肩峰下痛症候群患者における胸部動員の効果

肩峰下痛症候群（SAPS）は最も一般的な肩の問題であり、すべての肩の問題の 44% ～ 65% を占めます。 肩峰下腔を通過する回旋腱板腱の繰り返しの圧迫は、痛みとともに肩の機能に影響を与えます。

研究では、肩峰下疼痛症候群の人では肩甲骨の運動学が影響を受けていることが示されています。 これらの人では、肩甲骨の内旋の増加に加えて、挙上時の肩甲骨の上方回転と後傾が減少します。 これらの運動学的変化は、僧帽筋中部および下部および前鋸筋の活性化の低下、および僧帽筋上部の過剰な活性化と関連しています。 肩甲骨の運動学のこの変化により、肩峰下の空間が狭くなり、そこを通過する回旋腱板の筋肉に繰り返しの外傷が生じます。 さらに、胸部の後弯姿勢（胸椎の伸展不足）は肩甲骨の運動学に悪影響を及ぼします。 後弯姿勢は、肩甲骨の前傾、下方回旋、および前方突出を引き起こすため、肩峰下痛症候群と関連していることが示されています。

肩峰下痛症候群には、運動と可動化の応用が頻繁に適用されます。 痛みを軽減し機能を高めるために、肩と肩甲骨の周囲の筋肉を強化し、肩甲上腕関節と肩甲胸郭関節の可動性を高め、後嚢をストレッチすることが頻繁に行われます。 胸部動員の増加に関する研究は数が限られています。 これらの研究では、肩峰下疼痛症候群の患者を対象に、痛み、正常な関節の動き、機能的活動レベルに対する胸部マニピュレーションの適用の急性効果が検査されました。 胸部領域に適用された動員の効果を調べたパイロット研究は 1 つだけです。 この研究の目的は、肩峰下疼痛症候群患者の痛みの強さ、筋緊張、機能的および筋活性化に対する6週間の胸部動員の影響を調査することです。