自体脂肪移植在上肢烧伤疤痕 (BURNSCARCARE)

伯恩斯代表了一个严重的公共卫生问题，并且是全球与创伤有关的发病率的主要原因之一。 上肢的参与通常会导致长期并发症，包括功能染色和病理伤痕，这会损害患者返回日常活动的能力，并可能严重影响生活质量。 传统上，这些后遗症是使用手术疤痕释放程序和/或皮质类固醇注射的。 但是，这些常规方法有局限性：它们仅提供适度的功效，通常需要重复会议，并且不直接刺激组织再生。 此外，皮质类固醇注射与皮肤萎缩的不适和风险有关，并且它们的重复施用会产生严重的治疗疲劳。

自体脂肪嫁接在再生医学的背景下引起了人们的关注，因为其双重能力恢复体积和促进细胞修复。 该技术包括从供体区域收集脂肪组织，将其处理以浓缩再生元件（例如脂肪衍生的干细胞和生长因子），并将其注入目标区域。 在烧伤后遗症的背景下，尽管高质量的随机临床试验仍然很少，但脂肪嫁接在改善疤痕柔韧性，减轻疼痛和瘙痒以及增强功能方面表现出了令人鼓舞的结果。

这项研究将招募具有上肢烧伤病史的成年患者，其功能局限性和/或有症状的病理疤痕（例如，肥厚的疤痕，疼痛或胸膜疤痕）。 参与者将被随机分配给两个治疗组之一：

实验组：在受影响区域进行自体脂肪嫁接。 对照组：接受标准治疗，包括基于临床指示的皮质类固醇注射和/或手术疤痕。

将在预定时间点前瞻性地跟踪患者，并使用经过验证的工具（例如患者和观察者疤痕评估量表（POSAS），患者疤痕评估量表（PSAQ）（PSAQ）和温哥华疤痕量表（VSS）进行评估。 疼痛和瘙痒强度将使用视觉模拟量表（VAS）记录。 该研究的主要终点是6个月时疤痕质量和功能的改善。 次要结果包括患者满意度，减轻疼痛，成本效益以及需要进行其他干预措施。

该研究符合道德标准，所有参与者将提供知情同意。 鉴于该领域的随机试验的可用性有限，这项研究的结果有望为支持或驳斥将脂肪移植作为上肢烧伤后遗症的治疗方式提供强大的科学证据。