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Ripertamab加上ITP患者的Eltrombopag vs. Eltrombopag后类固醇失败 (RPE-ITP)

2025年1月19日 更新者:Wuhan Union Hospital, China

利培他单抗联合艾曲波帕与艾曲波帕治疗一线类固醇治疗后 ITP 患者的多中心、随机对照、开放标签研究

本研究旨在评估 Ripertamab 联合艾曲波帕与单用艾曲波帕相比,对于一线类固醇治疗后无反应或复发的原发性免疫性血小板减少症 (ITP) 患者的疗效和安全性。 参与者将被随机分配到两个治疗组之一,并进行为期 52 周的随访,以评估缓解率和安全性。

研究概览

详细说明

这是一项多中心、开放标签、随机对照临床试验,旨在比较 Ripertamab 加艾曲波帕与艾曲波帕单一疗法对成人 ITP 的疗效。 该研究将招募大约 78 名年龄在 18 岁至 80 岁之间的参与者,他们对一线类固醇治疗反应不足或在一线类固醇治疗后复发。 主要结局指标是治疗开始后 12 周的持续缓解率。 次要结局包括总体缓解率、完全缓解率、中位缓解时间、中位持续缓解时间和安全性。 参与者将在整个研究期间定期接受血液检查和临床评估。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

78

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Heng Mei, Ph.D&M.D
  • 电话号码:027-8572600 027-8572600
  • 邮箱:hmei@hust.edu.cn

研究联系人备份

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 诊断:确认的原发性免疫血小板减少症(ITP),年龄范围为18至80岁,包含在内,没有性别限制。
  2. 骨髓细胞学:通过骨髓细胞学诊断,不包括由其他疾病引起的继发性血小板减少症,主要ITP患者对一线类固醇治疗后不反应或复发的原发性ITP患者(血小板计数下降到30×10^9/L)。
  3. 凝血状态:实验室测试显示凝血酶原时间(PT/INR)和激活的部分血栓层蛋白时间(APTT)不超过正常值的上限20%,没有ITP以外的其他凝血疾病史。
  4. 骨髓功能:正常的骨髓功能,由绝对中性粒细胞计数(ANC)≥1.5×10^9/L和血红蛋白(Hb)≥90g/L表示。

肝肾功能:肝肾功能正常,血清直接胆红素和间接胆红素≤正常上限(ULN)1.5倍; 5.丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)≤正常上限(ULN)3倍;血清肌酐≤正常上限(ULN)的1.5倍。

6.精神史:没有精神病史。 7.事态同意:自愿签署知情同意书。

排除标准:

  1. 危及生命的出血:对生命构成直接威胁的出血,例如严重贫血或中枢神经系统出血。
  2. 最近的治疗方法:使用静脉免疫球蛋白,血小板蛋白受体激动剂,重组人血栓形成素(RHTPO),免疫抑制剂,抗CD20单克隆抗体或全身性皮质类固醇在注册前28天内。
  3. 恶性史:恶性史。
  4. 心脏疾病:存在严重心力衰竭或其他严重影响心脏功能的疾病(例如不稳定心绞痛、充血性心力衰竭、未控制的高血压、心律失常或过去 3 个月内 QTc 间期延长)。
  5. 凝血疾病:除ITP以外的其他凝血病史,例如散布的血管内凝血(DIC),溶血性尿毒症综合征(HUS)或血栓性血小板细胞减少紫红色(TTPP)。
  6. 病毒标记:HCV RNA定量测试≥10^4拷贝/mL均具有乙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性;或乙型肝炎病毒(HBV)标志物的HBSAG和/或HBCAB呈HBV DNA阳性阳性。
  7. 免疫功能低下:有免疫缺陷病史,包括 HIV 阳性或其他获得性或先天性免疫缺陷疾病、自身免疫性疾病或器官移植史。
  8. 结核病:可疑的活性或潜在结核病。
  9. 活动性感染:入组时存在活动性感染,或入组前 4 周内或 4 周内发生重大手术的任何重大感染事件。
  10. 怀孕和哺乳:在研究期间,怀孕或哺乳妇女,或有生育潜力或考虑怀孕的妇女。
  11. 其他条件:研究人员认为的任何其他条件是研究参与的禁忌症。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:艾曲波帕/利培他单抗
艾曲波帕(从 2.5 毫克开始,每天一次,持续 28 天,根据血小板计数调整),利佩他单抗(第 1 天 375 毫克/平方米 BSA),如果参与者在 3 个月时仍处于缓解状态,则额外静脉注射 375 毫克剂量/m² BSA Ripertamab 给药
Ripertamab,一种新型抗 CD20 单克隆抗体,与 Eltrombopag 联合使用。 Ripertamab 在第 1 天以 375 mg/m² BSA 的剂量静脉内施用。 如果参与者在 3 个月后仍处于缓解状态,则额外静脉注射 375 mg/m² Ripertamab。 艾曲波帕的初始剂量为 2.5 mg,每天口服一次,根据血小板计数反应每两周调整一次剂量,总治疗持续时间长达第 28 天。
其他名称:
  • 抗CD20/TPO-RA
有源比较器:Eltrombopag
Eltrombopag(每天2.5mg开始,28天,根据血小板计数进行调整)
Eltrombopag作为一种疗法。 Eltrombopag是每天以2.5 mg的初始剂量为2.5 mg口服的血小板蛋白受体激动剂,每两周根据血小板计数反应进行一次剂量调整,总治疗时间为28天。
其他名称:
  • TPO-RA

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
12 周时的持续缓解率
大体时间:最多12周
主要结局指标是在治疗开始后12周时实现持续反应的患者的比例。 持续反应定义为血小板计数≥30×10^9/L,而无需救援治疗。
最多12周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总回应率(ORR)
大体时间:通过学习完成,平均1年
通过基线的血小板计数增加来衡量的对治疗的任何反应(完全或部分)的患者百分比。
通过学习完成,平均1年
完全缓解率 (CR%)
大体时间:通过学习完成,平均1年
达到完全缓解(定义为血小板计数≥100×10^9/L,无出血且无需抢救治疗)的患者比例。
通过学习完成,平均1年
响应的中间时间(MTTR)
大体时间:1年
从治疗开始到第一个治疗作用的证据,有50%的患者达到反应的时间。
1年
中位持续响应时间 (mSRT)
大体时间:1年
50%的患者保持反应而无需复发的时间,从治疗开始到不再持续反应。
1年
24 周持续缓解率 (24 周 SR)
大体时间:长达 24 周
治疗开始后 24 周保持持续缓解的患者比例,定义为血小板计数≥100×10^9/L,无出血且无救援治疗。
长达 24 周
52 周持续缓解率 (52 周 SR)
大体时间:最多52周
开始治疗后 52 周继续表现出持续反应且血小板计数符合预定标准的患者百分比。
最多52周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 学习椅:Heng MEI, Ph.D&M.D、Wuhan Union Hospital, China

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2025年2月1日

初级完成 (估计的)

2027年12月1日

研究完成 (估计的)

2027年12月1日

研究注册日期

首次提交

2024年12月15日

首先提交符合 QC 标准的

2025年1月19日

首次发布 (实际的)

2025年3月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年1月19日

最后验证

2024年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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