- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06844669
HER2Heart-Yhdysvallat: HER2-ohjattujen terapian saaneiden rintasyöpäpotilaiden estäminen rintasyöpäpotilailla
HER2Heart-Yhdysvallat: HER2-ohjattujen terapian saavuttavien rintasyöpäpotilaiden ensisijainen estäminen: Pilot 2x2 -syöpä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Kymmenen - 15% rintasyöpäpotilaista on HER2 -positiivisia, ja hoito keskittyy HER2 -reseptorin kohdistamiseen. Vaikka nämä hoidot ovat yleensä hyvin siedettyjä, niihin liittyy lisääntynyt kardiomyopatian riski. Tällä hetkellä ei ole mitään hoitoja, jotka on todistettu estävän HER2-kohdennettuun terapiaan liittyviä kardiotoksisuuksia, mutta on vakuuttavia prekliinisiä tietoja, jotka osoittavat, että ennaltaehkäisevä hoito beeta-salpaajalla (BB) ja/tai SGLT2-estäjällä (SGLT2I) voi kumpikin estää kardioksisuuden ja hänen tarpeetonta hoidon keskeytyksiä.
Ehdotetussa pilottitutkimuksessa arvioidaan hoidon toteutettavuutta ja alustavaa tehokkuutta ja turvallisuutta sekä beeta-salpaajalla (carvedilolilla) että SGLT2-estäjällä (empagliflotsiini) yksinään ja yhdistelmänä populaatiossa, joka aloittaa HER2-ohjatun hoidon HER2+ -rintasyöpään.
Tässä tutkimuksessa testattavat hypoteesit ovat:
- On mahdollista rekrytoida 20–40 potilasta yli 6 kuukauden aikana
- Carvedilolia ja/tai empagliflotsiinia käyttävien ja tavanomaisen hoidon saaneiden välillä ei ole eroja siedettävyydessä ja turvallisuudessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Minkä tahansa vaiheen histologisesti tai sytologisesti vahvistettu HER2+ -rintasyöpä.
- HER2-ohjatun hoidon aloittamisen aloittaminen.
- Vähintään 18 -vuotias.
- Itäinen osuuskunnan onkologiaryhmän (ECOG) suorituskyvyn tila ≤ 2
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≥ 50% - 30 päivään ennen kuin minkä tahansa kuvantamismuodolla havaittiin ilmoittautumista.
- Systolinen verenpaine ≥ 100 mmHg ja lepo syke ≥ 60 bpm.
- EGFR> 30 ml/min/1,73M^2.
- Kasvatuspotentiaalin naisten on suostuttava käyttämään riittävää ehkäisyä ennen tutkimusta ja tutkimuksen osallistumisen ajan. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava huolestuttavasta lääkäristään välittömästi.
- Potilaat, joilla on hyväksyttävä tukijärjestelmä (kuten hoitava lääketieteellinen ryhmä).
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa institutionaalinen tarkastuslautakunta (IRB) hyväksymä kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja. Oikeudellisesti valtuutetut edustajat voivat allekirjoittaa ja antaa tietoisen suostumuksen opintojen osallistujien puolesta.
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi altistuminen vaippasolujen lymfooman kentän säteilylle.
- Aikaisempi tai samanaikainen pahanlaatuisuus, jonka luonnonhistorialla on potentiaalia häiritä tutkintaohjelman turvallisuutta tai tehokkuuden arviointia. Potilaat, joilla on aikaisempi tai samanaikainen pahanlaatuisuus, joka ei täytä tätä määritelmää, on kelvollinen tähän tutkimukseen.
- Tällä hetkellä saadaan hoitoa SGLT2I: llä tai BB: llä, jota ei voida pysäyttää tutkimuksen osallistumisen ajan. Tällä hetkellä ei-dihydropyridiinin kalsiumkanavasalpaaja, jota ei voida siirtää tai sitä käytetään yhdessä carvedilolin kanssa.
- Potilaat, joilla on hoitamaton aivojen etäpesäkkeet. Potilaat, joilla on hoidetut aivojen etäpesäkkeet, ovat sallittuja, jos hoidon jälkeinen aivojen kuvaaminen keskushermoston (CNS) ohjaaman hoidon jälkeen ei osoita etenemistä.
- Allergisten reaktioiden historia, joka on annettu samanlaisen kemiallisen tai biologisen koostumuksen yhdisteille kuin carvedilol, empagliflotsiini tai muut tutkimuksessa käytetyt aineet.
Vasta -aihe carvedilolille tai empagliflotsiinille tutkijan harkinnan mukaan:
- Keuhkoputken astma tai siihen liittyvät keuhkoosaston olosuhteet, joissa BB olisi vasta -aiheinen
- Toisen tai kolmannen asteen atrioventrikulaarinen (AV) lohko
- Sairas sinus -oireyhtymä
- Vakava bradykardia (ellei pysyvää tahdistimen paikallaan)
- Kardiogeenisessä sokissa tai dekompensoidussa sydämen vajaatoiminnassa, joka vaatii IV -inotrooppisen hoidon käyttöä
- Vakava maksan heikkeneminen maksakirroosin asettamisessa, joka estää carvedilolin käytön
- Aikaisemmat rintasyövän hoito antrasykliinillä tai HER2 -antagonisteilla.
- Hallitsemattomat väliaikaiset sairaudet, mukaan lukien, mutta rajoittumatta jatkuvaan tai aktiiviseen infektioon tai hallitsemattomaan sydämen rytmihäiriöön.
- Raskaana ja/tai imetys. Kasvatuspotentiaalin naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti 7 päivän kuluessa tutkimuksen aloittamisesta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi 1: carvedilol -tarjous
Carvedilol suun kautta kahdesti päivässä (tarjous) 12 viikon ajan.
|
6,25 mg ruoan kanssa
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: ARM 2: Empagliflozin QD
Empagliflotsiini suun kautta päivittäin (QD) 12 viikon ajan.
|
10 mg aamulla ruoan kanssa tai ilman
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: ARM 3: Carvedilol Bid + Empagliflozin QD
Carvedilol suun kautta kahdesti päivässä (tarjous) 12 viikon ajan ja empagliflotsiini suuhun päivittäin (QD) 12 viikon ajan.
|
6,25 mg ruoan kanssa
Muut nimet:
10 mg aamulla ruoan kanssa tai ilman
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Käsivarsi 4: Tavallinen hoito
Ei lääkkeitä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HER2HEART:n toteuttamiskelpoisuus mitattuna rekrytoitujen potilaiden määrällä 10 kuukauden aikana
Aikaikkuna: 10 kuukautta
|
Toteutettavuus määritellään 20–40 potilaan (5–10 per am) rekrytoinniksi 10 kuukauden rekrytointijaksolla.
|
10 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Siedettävyys mitattuna hoidon tarttumisella itseraportin kautta
Aikaikkuna: Hoidon alusta viimeisen tutkimuksen hoidon kautta (arvioidaan olevan 3 kuukautta)
|
Hoidon alusta viimeisen tutkimuksen hoidon kautta (arvioidaan olevan 3 kuukautta)
|
|
|
Siedettävyys mitattuna vakavien haittatapahtumien esiintyvyyden perusteella
Aikaikkuna: Hoidon alusta viimeisen tutkimuksen hoidon kautta (arvioidaan olevan 3 kuukautta)
|
Hoidon alusta viimeisen tutkimuksen hoidon kautta (arvioidaan olevan 3 kuukautta)
|
|
|
Siedettävyys mitattuna erityisesti kiinnostavien haittavaikutusten esiintymisellä
Aikaikkuna: Hoidon alusta viimeisen tutkimuksen hoidon kautta (arvioidaan olevan 3 kuukautta)
|
|
Hoidon alusta viimeisen tutkimuksen hoidon kautta (arvioidaan olevan 3 kuukautta)
|
|
Siedettävyys mitattuna niiden osallistujien lukumäärällä, jotka vetäytyvät tutkimuksesta haittavaikutusten takia
Aikaikkuna: Hoidon alusta viimeisen tutkimuksen hoidon kautta (arvioidaan olevan 3 kuukautta)
|
Hoidon alusta viimeisen tutkimuksen hoidon kautta (arvioidaan olevan 3 kuukautta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Joshua Mitchell, M.D., MSCI, FAC, FICOS, Washington University School of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Haavat ja vammat
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Sydänsairaudet
- Kemiallisesti aiheutetut häiriöt
- Ihosairaudet
- Rintojen sairaudet
- Lääkkeisiin liittyvät sivuvaikutukset ja haittavaikutukset
- Säteilyvammat
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Iho- ja sidekudostaudit
- Sydämen vajaatoiminta
- Rintojen kasvaimet
- Kardiotoksisuus
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Amiini
- Indolit
- Alkoholit
- Propanoliamiini
- Amino -alkoholit
- Propanolit
- Heterosykliset yhdisteet, 3-rengas
- Karbatsolit
- Carvedilol
- empagliflotsiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 202502113
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .