HER2HEART-US：预防接受HER2定向治疗的乳腺癌患者的心脏毒性

纳入标准：

• 组织学或细胞学上确认的任何阶段的HER2+乳腺癌。
• 计划开始护理标准HER2定向疗法。
• 至少18岁。
• 东部合作肿瘤学组（ECOG）绩效状态≤2
• 左心室射血分数（LVEF）≥50％，直到30天，在任何成像模态检测到入学率前30天。
• 收缩压≥100mmHg和静息心率≥60bpm。
• EGFR> 30 ml/min/1.73m^2。
• 生育潜力的妇女必须同意在研究进入之前和研究参与期间使用足够的避孕。 如果妇女在参加这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕，她必须立即通知她的医生。
• 具有可接受的支持系统的患者（由治疗医疗团队确定）。
• 能够理解和愿意签署机构审查委员会（IRB）批准的书面知情同意文件的能力。 合法授权的代表可以代表研究参与者签署并给予知情同意。

排除标准：

• 事先暴露于地幔细胞淋巴瘤田间辐射。
• 其自然病史有可能干扰研究方案的安全性或功效评估的可能性或并发恶性肿瘤。 不符合该定义的先验或并发恶性肿瘤的患者有资格参加该试验。
• 目前正在接受研究参与期间无法停止使用SGLT2I或BB的治疗。 目前正在接收非二氢吡啶钙通道阻滞剂，该钙通道阻滞剂无法过渡到或与Carvedilol结合使用。
• 未经治疗的脑转移患者。 如果中枢神经系统（CNS）导向治疗后治疗后的脑成像，则允许接受治疗的脑转移患者。
• 该研究中使用的化学或生物学成分的化合物，雌激素或研究中使用的其他剂的过敏反应史。

• 根据研究者的酌情决定了山吠陀或雌二糖的禁忌症。

  • 禁忌BB的支气管哮喘或相关的支气管疗法条件
  • 二级或三级房室（AV）块
  • 病鼻窦综合征
  • 严重的心动过缓（除非有永久性的起搏器）
  • 在心脏病性休克或需要使用IV肌力治疗的心力衰竭中
  • 严重的肝障碍肝硬化，以防止使用卡维醇
• 先前用蒽环类药物或HER2拮抗剂治疗乳腺癌。
• 不受控制的间流疾病，包括但不限于持续或活跃的感染或不受控制的心律失常。
• 怀孕和/或母乳喂养。 生育潜力的妇女必须在入学后的7天内进行负妊娠测试。