基于年龄和基于体重的布比卡因，用于小儿脊柱麻醉的院子节性手术

小儿麻醉提出了独特的挑战，尤其是关于局部麻醉剂的适当剂量用于脊柱麻醉（SA）。 与全身麻醉（GA）相比，婴儿的脊柱麻醉与低血压，缺氧，心动过缓和术后呼吸暂停的发生率有关；确保高水平的心血管和呼吸稳定性。

此外，与GA相比，SA已与较低的手术室时间，麻醉后护理单元，医院的住院时间，皮质类固醇的时间长度，皮质类固醇的需求，术后Emesis和心肺并发症相比。

成人的神经障碍经常伴随着全身血压的降低，需要进行干预。 然而，对六岁以下儿童施用的脊柱，尾骨或硬膜外块与血压的任何实质性改变无关。 在6至10岁的儿童中，血压的线性降低将达到高原，而10岁以上的儿童将下降约30％。 相反，年幼的孩子不需要其他预防措施。

布比卡因在儿童中具有狭窄的治疗指数，其给药需要仔细考虑以在有效的麻醉和毒性风险之间取得平衡。 小儿脊柱麻醉中对布比卡因给药的传统方法是基于孩子的体重。 这种基于体重的剂量考虑了以下假设：儿童的药物清除与其体重相关。 但是，这种方法可能无法说明小儿患者药物处理的成熟变化或脊柱长度和脑脊液量的变异性，并不总是与体重成正比，但可能随着年龄的增长而发展。

新兴的证据表明，基于年龄的给药可能更有效。 它假设发展性药代动力学，包括人体组成，器官功能和药物受体差异的变化，可以比单独的体重更明显地影响布比卡因的代谢和动作。 通过考虑与年龄相关的解剖学和生理变化，基于年龄的剂量可能会导致更精确和有效的麻醉，而不良后果的风险降低。

据作者知识，尚无研究比较基于年龄的和基于体重的布比卡因剂量，用于接受选修课的基础界手术的儿童儿童麻醉。