市政当局实施行为干预以改善老年人的生活质量
市政当局实施了行为干预以改善老年人生活质量：混合方法的协议试验案例研究
衰老与昼夜节律睡眠障碍有关，睡眠不足，体育锻炼较少，室内花费更多的时间，影响老年人的健康。 他们的睡眠和心情可以受益于白天的户外体育锻炼，暴露于日光，更好的室内照明和睡眠习惯。 但是，根据个人行为条件，保持或增加体育锻炼可能会具有挑战性，例如具有身体和认知能力（能力），发现活动愉快且与人的需求相关（动机）以及具有支持性的社会和身体环境（机会），例如步行友好的环境。 为了应对这些挑战，开发了复杂的行为干预。 干预措施作为基于网络的课程（“我的日常生活中的光线，活动和睡眠”，LAS），该课程针对的是与社区居住的老年人之间相关的行为，户外步行和睡眠行为。 该协议描述了一项试点案例研究，旨在评估LAS干预的可用性和实用性，干预结果以及是否持续进行例程的变化。
合格的干预参与者（目标n = 40）是瑞典语的成年人（≥70岁），住在四个市政当局的公寓中的一人家庭中。 参与者完成了评估干预结果指标（例如，生活质量）的调查表，对他们的日常工作进行了访谈，并佩戴加速度计，该加速度计跟踪活动并在基线上休息。 然后，参与者参加了为期9周的课程，包括在家中进行自学和在老年人聚会点举行的四次身体会议。 课程后，基线后3、6和10个月重复基线测量。 此外，参与者在课程3个月后评估了干预措施的可用性和实用性，并在基线后6个月接受有关白天户外散步的感知者和抑制剂的采访。
结果将为随后的较大案例研究提供信息，重点是优化LAS干预的内容和交付程序，以使干预措施更好地整合到市政健康促进服务/策略中。 预期的长期结果是持续的积极衰老和独立性。
研究概览
详细说明
干预措施的发展：“我的日常生活中的光，活动和睡眠”“我的日常生活中的光，活动和睡眠”（LAS）针对老年人的干预措施是通过增加体育锻炼，增强的情绪和睡眠来促进健康的。 ，并改善了家里的照明和黑暗条件。 干预措施通过改变常规（与光相关行为，户外体育锻炼和睡眠行为）和环境积极性来促进健康促进。 后者是指修改环境以过着健康独立的生活的人。 环境修改包括室内照明，过滤日光和夜间遮挡光线，而在夜间起床时不会冒险和家具布置。
干预很复杂，因为它考虑了多种因素（例如，与光相关的行为，身体活动和睡眠行为）和组件（例如认知目标设定和实施。 干预措施解决了自我确定的需求，这可以使其更有效。
干预措施是在数字平台上作为基于网络的课程提供的，其中包括一次介绍性的体育会议和三次其他身体会议。 课程材料放在九个模块中，涵盖电灯，日光，体育锻炼和睡眠。 每个完成的模块以简短的在线评估结束。 除在线材料外，该课程还包括一个装有灯泡的测试套件，睡眠面膜，房间清单的清单，帽子，笔记本和睡眠日记。 测试套件的目的是鼓励实验并提供讲义和印刷副本，以促进作业完成。
在2021 - 2022年，对第一版的可用性评估是由两组参与者在公寓的全尺度模型中进行的：在第一轮由专家和第二轮中，由代表目标用户的养老金领取者（社区居住成年人年龄较高的社区） 70岁及以上）。 干预内容和设计功能根据其反馈进行了完善。 在2022年秋天，八名71-84岁的参与者在现实世界中评估了干预可用性和研究可行性（27）。 结论是，基于参与者的反馈，只需要对干预的微小变化。 关于身体会议的地区，研究人员发现该市的老年人会议点适合该目的，参与者对会议在同一地点表示赞赏。 一个发现是需要延长招聘时间，应考虑到当地报纸上的广告以吸引更多的潜在志愿者。
根据该领域的研究结果，对在线干预内容进行了以下设计更改：修改了每周评估表格，以便干预参与者可以向课程领导者/干预主义者提供文本反馈；修改了将轻度计应用程序下载到手机的说明；和文本链接已更新。
该试点案例研究旨在评估LAS干预的可用性和接受，干预结果以及是否持续进行常规的变化。 此外，还将确定对白天户外步行的感知能力和抑制剂。
主要目标如下：
- 为了评估干预措施的可用性和实用性，即确定在线干预内容是否易于使用，干预措施对70岁及以上的老年人有用。
- 评估对市政员工（潜在服务提供者）的干预提供程序的接受（身体会议的当地）。
- 确定与户外体育锻炼有关的动机/能力/机会（例如，对白天户外步行的感知能力和抑制剂）。
- 为将来的课程领导者/干预主义者与市政合作伙伴对话，为未来的课程领导者/干预主义者开发进一步的培训材料。
次要目标是深入了解干预措施的潜在有效性和休息模式，情绪，睡眠质量，行为技能和生活质量。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：Kiran M Gerhardsson, PhD
- 电话号码：+46 767 23 27 56
- 邮箱：kiran.maini_gerhardsson@med.lu.se
研究联系人备份
- 姓名：Steven M Schmidt, PhD
- 邮箱：steven.schmidt@med.lu.se
学习地点
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Gothenburg、瑞典
- 招聘中
- Gothenburg Municipality
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Jönköping、瑞典
- 尚未招聘
- Jönköping Municipality
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Lund、瑞典
- 主动，不招人
- Lund Municipality
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Malmö、瑞典
- 主动，不招人
- Malmö Municipality
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 70岁及以上，卧床和视线，
- 瑞典语，
- 在普通公寓中独立生活在一人家庭中，
- 没有收到有限或有限的家庭护理服务。
排除标准：
如果研究参与者有任何条件使他们难以参加，则将被排除在外。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：其他
- 分配：不适用
- 介入模型：单组作业
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：干涉
所有参与者都接受相同的干预措施，包括无创方法（教育和行为）。
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干预很复杂，因为它考虑了多个因素（例如，与光相关的行为，身体活动和睡眠行为）和多个组件（例如认知目标设定和实施）。 干预措施是在数字学习平台上作为基于网络的课程进行的。 课程材料放在九个模块中，涵盖电灯，日光，体育锻炼和睡眠。 除在线材料外，该课程还包括一个装有灯泡的测试套件，睡眠面膜，房间清单的清单，帽子，笔记本和睡眠日记。 测试套件的目的是鼓励实验并提供讲义和印刷副本，以促进作业完成。 |
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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可用性
大体时间：一个时间点：基线后3个月
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系统可用性量表得分。
干预措施的可用性，即，如果在线内容易于干预参与者使用，将通过可用性测试问卷（对复杂性，功能集成，一致性的感知）进行评估。
遵循公开的关于10项系统可用性量表（SUS）评分的说明，将计算总数为0到100。
较高的SUS分数表示更大的可用性。
根据对SUS的经验评估，SUS得分低于50表示可用性困难，而在70年代和80年代的分数被认为是有希望的。
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一个时间点：基线后3个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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情绪
大体时间：在四个时间点：基线，基线后3、6和13个月
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瑞典核心短片影响量表。
测量两个维度的两个量表“价”（包括三个形容词对）和“激活”（包括三个形容词对）。
每个维度的分数范围从1到9，得分较高，表明情绪更好。
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在四个时间点：基线，基线后3、6和13个月
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睡眠质量
大体时间：在四个时间点：基线，基线后3、6和13个月
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睡眠障碍工具，患者报告的结果测量信息系统（Promis）银行v1.0。
评估睡眠障碍，包括四个项目。
原始得分的总分数可以从32到73.3，得分较高，表明睡眠质量较差。
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在四个时间点：基线，基线后3、6和13个月
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行为技巧
大体时间：在四个时间点：基线，基线后3、6和13个月
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新的一般自我效能量表。
评估一般的自我效能感，包括八个项目（目标成就，任务成就，获得重要的成果，最多能在任何努力中取得成功，克服挑战，有效的绩效，做得很好，即使在艰难的情况下都表现良好）。
全球分数的范围从1到5，得分较高，表明自我效能高。
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在四个时间点：基线，基线后3、6和13个月
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生活质量
大体时间：在四个时间点：基线，基线后3、6和13个月
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世界卫生组织生活质量（BREF）问卷。
评估四个领域的生活质量（身体健康，心理，社会关系，环境）。
每个域的分数范围从零到100，得分较高，表明生活质量更高。
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在四个时间点：基线，基线后3、6和13个月
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睡眠（活动和休息模式）
大体时间：在四个时间点：基线后3、6和13个月。评估每个参与者的时间持续时间：7天（在淋浴时不使用）
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使用腕上的加速度计（Actigraph WGT3X-BT，Actigraph LLC，Pensacola，FL）基于绩效的测量
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在四个时间点：基线后3、6和13个月。评估每个参与者的时间持续时间：7天（在淋浴时不使用）
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体育锻炼
大体时间：在四个时间点：基线后3、6和13个月。评估每个参与者的时间持续时间：8天（在淋浴时不使用）
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使用腕上戴加速度计（Actigraph WGT3X-BT，Actigraph LLC，Pensacola，FL）的基于性能的测量。
评估光线，中度到剧烈而有力的体育锻炼（分钟）。
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在四个时间点：基线后3、6和13个月。评估每个参与者的时间持续时间：8天（在淋浴时不使用）
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久坐行为
大体时间：在四个时间点：基线后3、6和13个月。评估每个参与者的时间持续时间：7天（在淋浴时不使用）
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使用腕上戴加速度计（Actigraph WGT3X-BT，Actigraph LLC，Pensacola，FL）的基于性能的测量。
评估久坐时间（分钟）。
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在四个时间点：基线后3、6和13个月。评估每个参与者的时间持续时间：7天（在淋浴时不使用）
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步骤
大体时间：在四个时间点：基线后3、6和13个月。评估每个参与者的时间持续时间：7天（在淋浴时不使用）
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使用腕上戴加速度计（Actigraph WGT3X-BT，Actigraph LLC，Pensacola，FL）的基于性能的测量。
评估步骤数。
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在四个时间点：基线后3、6和13个月。评估每个参与者的时间持续时间：7天（在淋浴时不使用）
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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电脑焦虑
大体时间：在两个时间点：基线和基线后3个月
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简短的计算机焦虑量表。
评估计算机焦虑，包括六个项目。
全球分数的范围从6到36，得分较高，表明计算机焦虑较高。
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在两个时间点：基线和基线后3个月
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照明质量
大体时间：在两个时间点：基线和基线后3个月
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感知的室内照明质量。
五个双极形容词尺度测量了尺寸“强度”，五个测量尺寸为“享乐主义音”的尺寸。
每个维度的分数范围从1到7，得分较高，表明更高的“强度”（感知力量质量）和更高的“享乐主义音”（感知到舒适性的质量）。
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在两个时间点：基线和基线后3个月
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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