- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06699082
유착성 관절낭염 회복에 대한 Kaltenborn 동원 효과를 이용한 키네시오테이핑.
Kaltenborn Mobilization을 이용한 Kinesiotaping이 유착관절낭염의 동결기 회복속도에 미치는 영향
연구 개요
상세 설명
인간의 운동학은 항상 주목을 받고 있으며 어깨 관절 운동학이 연구자들의 관심을 끄는 독특한 특징으로 간주됩니다. 어깨 관절의 복잡성은 문헌에서 분명하게 드러납니다. 이는 인체의 다른 어떤 관절보다 높은 기능적 요구와 넓은 운동 범위를 가지고 있습니다. 이는 인대, 캡슐, 관절순 및 활성 근육의 수에 의해 제공되는 안정성과 이동성에 의해 균형을 이룹니다. 그러나 때로는 이러한 균형이 깨져 다양한 근골격계 질환 및 병리 현상이 발생하며 그 중 하나가 유착성 피막염입니다(1). 유착성 피막염의 정확한 원인은 여전히 논란의 여지가 있습니다.
그러나 석회성 건염, 상완관절 관절염, 견봉쇄골 관절염, 듀피트렌스, 구축, 유방암, 심장 문제, 자율 신경병증, 뇌졸중, 경추 디스크 장애, 상완골 골절, 부신 기능 저하증, 파킨슨병 등이 알려진 원인 중 일부입니다(7). 또한 골관절염, 류마티스 관절염 또는 관절 탈구 및 골절의 후유증으로 발생할 수도 있습니다(8). 유착관절낭염의 평가는 철저한 병력청취에서부터 시작되어 신체검사, 임상검사, 방사선촬영 기법으로 진행됩니다. 환자는 일반적으로 어깨 관절의 손상을 초래한 경미한 외상이나 사고, 제한된 운동 범위, 특히 외회전, 수면 장애, 삼각근 삽입 시 통증 및 머리 위 활동을 수행할 수 없는 것을 회상합니다(9). 신체 검사를 통해 팔의 자연스러운 움직임이 상실되었음을 알 수 있습니다. 어떤 경우에는 견갑골 운동이상증도 나타납니다. 어깨 관절을 만지면 통증이 있을 수 있고 근육 위축이 나타날 수 있습니다. ROM 손실이 나타납니다(9). 당뇨병 환자의 경우 공복혈당검사를 실시합니다. 염증이 특징이므로 적혈구 침강 속도를 시사합니다. Neer 충돌 징후와 Hawkin's-Kneddy와 같은 일부 특수 테스트도 이 상태에서 양성입니다. 이러한 테스트는 이 상태에서 동시에 발생하지만 유착성 피막염으로 인해 발생하는 피막 신장 및 내부 충돌로 인해 양성입니다(10). 유착관절낭염은 방사선 사진, 자기공명영상, 관절조영술, 초음파, 핵의학과 같은 영상 연구를 통해 진단할 수 있습니다. 자기공명영상(MRI)은 연조직 시각화 및 스캐닝 기능으로 인해 최고의 표준으로 간주됩니다. 그러나 일부 연구에서는 오구상완인대(10 11)의 두께가 유사하여 질환을 정확하게 진단하지 못할 수도 있다고 제시하고 있습니다. Rahee Mulmulay와 Himanshu Pathak 등은 유착성 피막염 환자의 통증, 운동 범위 및 기능 장애에 대해 Kaltenborn 가동성과 함께 키네시오테이핑을 설명하고 Kaltenborn 가동성 단독은 통증, 운동 범위 및 기능 장애 측면에서 상당한 개선을 가져오는 효과적인 치료입니다(12 ). 문헌 검토: PubMed와 Google Scholar를 검색 엔진으로 활용하여 관련 문헌을 체계적이고 증거 기반으로 검색했으며, 사용된 키워드는 Kinesiotaping, mobilization, Kaltenborn mobilization, 유착성 관절낭염, 동결견 전통 물리치료, 동결 단계였습니다. 문헌 검토의 목적은 유착관절낭염 회복에 대한 Kaltenborn 동원화 효과를 이용한 Kinesiotaping에 관한 기존 문헌을 찾는 것입니다. 2017년에 Rahee Mulmulay와 Himanshu Pathak 등이 kaltenborn 가동성과 함께 키네시오테이핑을 실시하고 유착성 관절낭염 환자의 통증, 운동 범위 및 기능 장애에 대해 kaltenborn 가동성 단독 사용의 효과에 대해 실시한 무작위 대조 시험에서는 다음 측면에서 유의미한 개선이 있다고 밝혔습니다. 통증, 운동 범위 및 기능 장애(12). 2019년 인도의 Sumit Raghav 등이 유착관절낭염 관리에서 Mulligan 대 Kaltenborn 동원의 효과에 대해 실시한 무작위 대조 시험입니다. 연구 결과는 통증, 운동 범위 및 기능적 장애 측면에서 상당한 개선을 보여주었습니다(13).
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Federal
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Islamabad, Federal, 파키스탄, 44000
- Riphah International University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 성별은 남성과 여성 모두입니다.
- 35~60세.
- 급성 어깨 통증(10~36주).
- 당뇨병 환자.
- 환자 추천 및 진단
제외 기준:
- 어깨 관절과 관련된 모든 골절.
- 수술 후 사례 및 골다공증.
- 마취하에 조작된 어깨.
- 스테로이드 주사요법
- 류마티스 관절염 진단
- 신경학적 결손/편마비
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 실험그룹: 1
실험군은 Kaltenborn 동원 AP 및 PA 글라이드와 함께 키네시오테이핑 치료를 받았습니다. 치료 프로토콜은 10회, 3세트로 시행되었으며 AP와 PA 글라이드가 주어졌다. 키네시오테이핑: 먼저 삼각근 부위를 건조 및 세척하고 과도한 털을 다듬은 후 KT를 Y자형, I자형으로 자른 후 엄지 전체 길이를 사용하여 테이프를 약 15%~25% 정도 늘린 다음 그런 다음 25%에서 50%로. 테이프를 몇 초 동안 세게 문지르면 열이 접착제를 활성화시킵니다. 전체 절차는 약 15~20분 정도 소요됩니다. |
실험군은 키네시오테이프와 칼텐본 동원술을 시행하였고, 비실험군은 칼텐본 동원술과 함께 기존 치료법을 병행하였다.
다른 이름들:
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활성 비교기: 컨트롤 그룹: 2
대조군은 보존적 치료 및 홈 플레인 운동과 함께 Kaltenborn 동원 AP 및 PA 글라이드로 치료되었습니다.
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실험군은 키네시오테이프와 칼텐본 동원술을 시행하였고, 비실험군은 칼텐본 동원술과 함께 기존 치료법을 병행하였다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수치적 통증 평가 척도
기간: 3주 동안 주 3회
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류마티스 질환으로 인한 만성 통증이 있는 사람을 포함하여 성인의 통증 강도를 일차원적으로 측정하는 NPRS(Numeric Pain Rating Scale)(결과 측정)[1][2][3] 통증 등급의 11점 수치 척도 범위는 '0'으로 통증이 없음, 1~3은 가벼운 통증, 4~7은 중간 정도의 통증, 8~10은 극심한 통증을 나타냅니다.
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3주 동안 주 3회
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어깨 통증 및 장애 지수
기간: 3주 동안 주 3회
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어깨 통증 및 장애 지수(SPADI)는 통증에 대한 차원과 기능적 활동에 대한 차원의 두 가지 차원으로 구성된 자가 관리 설문지입니다.
통증 차원은 개인의 통증 심각도에 관한 5가지 질문으로 구성됩니다.
기능적 활동은 상지 사용이 필요한 다양한 일상 생활 활동에 대해 개인이 느끼는 어려움의 정도를 측정하기 위해 고안된 8가지 질문으로 평가됩니다.
SPADI는 환자가 완료하는 데 5~10분이 걸리며 어깨에 대한 신뢰할 수 있고 유효한 유일한 지역별 측정 방법입니다.
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3주 동안 주 3회
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각도 측정법
기간: 3주 동안 주 3회
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고니오미터는 각도를 측정하거나 물체를 특정 위치로 회전시키는 장치입니다. 정형외과에서는 전자의 설명이 더 많이 적용됩니다. 각 관절 평면의 관절 범위를 측정하는 기술과 과학을 각도 측정법이라고 합니다. 각도 측정은 각도계 팔을 뼈의 랜드마크와 정렬하고 각도계의 지지점을 견갑상완 관절 축의 대략적인 위치에 정렬하여 얻었습니다. |
3주 동안 주 3회
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Lal Gul Khan, MS, Riphah International University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kingston K, Curry EJ, Galvin JW, Li X. Shoulder adhesive capsulitis: epidemiology and predictors of surgery. J Shoulder Elbow Surg. 2018 Aug;27(8):1437-1443. doi: 10.1016/j.jse.2018.04.004. Epub 2018 May 25.
- Hsu JE, Anakwenze OA, Warrender WJ, Abboud JA. Current review of adhesive capsulitis. J Shoulder Elbow Surg. 2011 Apr;20(3):502-14. doi: 10.1016/j.jse.2010.08.023. Epub 2010 Dec 16. No abstract available.
- Gaspar PD, Willis FB. Adhesive capsulitis and dynamic splinting: a controlled, cohort study. BMC Musculoskelet Disord. 2009 Sep 7;10:111. doi: 10.1186/1471-2474-10-111.
- Wang K, Ho V, Hunter-Smith DJ, Beh PS, Smith KM, Weber AB. Risk factors in idiopathic adhesive capsulitis: a case control study. J Shoulder Elbow Surg. 2013 Jul;22(7):e24-9. doi: 10.1016/j.jse.2012.10.049. Epub 2013 Jan 24.
- Cohen C, Ejnisman B. Epidemiology of frozen shoulder. Shoulder stiffness: Springer; 2015. p. 21-30.
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- Malavolta EA, Gracitelli MEC, Ribeiro Pinto GM, Freire da Silveira AZ, Assuncao JH, Ferreira Neto AA. Asian ethnicity: a risk factor for adhesive capsulitis? Rev Bras Ortop. 2018 Feb 23;53(5):602-606. doi: 10.1016/j.rboe.2018.02.004. eCollection 2018 Sep-Oct.
- Robinson CM, Seah KT, Chee YH, Hindle P, Murray IR. Frozen shoulder. J Bone Joint Surg Br. 2012 Jan;94(1):1-9. doi: 10.1302/0301-620X.94B1.27093.
- Struyf F, Meeus M. Current evidence on physical therapy in patients with adhesive capsulitis: what are we missing? Clin Rheumatol. 2014 May;33(5):593-600. doi: 10.1007/s10067-013-2464-3. Epub 2013 Dec 28.
- Harris G, Bou-Haidar P, Harris C. Adhesive capsulitis: review of imaging and treatment. J Med Imaging Radiat Oncol. 2013 Dec;57(6):633-43. doi: 10.1111/1754-9485.12111. Epub 2013 Sep 10.
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- Pathak RMaH. Effect Of Kinesiotaping Along With Kalternborn Mobilization In Patients With Sub Acute Adhesive Capsulitis. International Journal of Current Advanced Research. 2017;Vol 6(Issue 12):8489-98.
- Ragav S, Singh A. Comparison of Effectiveness of Mulligan ‗MWM'Technique versus Kaltenborn Mobilization Technique on Pain and End Range of Motion in Patients with Adhesive Capsulitis of Shoulder Joint: A Randomized Controlled Trial. Journal of Exercise Science & Physiotherapy Vol. 2019;15(1).
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