利用人工智能和同伴辅导来解决阿片类药物使用者的种族差异
通过人工智能和同伴辅导利用社会决定因素解决阿片类药物使用者初级保健中的种族差异
研究概览
详细说明
研究人员验证了一种理论驱动、人工智能 (AI) 驱动的短信工具,该工具使用自然语言处理促进对患者询问的实时文本响应,并结合自动文本促进在办公室阿片类药物治疗 (OBOT) 中接收丁丙诺啡,以及解决健康问题社会决定因素 (SDH) 的社会服务。 这种开源短信工具提供被动提醒、信息内容和交互式双向响应算法,无需个人员工接触。 此外,研究人员还对 PRC 进行了有效的文化和结构性谦逊培训,该培训超越了 SDH,还解决了减少耻辱、歧视、健康习惯和患者导航问题,以提高 PWUO 对初级保健和社会服务的吸收。
使用三组比较有效性试验设计,具体目标是: (1) 评估 PRC 支持的基于文本的护理/服务与 PWUO + 人工智能驱动的 SDH 增强短信协调的有效性(干预组 1)与仅由人工智能驱动的 SDH 增强短信(干预臂 2)相比,与常规治疗 (TAU) 或打印的社会/医疗服务转介(对照)相比,以提高社区和急诊科登记的黑人在 OBOT 中接受丁丙诺啡的情况/ 拉丁语 PWUO (N=252); (2) 通过对 3 个利益相关者群体进行深入访谈,评估以 RE-AIM 和 CFIR 框架为指导的多模式干预措施 (arm-1) 的实施情况: (a) 一线提供者 (n=10); (b) 管理员(n=10); (c) 来自多模式干预组 1 的黑人和拉丁裔 PWUO 子集(n=30); (3) 确定资源并估计实施和维持多模式干预的相关成本,并将这些信息纳入可定制的预算影响工具中,并进行全面的经济评估以计算相对经济价值(例如,每质量成本 -来自医疗保健部门、国家政策制定者和社会观点的每个研究部门的调整后生命年、每 OUD 治疗天数的成本),这也将为 RE-AIM 框架的实施提供信息。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
New York
-
The Bronx、New York、美国、10451
- NYC Health + Hospitals
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- ≥18岁;
- 英语和/或西班牙语流利;
- 同意前 30 天以内自我报告使用非处方阿片类药物;
- 提供知情同意书;
- 计划在纽约停留≥12个月;
- 自我认定的黑人和/或拉丁裔种族/民族;
- 根据 EMR 记录,阿片类药物尿液毒理学呈阳性;
- 根据精神疾病诊断和统计手册 5 诊断 OUD
- 自我报告有兴趣在初级保健中开始使用丁丙诺啡
- 必须有手机数据计划。
排除标准:
- 无法理解三年级阅读水平所写的文字内容;
- 身体或视力障碍阻碍了手机的使用;
- 自我报告在过去 30 天内收到 OUD 药物。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:卫生服务研究
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:干预Arm-1:PRC支持的文本+ AI驱动的SDH增强文本
该部门的参与者将收到同伴恢复教练 (PRC) 支持的基于文本的护理/服务协调以及人工智能驱动的 SDH 增强短信的组合,以提高使用阿片类药物的黑人/拉丁人对丁丙诺啡的接受程度。
|
这项干预性研究评估了人工智能驱动的短信工具与同伴康复教练支持相结合,以提供社会服务、减少耻辱并提供患者导航内容。
目标是提高急诊科登记的使用阿片类药物的黑人和拉丁裔个人在初级保健中接受丁丙诺啡的情况,解决阿片类药物过量死亡对这些社区造成的不成比例的影响。
|
|
实验性的:干预 Arm-2:仅 AI 驱动的 SDH 增强文本
该组的参与者将收到人工智能驱动的 SDH 增强短信,以增强使用阿片类药物的黑人/拉丁人对丁丙诺啡的接受程度。
与 Arm-1 不同,这种干预不包括同伴恢复教练提供的额外支持和协调。
|
这项介入性研究评估了人工智能驱动的 SDH 增强型短信工具,以提供社会服务、减少耻辱并提供患者导航内容。
目标是提高急诊科登记的使用阿片类药物的黑人和拉丁裔个人在初级保健中接受丁丙诺啡的情况,解决阿片类药物过量死亡对这些社区造成的不成比例的影响。
|
|
安慰剂比较:控制臂 3 - 照常治疗
Control Arm-3 将照常接受治疗(即口头指示、纽约市卫生部详细介绍 OUD 和社会服务访问权限的小册子、卫生系统智能手机应用程序 EMR 患者门户)。
|
Control Arm-3 将照常接受治疗(即口头指示、纽约市卫生部详细介绍 OUD 和社会服务访问权限的小册子、卫生系统智能手机应用程序 EMR 患者门户)。
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
自我报告与 OUD 服务的链接率
大体时间:1年
|
这项功效研究的主要结果是自我报告的与 OUD 服务的联系(即根据非研究医疗和其他服务表格,在 OBOT 计划或其他 OUD 治疗提供者中规定的初始丁丙诺啡处方的时间)。
|
1年
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
使用丁丙诺啡进行基于办公室的阿片类药物治疗的数量。
大体时间:1年
|
治疗效果持续 52 周。
例如,持续保留使用丁丙诺啡的基于办公室的阿片类药物治疗。
|
1年
|
|
接受社会服务的数量
大体时间:1年
|
52 周内接受并记录的社会服务总数。
|
1年
|
|
参与干预的互动次数和花费的时间(以分钟为单位)
大体时间:26周
|
26 周内参与干预的互动总数和花费的时间(以分钟为单位)
|
26周
|
合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Babak Tofighi, MSc, MD、Friends Research Institute, Inc.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.