R/R自身免疫性溶血性贫血患者的靶向CD19/BCMA的UCAR T细胞疗法

纳入标准：

1. 年龄≥18岁
2. 流式细胞仪检测到患者外周血中B细胞CD19或BCMA阳性。
3. 被诊断为AIHA的患者，包括温暖的抗体类型，冷凝集素疾病，混合类型和其他类型的AIHA，以及诊断标准，指的是“中国成人自身免疫性溶血性贫血诊断和治疗指南（2023 Edition）。
4. 经过至少3种失败治疗的复发/难治性aiha的定义是有症状的贫血（血红蛋白<100g/L），在常规治疗周期至少6个月后持续存在，并且在缓解疾病后仍无效或重新服用。 The definition of conventional treatment: treatment with glucocorticoids and/or rituximab, as well as any 1-2 or more of the following immunomodulatory drugs: cyclophosphamide, azathioprine, mycophenolate mofetil, cyclosporine A, azathioprine, danazol, bendamustine, fludarabine, bortezomib, and biologics including daratumumab, BTK抑制剂，SYK抑制剂和补体抑制剂。

5. 主要器官的功能要求如下：

   1. 骨髓功能需要满足：中性粒细胞计数≥0.5×10 ^ 9/L； b。 血小板≥30×10 ^ 9/l。
   2. 肝功能：Alt≤3×UL; AST≤3×ULN。
   3. 肾功能：肌酐清除率（CRCL）≥30ml/min（Cockcroft/Gault Formula）。
6. ECOG≤2
7. 在研究治疗期间，在研究治疗期结束后至少6个月内，具有育儿潜力伴侣的生育潜力和男性受试者的女性受生物的受试者必须使用医学批准的避孕或禁欲；生育潜力的女性受试者必须在研究入学前的7天内具有负人绒毛膜促性腺激素（HCG）测试。
8. 愿意参加这项临床研究，签署知情同意书，具有良好的合规性并与后续行动合作。

排除标准：

1. 具有严重药物过敏或过敏趋势的受试者。
2. 存在或怀疑不受控制或治疗的真菌，细菌，病毒或其他感染。
3. 由自身免疫性疾病或非自动免疫性疾病引起的中枢神经系统疾病的受试者（包括癫痫，精神病，有机脑综合征，脑血管事故，脑炎，中枢神经系统血管炎）。
4. 心脏功能不足的受试者。
5. 先天性免疫球蛋白缺陷的受试者。
6. 五年内恶性肿瘤的历史。
7. 末期肾衰竭的受试者。
8. 对乙型肝炎表面抗原（HBSAG）或丙型肝炎核心抗体（HBCAB）呈阳性的受试者，外周血HBV DNA滴度高于检测的上限；受试者乙型肝炎病毒（HCV）抗体和外周血HCV RNA呈阳性；人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体呈阳性的个体；梅毒测试呈阳性的个体。
9. 患有精神疾病和严重认知障碍的受试者。
10. 使用免疫抑制剂或生物制剂的受试者在入学前五只半年寿命内对该疾病有治疗作用。
11. 孕妇或计划怀孕的妇女。
12. 主动感染，活性风湿性和免疫疾病，药物诱导和诊断为淋巴增生性肿瘤相关的继发性AIHA患者。
13. 研究人员认为的受试者有其他原因使他们不适合将其纳入本研究。