机器人手套使用对ALS患者生活质量、握力和精细运动控制的影响
机器人手套使用对ALS患者生活质量、握力及精细运动控制的影响:一项初步研究
本临床试验旨在确定机器人手套使用对肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者生活质量、握力及精细运动控制的影响。 这将为了解辅助技术干预如何影响日常任务中的功能能力及提升ALS患者整体福祉提供宝贵见解。
参与者将参加3次现场诊所访视(基线、4周和8周访视)及2次远程医疗访视(于基线及4周访视后24小时进行)。 现场诊所访视将包括由物理或职业治疗师进行的评估,随后进行握力评估与评分、受影响手的多种精细运动力量评估、受影响手的精细运动协调评估以及多种生活质量量表评估。
将为参与者适配并测量合适尺寸的机器人手套。 确认适配后,参与者及其照护者将接受如何穿戴和脱卸手套、开关电源以及遵循研究方案的指导。 一旦他们展示出对这些步骤的理解和独立操作能力,干预将开始。
机器人手套干预包括由参与者或照护者穿戴手套并开启电源。 将设置20分钟计时器。 参与者将舒适地坐在桌旁,肘部支撑在桌面上。 首席研究员和/或研究团队成员将在整个20分钟会话期间在场,以监测不适、疲劳或任何其他患者报告的症状。 时间结束后,机器人手套将关闭电源并脱卸。 将指导参与者和照护者每日进行一次此操作,每周5天,持续8周。 在此期间,首席研究员和研究团队成员将通过iPhone或电子邮件提供问题解答支持。
远程医疗访视将通过Zoom应用程序进行同步视频和音频交流。 首席研究员和/或研究团队成员将监测机器人手套的设置、应用和启动过程。 将监督20分钟的治疗过程,并解答参与者或照护者提出的任何问题。 此访视旨在确保机器人手套的合规使用和正确应用。
研究概览
详细说明
本研究的主要目的是确定使用机器人手套对ALS患者生活质量、握力和精细运动控制的影响。 研究人群包括5名确诊为ALS的参与者,年龄在18-99岁之间。
一旦同意并完成入组,将在入组当天测量参与者的机器人手套尺寸。 机器人手套是一种康复设备,覆盖在参与者的手指上,并通过魔术贴带固定。 它通过空气泵提供被动活动范围,促进手指的屈曲和伸展。
测量将使用标准卷尺进行。 将对参与者受影响的手进行以下3项测量:
- 手宽:由第一掌骨基底部至第五掌骨远端确定
- 手长:由月骨至第三指远节指骨远端确定
- 中指周长:由手指近节指骨远端的周长确定
将获取合适尺寸的机器人手套,并安排基线(BASE)诊所访问。
每位参与者随后将参加三次(3次)面对面诊所访问,并参与两次(2次)远程医疗访问。 诊所访问将在三个时间点进行:基线(BASE)、开始日期后4周(4W)和干预后8周(POST)。 BASE访问预计持续60分钟。 4W和POST访问预计持续30分钟。
每次面对面诊所访问将评估的结果指标包括:
- 肌萎缩侧索硬化症生活质量简表(ALS QOL简表)
- 欧洲五维健康量表(EQ-5D)
- 握力
- 9孔钉板测试
- 指尖捏力
- 掌捏力
- 侧捏力
- 肌萎缩侧索硬化症功能评定量表-修订版(ALSFRS-R)及其粗大运动和精细运动子量表(GMS)(FMS)
BASE访问:
基线访问将包括上述评估,随后对患者和护理人员进行机器人手套穿戴和脱卸的培训。 主要研究者和/或研究团队将完成培训,然后监督患者和护理人员成功应用机器人手套。 主要研究者将手动设置机器人手套为被动模式,开启时间6秒,关闭时间6秒。 一旦参与者和护理人员能够成功演示机器人手套的应用和移除,包括开启和关闭机器人手套,机器人手套干预将开始。
机器人手套干预:参与者或护理人员将戴上机器人手套并开启设备。 将设置一个20分钟的计时器。 参与者将舒适地坐在桌子旁,肘部支撑在桌子上。 主要研究者和/或研究团队成员将在整个20分钟的会话中在场,监测不适、疲劳或任何额外的患者报告症状。 时间结束后,机器人手套将被关闭并移除。
将指导参与者和护理人员每天进行一次,每周5天,总共8周。 在此期间,主要研究者和共同研究者将通过iPhone或电子邮件提供任何问题的解答。
远程医疗访问#1(TH1):
此访问将在第2天开始,预计持续约30分钟。 将在基线访问后24小时与参与者及其护理人员安排远程医疗预约。 这将通过Zoom应用程序进行同步视频和音频。 主要研究者和/或共同研究者将监督机器人手套的设置、应用和开启。 将监测20分钟的治疗,并回答参与者或护理人员的任何问题。 此访问的目的是确保机器人手套的合规性和正确应用。
4W访问:4W访问将包括上述评估(#1-8),如前所述在BASE访问中描述,并将面对面完成。 预计持续30分钟。
远程医疗访问#2(TH2):
此访问将在4W访问后24小时开始,并模仿TH1。
POST访问:
这将在第8周进行,一旦所有40次干预会话完成。 参与者和护理人员将被带到诊所,并完成评估1-8。
这将结束研究干预。
研究人员将每周进行电话通话,以确保遵守方案,机器人手套正常工作,并回答参与者或护理人员可能有的任何问题。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Florida
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Davie、Florida、美国、33314
- Nova Southeastern University, David and Cathy Husman Neuroscience Institute
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
入选标准:
- 由主治神经科医生诊断为临床可能、很可能或确诊的肌萎缩侧索硬化症
- 有愿意且能够在场协助佩戴机器人手套的护理人员
- 报告至少一只手存在精细运动障碍或握力缺陷
- 受影响手部通过测力计测量显示握力≥3磅,和/或存在精细运动障碍且通过捏力计测量显示捏力(指尖对指尖、三指捏或侧向钥匙捏)≥1磅
- 受影响手部在至少1个月期间内显示握力减少≥3磅或捏力减少≥1磅
- 有效药物剂量稳定维持30天
排除标准:
- 有类风湿关节炎病史
- 有杜普伊特伦挛缩病史
- 受影响手部(机器人手套佩戴部位)存在开放性伤口
- 有扳机指病史
- 受影响手部(机器人手套佩戴部位)完全丧失感觉
- 有腕管综合征病史
- 既往或当前使用过机器人手套
- 受影响手部正在接受物理治疗或作业治疗干预
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:机器人手套干预
参与者将开始使用机器人手套,每周5天,每天1次,每次20分钟
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参与者或护理人员将戴上机器人手套并启动设备。 计时器将设置为20分钟。 参与者将舒适地坐在桌旁,肘部支撑在桌面上。 时间结束后,机器人手套将被关闭并取下。 主要研究者和/或研究团队将在前2次疗程及8周研究期中段的2次疗程中全程在场,以监测不适、疲劳或任何患者报告的其他症状。 参与者将完成总共40次干预疗程。 研究团队成员将每周进行电话随访,以确保方案依从性、机器人手套正常工作,并解答参与者或护理人员可能提出的任何问题。 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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ALS特异性生活质量问卷 - 简表
大体时间:基线、4周、8周
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是一种经过验证的疾病特异性问卷,旨在评估肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者的生活质量。它提供了关键领域的简明测量,包括情绪健康、身体症状、社会互动和存在性关注。短表版本减轻了患者负担,同时保持了强大的可靠性,并对随时间变化的健康状况保持敏感性。
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基线、4周、8周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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EuroQOL-5D
大体时间:基线、4周和8周
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一种标准化的患者报告结局测量工具,用于评估与健康相关的生活质量。
它评估五个关键维度——行动能力、自我照顾、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁——每个维度按严重程度进行评分。
它还包括一个视觉模拟评分表(VAS),患者可在其中从0到100评分其整体健康状况。
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基线、4周和8周
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握力
大体时间:基线、4周、8周
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握力通过手持式测力计以磅为单位进行测量。
参与者将被要求在3秒内用最大力气挤压手持式测力计,重复3次,然后取平均值。
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基线、4周、8周
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指尖对捏力量
大体时间:基线,4周,8周
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指尖对指尖捏力测量方法是让患者用拇指指尖和食指指尖一起按压捏力计。患者施加最大压力,设备记录产生的力量。参与者将被要求完成3次测量,并取平均值。
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基线,4周,8周
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掌捏力
大体时间:基线、4周和8周
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掌捏力(也称为三爪卡盘捏力)测量的是拇指按压食指和中指指腹时产生的力量。
使用捏力计,要求参与者尽可能用力地挤压。
进行三次试验,并记录平均值。
这一测量反映了执行需要精确性和控制的日常任务的能力,例如拿钥匙、扣衣服或拾取小物体。
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基线、4周和8周
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关键捏力
大体时间:基线、4周和8周
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此测试反映了功能性手部力量,适用于转动钥匙、握持卡片或开门等任务。
使用捏力计,要求参与者将测量计放在拇指垫和食指侧面之间,并尽可能用力捏紧。
进行3次试验,并记录平均力值。
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基线、4周和8周
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9孔PEG测试
大体时间:基线、4周和8周
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对手指灵活性和精细运动协调能力的标准化评估。
要求参与者用受影响的手将九个插钉放入九个孔中,然后尽快取出。
记录完成该任务所需的时间。
时间越短表明手部灵活性越好。
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基线、4周和8周
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肌萎缩侧索硬化功能评定量表 - 修订版 (ALSFRS-R)
大体时间:基线、4周和8周
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该量表评估四个领域的12个项目:延髓功能(言语、吞咽)、精细运动(书写、穿衣)、粗大运动(行走、爬楼梯)和呼吸功能(呼吸、呼吸困难)。 每个项目按0分(最差)到4分(正常)计分,总分范围为0至48分,分数越高表示功能越好。它用于追踪疾病进展和评估治疗反应。 |
基线、4周和8周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Kayla Chomko, PT, DPT、Nova Southeastern University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Felgoise SH, Feinberg R, Stephens HE, Barkhaus P, Boylan K, Caress J, Clawson LL, Elman L, Goutman SA, Mccluskey L, Russell J, Tiryaki E, Weiss M, Simmons Z. Amyotrophic lateral sclerosis-specific quality of life-short form (ALSSQOL-SF): A brief, reliable, and valid version of the ALSSQOL-R. Muscle Nerve. 2018 Nov;58(5):646-654. doi: 10.1002/mus.26203. Epub 2018 Oct 19.
- Hayden CD, Murphy BP, Hardiman O, Murray D. Measurement of upper limb function in ALS: a structured review of current methods and future directions. J Neurol. 2022 Aug;269(8):4089-4101. doi: 10.1007/s00415-022-11179-8. Epub 2022 May 25.
- Wang T, Liu Z, Gu J, Tan J, Hu T. Effectiveness of soft robotic glove versus repetitive transcranial magnetic stimulation in post-stroke patients with severe upper limb dysfunction: A randomised controlled trial. Front Neurol. 2023 Jan 11;13:887205. doi: 10.3389/fneur.2022.887205. eCollection 2022.
- Yamakawa I, Yamada A, Sonoda Y, Wakita K, Nishioka T, Harada Y, Ogawa N, Kitamura A, Sanada M, Tani T, Imai S, Urushitani M. Occupational therapy using a robotic-assisted glove ameliorates finger dexterity and modulates functional connectivity in amyotrophic lateral sclerosis. J Clin Neurosci. 2023 Jan;107:144-149. doi: 10.1016/j.jocn.2022.11.004. Epub 2022 Nov 18.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- 2025-320-NSU
- 337263 (其他赠款/资助编号:Husman Study Fund)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
IPD 共享时间框架
IPD 共享访问标准
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 树液
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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