肌内效贴与 Kaltenborn 动员对粘连性关节囊炎恢复的影响。
肌内效贴结合卡滕伯恩松动术对粘连性囊炎冷冻期恢复率的影响
研究概览
详细说明
人体运动学一直是人们关注的焦点,并被认为是一种独特的特征,其中肩关节运动学引起了研究人员的关注。 从文献中可以看出肩关节的复杂性。 它比人体其他关节具有更高的功能要求和更广泛的运动范围。 它通过大量韧带、关节囊、盂唇和活跃肌肉提供的稳定性和活动性来平衡。 然而,有时这种平衡受到干扰,导致不同的肌肉骨骼疾病和病理,其中之一是粘连性囊袋炎 (1)。粘连性囊袋炎的确切原因仍然存在争议。
然而,钙化性肌腱炎、盂肱关节炎、肩锁关节炎、腱鞘炎、挛缩、乳腺癌、心脏问题、自主神经病变、中风、颈椎间盘疾病、肱骨骨折、肾上腺功能减退症、帕金森病是一些已知的原因 (7)。 它还可能作为骨关节炎、类风湿性关节炎或关节脱位和骨折的后遗症而发生 (8)。 粘连性关节囊炎的评估从全面的病史开始,然后进行体格检查、临床测试和放射线照相技术。 患者通常会回忆起轻微的创伤或事故,导致肩关节损伤,以及活动范围受限,特别是外旋、睡眠障碍和三角肌插入时疼痛,并且无法进行头顶活动(9)。 体格检查发现手臂自然摆动能力丧失。 在某些情况下还注意到肩胛运动障碍。 肩关节可能触痛,并且可能出现肌肉萎缩。 可见 ROM 丢失 (9)。 患有糖尿病的患者需要进行空腹血糖检查。 由于炎症是其特征,因此建议红细胞沉降率。 在这种情况下,一些特殊测试也呈阳性,如 Neer 撞击征和 Hawkin's-Kneddy。 这些测试呈阳性是由于在这种情况下同时发生的囊膜拉伸和内部撞击,但由于粘连性囊膜炎(10)。 粘连性囊炎可以通过放射线照片、磁共振成像、关节造影、超声和核医学等影像学检查来诊断。 磁共振成像因其软组织可视化和扫描功能而被认为是黄金标准。 然而,一些研究表明,由于第 3 页(共 11 页)(草案)喙肱韧带 (10 11) 的厚度相似,因此可能无法准确诊断病情。 Rahee Mulmulay 和 Himanshu Pathak 等人描述了肌内效贴结合 Kaltenborn 松动术和单独 Kaltenborn 松动术对粘连性囊炎患者的疼痛、活动范围和功能障碍的治疗效果,可显着改善疼痛、活动范围和功能障碍(12 )。 文献综述:利用PubMed和Google Scholar作为搜索引擎,系统、循证地检索相关文献,关键词为Kinesiotaping、松动术、Kaltenborn松动术、粘连性关节囊炎、肩周炎常规物理疗法、冷冻阶段。 文献综述的目的是找出有关动效贴结合 Kaltenborn 动员对粘连性关节囊炎恢复的影响的现有文献。 2017 年,Rahee Mulmulay 和 Himanshu Pathak 等人进行了一项随机对照试验,研究了肌内效贴结合 kaltenborn 松动术和单独 kaltenborn 松动术对粘连性关节囊炎患者的疼痛、活动范围和功能障碍的有效性,该试验表明,在以下方面有显着改善:疼痛、活动范围和功能障碍 (12)。 2019 年,Sumit Raghav 等人在印度进行了一项随机对照试验,研究 Mulligan 与 Kaltenborn 松动术在治疗粘连性关节囊炎方面的有效性。 研究结果显示疼痛、活动范围和功能障碍方面有显着改善 (13)。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Federal
-
Islamabad、Federal、巴基斯坦、44000
- Riphah International University
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 性别分为男性和女性。
- 年龄35-60岁。
- 急性肩痛(10 至 36 周)。
- 糖尿病患者。
- 转诊和诊断患者
排除标准:
- 任何与肩关节相关的骨折。
- 术后病例和骨质疏松。
- 麻醉下进行肩部推拿。
- 类固醇注射疗法
- 确诊为类风湿性关节炎
- 神经功能缺损/偏瘫
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:实验组:1
实验组接受肌内效贴以及 Kaltenborn 动员 AP 和 PA 滑行治疗。 治疗方案分 3 组、10 次进行,并进行 AP 和 PA 滑行。 肌内效贴:首先将三角肌部位擦干并清洁,修剪掉多余的毛发,将KT剪成Y型和I型,然后用整个拇指的长度将胶带拉伸约15%至25%,然后从 25% 到 50%。 用力摩擦胶带几秒钟,热量激活胶水。 整个过程大约需要15到20分钟。 |
实验组采用肌内效贴联合卡尔顿伯恩松动术治疗,非实验组采用常规疗法结合卡尔顿伯恩松动术。
其他名称:
|
|
有源比较器:对照组:2
对照组接受 Kaltenborn 动员 AP 和 PA 滑行以及保守治疗和家庭平面练习。
|
实验组采用肌内效贴联合卡尔顿伯恩松动术治疗,非实验组采用常规疗法结合卡尔顿伯恩松动术。
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
数字疼痛评定量表
大体时间:每周 3 次,持续 3 周
|
数字疼痛评定量表 (NPRS)(一种结果测量)是成人疼痛强度的一维测量,[1][2][3] 包括风湿性疾病引起的慢性疼痛 数字疼痛评定的 11 点等级范围为“0”代表无疼痛,1至3代表轻度疼痛,4至7代表中度疼痛,8至10代表极度疼痛。
|
每周 3 次,持续 3 周
|
|
肩部疼痛及残疾指数
大体时间:每周 3 次,持续 3 周
|
肩部疼痛和残疾指数 (SPADI) 是一份自填问卷,由两个维度组成,一个用于疼痛,另一个用于功能活动。
疼痛维度由五个关于个人疼痛严重程度的问题组成。
功能活动通过八个问题进行评估,旨在衡量个人进行需要使用上肢的各种日常生活活动的难度。
SPADI 患者需要 5 到 10 分钟才能完成,是唯一可靠且有效的肩部特定区域测量方法。
|
每周 3 次,持续 3 周
|
|
测角法
大体时间:每周 3 次,持续 3 周
|
测角仪是一种测量角度或允许物体旋转到确定位置的装置。 在骨科中,前一种描述更适用。 测量每个关节平面中关节范围的艺术和科学称为测角术。 通过将测角器臂与骨性标志对齐并将测角器的支点与盂肱关节轴的大致位置对齐来获得测角测量。 |
每周 3 次,持续 3 周
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Lal Gul Khan, MS、Riphah International University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Kingston K, Curry EJ, Galvin JW, Li X. Shoulder adhesive capsulitis: epidemiology and predictors of surgery. J Shoulder Elbow Surg. 2018 Aug;27(8):1437-1443. doi: 10.1016/j.jse.2018.04.004. Epub 2018 May 25.
- Hsu JE, Anakwenze OA, Warrender WJ, Abboud JA. Current review of adhesive capsulitis. J Shoulder Elbow Surg. 2011 Apr;20(3):502-14. doi: 10.1016/j.jse.2010.08.023. Epub 2010 Dec 16. No abstract available.
- Gaspar PD, Willis FB. Adhesive capsulitis and dynamic splinting: a controlled, cohort study. BMC Musculoskelet Disord. 2009 Sep 7;10:111. doi: 10.1186/1471-2474-10-111.
- Wang K, Ho V, Hunter-Smith DJ, Beh PS, Smith KM, Weber AB. Risk factors in idiopathic adhesive capsulitis: a case control study. J Shoulder Elbow Surg. 2013 Jul;22(7):e24-9. doi: 10.1016/j.jse.2012.10.049. Epub 2013 Jan 24.
- Cohen C, Ejnisman B. Epidemiology of frozen shoulder. Shoulder stiffness: Springer; 2015. p. 21-30.
- White D, Choi H, Peloquin C, Zhu Y, Zhang Y. Secular trend of adhesive capsulitis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63(11):1571-5. doi: 10.1002/acr.20590.
- Malavolta EA, Gracitelli MEC, Ribeiro Pinto GM, Freire da Silveira AZ, Assuncao JH, Ferreira Neto AA. Asian ethnicity: a risk factor for adhesive capsulitis? Rev Bras Ortop. 2018 Feb 23;53(5):602-606. doi: 10.1016/j.rboe.2018.02.004. eCollection 2018 Sep-Oct.
- Robinson CM, Seah KT, Chee YH, Hindle P, Murray IR. Frozen shoulder. J Bone Joint Surg Br. 2012 Jan;94(1):1-9. doi: 10.1302/0301-620X.94B1.27093.
- Struyf F, Meeus M. Current evidence on physical therapy in patients with adhesive capsulitis: what are we missing? Clin Rheumatol. 2014 May;33(5):593-600. doi: 10.1007/s10067-013-2464-3. Epub 2013 Dec 28.
- Harris G, Bou-Haidar P, Harris C. Adhesive capsulitis: review of imaging and treatment. J Med Imaging Radiat Oncol. 2013 Dec;57(6):633-43. doi: 10.1111/1754-9485.12111. Epub 2013 Sep 10.
- Song KD, Kwon JW, Yoon YC, Choi SH. Indirect MR arthrographic findings of adhesive capsulitis. AJR Am J Roentgenol. 2011 Dec;197(6):W1105-9. doi: 10.2214/AJR.10.6099.
- Pathak RMaH. Effect Of Kinesiotaping Along With Kalternborn Mobilization In Patients With Sub Acute Adhesive Capsulitis. International Journal of Current Advanced Research. 2017;Vol 6(Issue 12):8489-98.
- Ragav S, Singh A. Comparison of Effectiveness of Mulligan ‗MWM'Technique versus Kaltenborn Mobilization Technique on Pain and End Range of Motion in Patients with Adhesive Capsulitis of Shoulder Joint: A Randomized Controlled Trial. Journal of Exercise Science & Physiotherapy Vol. 2019;15(1).
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.