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Détermination du risque de thromboembolie veineuse et des pratiques infirmières chez les patients hospitalisés dans les services médicaux

6 juin 2024 mis à jour par: Humeyra Zengin, RN,PhD, Hacettepe University

Détermination du risque de thromboembolie veineuse et des pratiques infirmières chez les patients hospitalisés dans les services médicaux d'un hôpital universitaire tertiaire : étude de prévalence ponctuelle

Associée à la prédisposition individuelle à former des caillots vasculaires et aux conditions cliniques qui augmentent encore ce risque, la thromboembolie veineuse (TEV) pose un risque supplémentaire significatif de morbidité et de mortalité pour la majorité de la population mondiale. Même si la TEV entraîne de graves invalidités, voire la mort, lorsqu'elle n'est pas diagnostiquée, il s'agit d'un problème médical qui peut être évité s'il est diagnostiqué tôt. Bien que tous les patients hospitalisés courent un risque de TVP, des études ont montré que 75 % des patients hospitalisés le sont dans des cliniques internes. À la suite de cette étude observationnelle, l'objectif était de déterminer les niveaux de risque de TEV des patients à partir du moment de l'hospitalisation. et pour déterminer les soins infirmiers préventifs pour la TEV.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

La thromboembolie veineuse (TEV) fait référence à des diagnostics interdépendants tels que la thrombose veineuse profonde (TVP) et l'embolie pulmonaire (EP). 10 à 20 % des événements thromboemboliques veineux surviennent chez des patients en médecine et 10 à 80 % chez des patients en soins intensifs. Reconnue comme une complication majeure pour les patients médicaux et chirurgicaux, la TEV a été décrite comme le « tueur silencieux » des patients hospitalisés. Au cours de la pandémie de Covid-19 de ces dernières années, des taux élevés d’événements thrombolytiques ont été signalés chez les patients hospitalisés pour le COVID-19. Les infirmières jouent un rôle important dans l’identification des facteurs de risque de TEV, dans la prise de précautions et dans l’évaluation du respect par les patients de ces précautions. L'infirmière doit identifier les facteurs de risque au cours de la période préopératoire, des hospitalisations de longue durée et en soins intensifs en prenant une anamnèse complète et une évaluation physique du patient avant l'hospitalisation. Il existe plusieurs modèles d'évaluation des risques développés pour évaluer le risque de TEV et destinés à être appliqués aux patients hospitalisés. Il existe différents modèles d’évaluation des risques développés pour être appliqués aux patients hospitalisés. Les modèles d’évaluation des risques Padoue et IMPROVE VTE sont fréquemment utilisés. Dans la littérature, il est indiqué que le modèle Padoue donne des résultats modérés et que le modèle IMPROVE donne des résultats modérés à bons pour prédire le risque (Skeik & Westergard 2020). Par conséquent, les niveaux de risque n’ont pas été déterminés avec l’outil d’évaluation des risques IMPROVE dans cette étude.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

157

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Ankara, Turquie
        • Hacettepe Uviversity
    • Ankara
      • Altındağ, Ankara, Turquie
        • Hacettepe University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

La population de l'étude sera composée de patients hospitalisés dans les cliniques médicales d'un hôpital pour adultes d'une université. L'hôpital pour adultes accueillant des patients adultes a une capacité de 801 lits et le nombre de lits alloués aux services médicaux est de 211.

La description

Critère d'intégration:

  • Pour être conscient,
  • Consentement des proches du patient pour participer à l'étude chez des patients inconscients
  • 24 heures se sont écoulées depuis l'hospitalisation
  • Le patient admis en hospitalisation a été pré-évalué par l'infirmière et la fiche de pré-évaluation ainsi que la fiche d'observation infirmière ont été complétées

Critère d'exclusion:

  • Patients chirurgicaux
  • Patientes enceintes
  • Refuser de participer à l'étude pendant le remplissage des formulaires de collecte de données.
  • Chez les patients inconscients, les proches du patient n'ont pas donné leur consentement pour participer à l'étude
  • Patient inconscient dont les proches ne sont pas joignables
  • Le patient admis à l'hospitalisation n'a pas été pré-évalué par l'infirmière et la fiche de pré-évaluation ainsi que la fiche d'observation de l'infirmière n'ont pas été remplies.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Détermination des niveaux de risque du modèle de risque IMPROVE en fonction des facteurs de risque de thrombose veineuse profonde et d'embolie pulmonaire
Délai: 21 février 2024
AMÉLIORER le modèle de risque de TEVi, les sept facteurs de risque évalués dans ce modèle sont les antécédents de TEV, de thrombophilie, de cancer en rémission au cours des 5 dernières années, la paralysie ou paresthésie des membres inférieurs (jambe tombant au lit dans les 5 secondes), l'immobilisation (immobilité complète dans lit ou chaise pendant ≥ 1 jour), hospitalisation en USI (USI)/USI coronarienne, âge ≥ 60 ans. Dans ce modèle avec un maximum de 12 points ; Une plage de 0 à 1 points est définie comme un risque faible de TEV, une plage de 2 à 3 points comme un risque modéré de TEV et un risque élevé de 4 points et plus,
21 février 2024

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de mise en œuvre des pratiques infirmières pour le risque TEV
Délai: 21 février 2024
Pratique infirmière ; Informer les patients sur la TEV, Mobiliser le patient Exercices des jambes au lit Compression Chaussettes élastiques Compression pneumatique intermittente Évaluation des membres inférieurs (douleurs au mollet, œdème, décoloration, sensibilité, augmentation de la température et contrôle du pouls, etc.) Surveillance quotidienne des tests de laboratoire Évaluation des l'échelle de Glasgow
21 février 2024

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Humeyra Zengin, Director of Nursing Services

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 février 2024

Achèvement primaire (Réel)

21 février 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

21 février 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 mai 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 mai 2024

Première publication (Réel)

6 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 juin 2024

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HU-NS-VTERisk001

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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