动脉内低温硫酸镁输注联合血管内取栓治疗急性缺血性脑卒中 (Hypo-Mag)

纳入标准：

1. 年龄范围18-80岁（含临界值）；
2. 无性别限制；
3. 临床诊断为前循环急性缺血性脑卒中，责任血管急性闭塞部位位于颈内动脉颅内段及大脑中动脉M1或M2段；
4. 症状体征符合急性前循环缺血性脑卒中，NIHSS≥6；
5. 急性缺血性脑卒中从发病到血管内取栓的时间在24小时内；
6. 急性缺血性脑卒中血管内取栓适应证：①ASPECTS评分≥6分，发病6小时内； ②发病后6-16小时，符合DEFUSE-3标准（梗塞核心体积<70mL，错配率≥1.8且错配体积>15mL）或DAWN标准（NIHSS≥10且梗塞核心体积<31mL）；或 NIHSS ≥ 20 且梗塞体积 31-51 mL)； ③发病16-24小时内，符合DAWN标准（NIHSS≥10分且梗死核心体积<31mL）；或 NIHSS ≥ 20 分且梗塞体积 31-51 mL）
7. 中风前mRS评分为0-1分；
8. 患者或其法定亲属提供的书面知情同意书。

排除标准：

一般排除标准：

1. 临床表现提示存在颅内脑实质出血或蛛网膜下腔出血（即使影像学结果正常）；
2. 中风伴有癫痫时，无法获得准确的 NIHSS 评分；
3. 伴有昏迷或精神障碍，可能干扰神经功能评估；
4. 有碘造影剂过敏史或过敏性休克史；

5. 基线血糖<50mg/dL（2.78mmol）或>400mg/dL（22.20mmol）；

   *可接受的指尖血糖结果

6. 基线血小板计数<50×10^9/L；
7. 最近（即 纳入研究前 30 天内），有显着胃肠道或其他临床显着出血史；活动性出血、凝血因子异常或出血倾向（服用抗凝药物且INR≥3或PT≥3×ULN；若研究者认为受试者无凝血功能障碍，则无需等待凝血检测结果来确定是否报名）；
8. 中风期间，可能会出现发烧或需要全身治疗的活动性感染（例如活动性肺结核）；
9. NYHA标准>1的慢性心力衰竭病史；未控制的高血压（标准化治疗后收缩压>180mmHg或舒张压>105mmHg）、低血压（标准化治疗后收缩压≤100mmHg）、不稳定心绞痛、心肌梗死、或6个月内接受搭桥或支架手术；
10. 伴有肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、肺结核、肺炎、气胸、肺不张、肺纤维化、支气管肺发育不良、胸腔积液、急性呼吸窘迫综合征、呼吸不规则等；
11. 严重肝肾功能障碍，包括但不限于：肝硬化、肝性脑病、腹水、肾功能衰竭或尿毒症（Ccr<25ml/min）、肝肾综合征等；
12. 孕妇或哺乳期妇女；
13. 经皮心脑血管介入治疗及大手术后48小时内发生急性脑卒中的患者；
14. 目前正在参与介入临床试验并使用研究药物或医疗器械；
15. 参与者可能因其他原因无法完成本研究，或者可能不被研究人员视为有资格纳入；

图像排除标准：

1. CTA/MRA/DSA显示血管曲率过大，可能阻碍介入器械的输送；
2. 根据病史和CTA/MRA/DSA疑似脑血管炎；
3. 根据病史和 CTA/MRA/DSA 怀疑主动脉夹层；
4. CTA/MRA/DSA证实多血管局部闭塞（如双侧前循环或前后循环、颅外颈动脉伴颅内串联病变），或双侧梗死或多区域梗死的临床证据；
5. CTA/MRA/DSA 证实烟雾病或烟雾病综合征；
6. CT/MRI证实中线移位效果显着；
7. CT/MRI证实颅内肿瘤的存在（不包括小脑膜瘤）；
8. CT/MRI 证实存在颅内出血。