受影响的一侧进行测量。 同一检查者将双极 Ag-Cl 表面电极放置在上斜方肌 (UT)、中斜方肌 (MT)、下斜方肌 (LT)、冈下肌 (IS)、中三角肌 (MD) 和前锯肌 (SA) 肌肉上。所有参与者。 研究人员将首先按随机顺序测量 UT、MT、LT、IS、MD 和 SA 肌肉的最大自主等长收缩 (MVIC)。 木块的宽度会根据患者手臂的距离进行调整。 60°和120°的肩外展角将用胶带标记在木块上。 |
十二周
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肩肱距离 (AHD)
大体时间:十二周
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肩峰下腔的实时超声检查 (US) 图像将通过 4 至 13 兆赫线性传感器获得。 所有超声图像将由具有 5 年肩部超声成像经验的同一研究人员进行评估。 将从受影响的侧肩获取美国图像。 AHD 将使用 US 系统的屏幕校准在肱骨头的最高点和肩峰的最低点之间进行线性测量(以毫米为单位)。 测量将在肩部外展 0°、60° 和 90° 时进行。 |
十二周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
肌肉张力
大体时间:十二周
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将评估参与者的上斜方肌张力。
通过将肌张力评估装置的尖端垂直放置在个体上斜方肌的中点来进行测量。
由此产生的肌张力和僵硬度的变化将被记录为结果。
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十二周
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功能活动水平
大体时间:十二周
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美国肩肘外科医生 (ASES) 将使用它来确定功能活动水平。
ASES 经常用于评估肩袖损伤的肩部功能。
参与者可以在 ASES 评估中获得 0-100 分的分数。
ASES 评估得分高表明活动水平高且残疾水平低。我们的研究中将使用土耳其语版本的问卷。
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十二周
|
疼痛强度
大体时间:十二周
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疼痛强度将通过视觉模拟量表(VAS)进行评估。
参与者将要求在 0-10 厘米的直线上标记参与者在休息和夜间疼痛以及日常生活活动时感受到的疼痛强度。
患者将标记该点之间的长度,并用尺子测量该线的起点,并以厘米为单位记录疼痛强度。
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十二周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:MAHMUT ÇALIK, PhD Student、Hacettepe University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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