住院患者静脉血栓栓塞风险的确定和护理实践
2024年6月6日 更新者:Humeyra Zengin, RN,PhD、Hacettepe University
三级大学医院住院患者静脉血栓栓塞风险的确定和护理实践:点患病率研究
加上形成血管血栓的个体倾向和进一步增加这种风险的临床状况,静脉血栓栓塞 (VTE) 给世界上大多数人口带来了显着的额外发病和死亡风险。
尽管 VTE 在未确诊时会导致严重残疾和死亡,但如果及早诊断,它是一种可以预防的疾病。
尽管所有住院患者都有发生 DVT 的风险,但研究表明,75% 的住院患者是在内部诊所住院。这项观察性研究的结果是,旨在从住院时起确定患者的 VTE 风险水平并确定 VTE 的预防性护理。
研究概览
详细说明
静脉血栓栓塞 (VTE) 是指深静脉血栓 (DVT) 和肺栓塞 (PE) 等相关诊断。
10-20% 的静脉血栓栓塞事件发生在内科患者中,10-80% 发生在重症监护患者中。
VTE 被认为是内科和外科患者的主要并发症,被称为住院患者的“无声杀手”。
近年来,在 Covid-19 大流行期间,住院的 COVID-19 患者中溶栓事件的发生率很高。
护士在识别 VTE 危险因素、采取预防措施以及评估患者对这些预防措施的依从性方面发挥着重要作用。
护士应在住院前对患者进行全面的病史和身体评估,以确定术前、长期和重症监护住院的危险因素。
开发了多种风险评估模型来评估应用于住院患者的 VTE 风险。
有多种风险评估模型被开发用于住院患者。
Padua 和 IMPROVE VTE 风险评估模型经常使用。
文献中指出,Padua 模型在预测风险方面给出了中等结果,而 IMPROVE 模型给出了中等良好的结果(Skeik & Westergard 2020)。
因此,本研究中并未使用 IMPROVE 风险评估工具确定风险水平。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
157
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Ankara、火鸡
- Hacettepe Uviversity
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Ankara
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Altındağ、Ankara、火鸡
- Hacettepe University
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
取样方法
概率样本
研究人群
该研究的人群将包括在大学成人医院的医疗诊所住院的患者。
成人医院床位801张,医疗床位211张。
描述
纳入标准:
- 要有意识,
- 患者亲属同意参与昏迷患者研究
- 住院已过去24小时
- 入院患者已由护士预评估,预评估表和护士观察表已填写
排除标准:
- 手术患者
- 怀孕患者
- 在填写数据收集表格期间拒绝参加研究。
- 在昏迷的患者中,患者亲属未同意参与研究
- 失去知觉的病人无法联系到亲属
- 入院患者未经护士预评估且未填写预评估表和护士观察表
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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根据深静脉血栓和肺栓塞危险因素确定IMPROVE风险模型风险级别
大体时间:2024 年 2 月 21 日
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改善VTE风险模型,该模型评估的七个风险因素是VTE病史、血栓形成倾向、最近5年内缓解的癌症、下肢麻痹或感觉异常(腿在5秒内跌倒在床上)、制动(完全制动)床或椅子≥1天),ICU(重症监护病房)/冠心病ICU住院,年龄≥60岁。
在此模型中最多有 12 个点; 0-1分范围定义为低VTE风险,2-3分范围定义为中度VTE风险,4分及以上定义为高VTE风险,
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2024 年 2 月 21 日
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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针对 VTE 风险的护理实践实施率
大体时间:2024 年 2 月 21 日
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护理实践;告知患者有关 VTE 的信息,动员患者在床上进行腿部锻炼 压缩弹力袜 间歇性充气加压 评估下肢(小腿疼痛、水肿、变色、压痛、体温升高和脉搏控制等) 实验室检查的日常监测 评估格拉斯哥昏迷量表
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2024 年 2 月 21 日
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Humeyra Zengin、Director of Nursing Services
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2024年2月21日
初级完成 (实际的)
2024年2月21日
研究完成 (实际的)
2024年2月21日
研究注册日期
首次提交
2024年5月31日
首先提交符合 QC 标准的
2024年5月31日
首次发布 (实际的)
2024年6月6日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年6月10日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年6月6日
最后验证
2024年6月1日
更多信息
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