类风湿关节炎中糖皮质激素减量方案的比较

这项多中心、随机对照、单盲前瞻性研究旨在为类风湿关节炎（RA）患者停用长期低剂量糖皮质激素建立循证方案。 研究将比较两种减量策略：（1）分剂量减量法，即将5毫克药片分为两半并逐步减少剂量；（2）序贯1毫克逐次减量法。

共将纳入206名患者（包括50名来自首尔国立大学医院的患者），并进行为期六个月的随访。 参与者将被随机分配到两个减量组之一，探索组将包括继续使用低剂量泼尼松龙而不减量的患者。

主要疗效终点是通过DAS28-CRP测量的RA疾病活动度变化，以证明两种减量策略之间的非劣效性。 次要终点包括糖皮质激素停药成功率以及疾病活动度随时间的变化。

本试验旨在为韩国RA患者制定标准化、实用的糖皮质激素减量方案。 研究结果预计将支持更安全的类固醇停药，减少治疗相关不良事件，并为类风湿关节炎长期管理中的临床决策提供指导。