胸部创伤中的胸部创伤严重程度评分：伊拉克的一项研究 (TTSS-Iraq)
胸部创伤患者的胸部创伤严重程度评分：伊拉克一家三级医院的前瞻性观察研究
这项前瞻性观察性研究旨在评估胸部创伤严重程度评分 (TTSS) 在确定伊拉克三级医院胸部创伤患者的发病率和死亡率方面的预测效用。 该研究的主要目标是：
评估 TTSS 在预测死亡率和关键结局（例如 ICU 入住和高级干预的需要）方面的准确性。
评估 TTSS 在资源有限的环境中根据损伤严重程度对患者进行分层的效用。
确定影响 TTSS 预测性能的人口统计和临床因素。
参与者将：
到达急诊室后使用 TTSS 进行评估，以建立风险分层。
提供人口统计和临床数据，包括年龄、性别、损伤机制、合并症和住院时间，以分析与临床结果的关联。
研究概览
地位
条件
详细说明
胸部创伤涵盖范围广泛，从小型肋骨骨折到可能致命的胸部器官损伤，使其成为急诊医学和创伤护理中的一个主要问题。 胸部外伤的常见原因包括机动车碰撞 (MVC)、跌倒和袭击。 在头部外伤和腹部损伤之后，胸部外伤是多发伤患者第三大最常见的死亡原因，也是第二大常见的意外外伤。 胸部创伤造成的死亡率最高；在一些研究中，他们可以达到 60%。 严重创伤患者的死亡中有 25% 是由胸部创伤造成的。 这些情况下的主要原因通常是缺氧、严重出血或手术推迟。 因此，及时诊断和仔细评估胸部损伤的程度对于改善患者的治疗效果并减少发病率和死亡至关重要。
胸部创伤的正确治疗，从预测紧急护理的需要到解决潜在的后遗症，取决于对严重程度的早期和准确评估。 目前使用的任何量表都无法实现这一点，这一事实凸显了胸部创伤评估中对精确量表的要求。 尽管经常使用，但创伤严重程度评分 (TRISS) 和伤害严重程度评分 (ISS) 等量表是全球性多创伤衡量指标，低估了局部胸部损伤。 肺损伤量表和简化损伤量表 (AIStorax) 是另外两种仅使用解剖结果的胸部测量方法。 传统上认为，三根或更多肋骨骨折，尤其是第一根肋骨骨折与严重程度增加有关。 目前尚不清楚年龄、机制和损伤程度等因素与肺部问题的出现有何关系。
解剖和功能标准都包含在胸部创伤严重程度评分 (TTSS) 中，Pape 等人对此进行了描述。 2000年。 该量表利用初次检查期间可获得的特征，旨在协助紧急医疗评估，识别有肺部问题风险的创伤患者。 该评价可适用于基层和二级医院。 该量表预测死亡的能力最近得到了验证。 TTSS 的评分范围为 0 至 25 分，考虑了五个重要因素：年龄、胸膜损伤、肺挫伤、肋骨骨折和 PaO2/FiO2 比值。
尽管 TTSS 可能有用，但其对于伊拉克医院的有效性尚未得到充分评估。 本研究试图通过评估 TTSS 在预测伊拉克三级医院胸部创伤结果方面的预后功能来缩小这一差距。 该研究旨在确定 TTSS 在社区环境中的功效，并确定精确的分界点，帮助医疗专业人员对患者护理和治疗计划做出明智的选择。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：Abdulillah R. Khamees Al-Mamoori, MBBCH
- 电话号码：07838571013
- 邮箱：allaabed987@ced.nahrainuniv.edu.iq
学习地点
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Baghdad、伊拉克
- 招聘中
- College of Medicine - Al-Nahrain University
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接触：
- Luma K Mohammed, MBChB,FIBMS/CM
- 电话号码：+964770225676
- 邮箱：lumakmohammed@nahrainuniv.edu.iq
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副研究员：
- Eman Gomaa Allam, Intern doctor
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副研究员：
- Rafal Abdulamir Abdullah, M.B.CH.B
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副研究员：
- Harith A. Al-taie, Student
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副研究员：
- Ahmed E. Elzeki, Student
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副研究员：
- NOOR ALHUDA F., M.B.CH.B
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首席研究员：
- Abdulillah R. Khamees Al-Mamoori, MBBCH
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准：
- 受伤后 4 小时内就诊的患者。
- 因胸部外伤到急诊科就诊的患者。
- 患者或其法定监护人必须提供知情同意书才能参与研究。
排除标准：
- 临床资料不完整或评分前出院的患者可进行。
- 怀孕患者（由于评分系统未考虑到特定的生理考虑）。
- 在评分或基线数据收集之前因伤死亡的患者。
- 18岁以下的儿童患者。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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胸腔创伤严重程度评分（TTSS）的准确性评估在预测院内死亡率方面
大体时间：从入院到住院或死亡，最多30天
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总分从0到25不等，得分较高，表明更严重的伤害，较差的预后和院内死亡率的风险增加。
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从入院到住院或死亡，最多30天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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胸腔创伤严重程度评分（TTSS）的准确性评估在预测ICU入院需求时
大体时间：从急诊科入院到ICU入院，住院或院内死亡（长达30天）。
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TTSS的范围为0到25，得分较高，反映出更严重的胸部受伤。
该结果评估了分数预测创伤患者ICU入院需求的能力，其TTSS值预计与ICU入院的可能性增加相关。
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从急诊科入院到ICU入院，住院或院内死亡（长达30天）。
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胸腔创伤严重程度评分（TTSS）的准确性评估在预测早期出院时
大体时间：从住院到出院，在72小时内（提早出院）。
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该结果评估了TTSS（从0到25）预测胸外伤患者早期出院的能力。
较低的TTSS值被认为与较高的早期出院可能性相关，反映了严重的损伤。
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从住院到出院，在72小时内（提早出院）。
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胸腔创伤严重程度评分（TTSS）的准确性评估在预测需要手术干预时
大体时间：从急诊科入院到手术干预，医院出院或院内死亡（长达30天）。
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该结果衡量了由于胸外伤引起的需要手术管理的患者（例如，胸腔切开术，桶或胸壁修复），衡量了TTSS范围（从0到25）的预测准确性（从0到25）。
较高的TTSS值有望与手术干预的可能性增加相关。
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从急诊科入院到手术干预，医院出院或院内死亡（长达30天）。
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胸腔创伤严重程度评分（TTSS）的准确性评估在预测院内发病率方面
大体时间：从住院到出院或死亡，最多30天。
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如TTSS范围（0至25）所预测的那样，该结果评估了胸部创伤患者经历的并发症（发病率）的发生率和类型（发病率）（0至25）。
较高的TTSS值有望与发病率增加有关，包括呼吸并发症，感染，机械通气延长和其他与创伤相关的不良事件。
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从住院到出院或死亡，最多30天。
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任：Luma K Mohammed, Assistant professor、Al-Nahrain University
出版物和有用的链接
一般刊物
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研究记录日期
研究主要日期
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初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
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