- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07298486
A robotkesztyű használatának hatása az ALS-ben szenvedők életminőségére, fogóerejére és finommotoros kontrolljára
A robotkesztyű használatának hatása az ALS-betegek életminőségére, fogóerejére és finommotoros kontrolljára: Egy előtanulmány
Ennek a klinikai vizsgálatnak a célja annak meghatározása, hogy a robotkesztyű használata milyen hatással van az amiotrófiás laterálszklerózisban (ALS) szenvedő résztvevők életminőségére, fogóerejére és finommotoros kontrolljára. Ez értékes betekintést nyújt abba, hogy egy segédeszköz-intervenció hogyan befolyásolhatja a funkcionális képességeket a napi feladatokban, és hogyan javíthatja az ALS-ben érintett egyének általános jólétét.
A résztvevők 3 személyes klinikai látogatáson vesznek részt (ALAP, 4 hetes és 8 hetes látogatás), valamint 2 Telehealth látogatáson (amelyek az ALAP és a 4 hetes látogatást követő 24 órával történnek). A személyes klinikai látogatások magukban foglalják a fizioterapeuta vagy ergoterapeuta által végzett értékeléseket, majd a fogóerő felmérését és pontozását, az érintett kéz különböző finommotoros erővizsgálatait, az érintett kéz finommotoros koordinációjának értékelését, valamint különböző életminőségi skálák kitöltését.
A résztvevő számára megfelelő méretű robotkesztyűt illesztenek és méreteznek. Miután a méretet megerősítik, mind a résztvevő, mind a gondozó oktatást kap arról, hogyan kell fel- és levenni a kesztyűt, be- és kikapcsolni, és követni a vizsgálati protokollt. Miután megmutatják ezen lépések megértését és önállóságát, megkezdődik az intervenció.
A robotkesztyű-intervenció abból áll, hogy a résztvevő vagy a gondozó felviszi a kesztyűt és bekapcsolja. Egy időzítőt 20 percre állítanak be. A résztvevő kényelmesen ül egy asztalnál, könyökét az asztalon támasztva. A fővizsgáló és/vagy a vizsgálati csoport tagja jelen lesz a teljes 20 perces időszak alatt, hogy figyelje a kellemetlenséget, fáradtságot vagy a beteg által jelentett további tüneteket. Amint az idő lejár, a robotkesztyűt kikapcsolják és a kesztyűt eltávolítják. A résztvevőt és a gondozót arra utasítják, hogy ezt naponta egyszer végezzék, heti 5 napon, összesen 8 hétig. A fővizsgáló és a vizsgálati csoport tagjai ezen időszak alatt iPhone-on vagy e-mailen keresztül elérhetők lesznek bármilyen kérdés esetén.
A Telehealth látogatások szinkron videó- és hangkapcsolaton keresztül zajlanak a Zoom alkalmazás segítségével. A fővizsgáló és/vagy a vizsgálati csoport tagjai figyelik a robotkesztyű beállítását, alkalmazását és bekapcsolását. A 20 perces kezelés alatt figyelnek, és megválaszolják a résztvevő vagy a gondozó által felmerülő kérdéseket. Ennek a látogatásnak a célja a robotkesztyű megfelelő alkalmazásának és betartásának biztosítása.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálat elsődleges célja annak meghatározása, hogy a robotkesztyű használata milyen hatással van az ALS-sel diagnosztizált résztvevők életminőségére, fogóerejére és finommotoros kontrolljára. A vizsgálati populáció 5, ALS diagnózissal rendelkező, 18-99 éves résztvevőt foglal magában.
A hozzájárulás és a regisztráció befejezése után a résztvevőt a robotkesztyű méretére fogják mérni a regisztráció napján. A robotkesztyű egy rehabilitációs eszköz, amely a résztvevők ujjaira illeszkedik, és velcro szíjakkal rögzíthető. Passív mozgástartományt biztosít egy légszivattyú segítségével, amely elősegíti az ujjak hajlítását és nyújtását.
A méréseket szabványos mérőszalaggal hajtják végre. A résztvevő érintett kezén a következő 3 mérést végezzük el:
- Kézszélesség: az 1. kézközépcsont tövétől az 5. kézközépcsont távoli végéig
- Kézhossz: a holdcsonttól a 3. ujj távoli ujjperccsontjának távoli végéig
- Középső ujj kerülete: az ujj középső ujjperccsontjának távoli végének kerülete
A megfelelő méretű robotkesztyűt beszerzik, és az ALAP klinikai látogatást ütemezik.
Ezután minden résztvevő három (3) személyes klinikai látogatáson vesz részt, és két (2) távgyógyászati látogatásban. A klinikai látogatások három időpontban történnek: alapvonal (ALAP), a kezdő dátum után 4 héttel (4H), és az intervenció után 8 héttel (UTÁN). Az ALAP látogatás várhatóan 60 percig tart. A 4H és UTÁN látogatások várhatóan 30 percig tartanak.
A személyes klinikai látogatásokon értékelt eredménymutatók a következők:
- Amyotrophic Lateral Sclerosis Quality of Life Short Form (ALS QOL rövid változat)
- EuroQOL-5D (EQ-5D)
- Fogóerő
- 9 lyukas PEG teszt
- Csúcs-csúcs csipeszerő
- Tenyeres csipeszerő
- Kulcs csipeszerő
- Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale - Revised (ALSFRS-R) és annak Nagymotoros és finommotoros alskálái (NMS) (FMS)
ALAP látogatás:
Az ALAP látogatás a fent említett értékeléseket fogja tartalmazni, majd a beteg és a gondozó képzését a robotkesztyű fel- és lehelyezéséről. A PI és/vagy a vizsgálati csapat végzi el a képzést, majd figyeli, hogy a beteg és a gondozó sikeresen alkalmazza-e a robotkesztyűt. A PI manuálisan beállítja a robotkesztyűt passzív módra, 6 másodperc bekapcsolási és 6 másodperc kikapcsolási idővel. Miután a résztvevő és a gondozó sikeresen bemutatja a robotkesztyű alkalmazását és eltávolítását, beleértve a robotkesztyű be- és kikapcsolását is, megkezdődik a robotkesztyű intervenció.
ROBOTKESZTYŰ INTERVENCIÓ: A résztvevő vagy a gondozó felhelyezi a robotkesztyűt és bekapcsolja az eszközt. Egy időzítőt 20 percre állítanak be. A résztvevő kényelmesen ül egy asztalnál, könyökét az asztalon támasztva. A PI és/vagy a vizsgálati csapat tagja jelen lesz a teljes 20 perces session alatt, hogy figyelje a kellemetlenséget, fáradtságot vagy bármilyen további beteg által jelentett tünetet. Az idő leteltével a robotkesztyűt kikapcsolják, és a kesztyűt eltávolítják.
A résztvevőt és a gondozót arra utasítják, hogy ezt naponta egyszer, heti 5 napon végezzék, összesen 8 hétig. A PI és a társ-PI elérhető lesz bármilyen kérdésre iPhone-on vagy e-mailen keresztül ezen időszak alatt.
Távgyógyászati látogatás #1 (TH1):
Ez a látogatás a 2. napon kezdődik, és körülbelül 30 percig tart. Egy távgyógyászati találkozót állítanak be a résztvevővel és gondozójával az alapvonal látogatást követő 24 órával. Ez szinkron videót és hangot fog tartalmazni a Zoom alkalmazáson keresztül. A PI és/vagy a társ-PI figyeli a robotkesztyű beállítását, alkalmazását és bekapcsolását. A 20 perces kezelést figyelik, és megválaszolják a résztvevő vagy a gondozó bármilyen kérdését. Ennek a látogatásnak a célja a robotkesztyű megfelelő alkalmazásának és betartásának biztosítása.
4H látogatás: A 4H látogatás a fent említett értékeléseket (#1-8) fogja tartalmazni, ahogyan azt az ALAP látogatásnál leírtuk, és személyesen kerül végrehajtásra. Ennek várhatóan 30 percig kell tartania.
Távgyógyászati látogatás #2 (TH2):
Ez a látogatás a 4H látogatást követő 24 órával kezdődik, és a TH1-et fogja utánozni.
UTÁN látogatás:
Ez a 8. héten történik, miután mind a 40 intervenciós session befejeződött. A résztvevőt és a gondozót behozzák a klinikára, és az 1-8. értékeléseket elvégzik.
Ez lezárja a vizsgálati intervenciót.
A vizsgálati személyzet heti telefonhívásokat fog végezni, hogy biztosítsa a protokoll betartását, a robotkesztyű megfelelő működését, és megválaszolja a résztvevő vagy a gondozó esetleges kérdéseit.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Davie, Florida, Egyesült Államok, 33314
- Nova Southeastern University, David and Cathy Husman Neuroscience Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- A kezelő neurológus által klinikailag lehetséges, valószínű vagy bizonyított amiotrófiás laterálszklerózis diagnózis
- Van gondozója, aki hajlandó és jelen van a robotkesztyű alkalmazásában való segítségnyújtásra
- Vékony motoros hiányosságokat vagy fogóerő-hiányosságokat jelent legalább 1 kézben
- Bebizonyítja > vagy = 3 font fogóerőt dinamométerrel mért érték szerint az érintett kézen ÉS/VAGY Bebizonyítja vékony motoros hiányosságokat és > vagy = 1 font csipeszerővel rendelkezik (hegyről hegyre, háromfogú csipesz vagy oldalsó kulcscsipesz) csipeszpróba-dinamométerrel mért érték szerint
- Bebizonyítja legalább 3 font fogóerő VAGY 1 font csipeszerő elvesztését legalább 1 hónapos időszak alatt az érintett kézen
- Stabil dózisú hatásos gyógyszerek 30 napja óta
Kizárási kritériumok:
- Rheumatoid arthritis előzménye
- Dupuytren-kontraktúra előzménye
- Nyílt seb az érintett kézen, ahol a robotkesztyűt elhelyezik
- Ujjcsapó előzménye
- Teljes érzékelésvesztés az érintett kézen, ahol a robotkesztyűt elhelyezik
- Carpalis alagút szindróma előzménye
- Robotkesztyű korábbi vagy jelenlegi használata
- Aktív fizikai vagy foglalkozás-terápiás kezelési beavatkozások az érintett kézen
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Robotkesztyűs beavatkozás
A résztvevők heti 5 napon, naponta egyszer 20 percre kezdik meg a robotkesztyű használatát
|
A résztvevő vagy gondozó felveszi a robotkesztyűt és bekapcsolja a készüléket. Egy időzítőt 20 percre állítanak be. A résztvevő kényelmesen ül egy asztalnál, a könyökét az asztalon támasztva. Amikor az idő lejár, a robotkesztyűt kikapcsolják és a kesztyűt eltávolítják. A fővizsgáló és/vagy a vizsgálati csoport a kezdeti 2 alkalom és a 8 hetes vizsgálati időszak közepén 2 alkalom alatt jelen lesz, hogy figyelje a kellemetlenséget, fáradtságot vagy a beteg által jelentett további tüneteket. A résztvevő összesen 40 intervenciós alkalommal fog részt venni. A vizsgálati csoport tagjai heti telefonhívásokat fognak végezni annak érdekében, hogy biztosítsák a protokoll betartását, a robotkesztyű megfelelő működését, és válaszoljanak a résztvevő vagy a gondozó esetleges kérdéseire. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
ALS-Specifikus Életminőség Kérdőív – Rövid Forma
Időkeret: Alapvonal, 4 hét, 8 hét
|
egy validált, betegségspecifikus kérdőív, amely az ALS-sel élők életminőségének felmérésére készült.
Tömör mérést nyújt kulcsfontosságú területeken, mint például az érzelmi jóllét, a fizikai tünetek, a társas kapcsolatok és az egzisztenciális aggodalmak.
A rövidített változat csökkenti a betegek terhelését, miközben megőrzi a megbízhatóságot és az érzékenységet az egészségi állapot időbeli változásaihoz.
|
Alapvonal, 4 hét, 8 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
EuroQOL-5D
Időkeret: Alapvonal, 4 hét és 8 hét
|
egy standardizált, beteg által jelentett eredménymérő eszköz, amelyet az egészséghez kapcsolódó életminőség felmérésére használnak.
Öt kulcsfontosságú dimenziót értékel - mozgékonyság, öngondoskodás, szokásos tevékenységek, fájdalom/kellemetlenség és szorongás/depresszió - mindegyiket a súlyosság mértéke szerint értékelve.
Tartalmaz egy vizuális analóg skálát (VAS) is, ahol a betegek 0-tól 100-ig értékelik általános egészségi állapotukat.
|
Alapvonal, 4 hét és 8 hét
|
|
Fogóerő
Időkeret: Alapvonal, 4 hét, 8 hét
|
A fogóerőt fontban mérik egy kézi dinamométer segítségével.
A résztvevőt megkérik, hogy végezze el a maximális fogóerőt egy kézi dinamométer 3 másodpercen át történő szorításával, 3 ismétléssel, és az átlagot veszik.
|
Alapvonal, 4 hét, 8 hét
|
|
Ujjhegyek közti csípőerő
Időkeret: alapvonal, 4 hét, 8 hét
|
A kézfej ujjbegyek közötti csípőerőt úgy mérik, hogy a beteg a hüvelykujj és a mutatóujj hegyét egy csípőerő-mérő eszköz ellen nyomja össze.
A beteg maximális nyomást fejt ki, és az eszköz rögzíti a kifejtett erőt.
A résztvevőt háromszor megkérjük, hogy végezze el ezt a feladatot, majd az eredmények átlagát veszik.
|
alapvonal, 4 hét, 8 hét
|
|
Tenyeres csípőerő
Időkeret: Alapvonal, 4 hét és 8 hét
|
A tenyéri csipesz erő (más néven három fogású csipesz) azt az erőt méri, amelyet a hüvelykujj a mutató- és középső ujj párnája ellen kifejt.
Egy csipesz-mérő eszköz segítségével a résztvevőt arra kérjük, hogy a lehető legszorosabban szorítson össze.
Három próbát végeznek, és az átlagot rögzítik.
Ez a mérés az olyan mindennapi feladatok elvégzésének képességét tükrözi, amelyek pontosságot és irányítást igényelnek, például kulcs tartását, ruhagombok gombolását vagy kis tárgyak felvételét.
|
Alapvonal, 4 hét és 8 hét
|
|
Kulcsmarkolati erő
Időkeret: Alapvonal, 4 hét és 8 hét
|
Ez a teszt a funkcionális kézerősséget tükrözi, amelyet olyan feladatokban használnak, mint a kulcs forgatása, kártya fogása vagy ajtó nyitása.
Egy csipeszmérővel a résztvevőt megkérik, hogy helyezze a mérőt a hüvelykujj párnája és a mutatóujj oldala közé, majd csípjen olyan erősen, amennyire csak lehet.
3 próbát végeznek, és az átlagos erőt rögzítik.
|
Alapvonal, 4 hét és 8 hét
|
|
9 lyukas PEG teszt
Időkeret: Kiinduló állapot, 4 hét és 8 hét
|
Az ujjügyesség és a finommotoros koordináció szabványosított értékelése.
A résztvevőt arra kérik, hogy érintett kezével kilenc csapot helyezzen kilenc lyukba, majd távolítsa el azokat a lehető leggyorsabban.
A feladat elvégzéséhez szükséges időt rögzítik.
A gyorsabb idők javult kézügyességet jeleznek.
|
Kiinduló állapot, 4 hét és 8 hét
|
|
Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale - Revised (ALSFRS-R)
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 hét és 8 hét
|
12 elemet értékel négy területen: bulbaris (beszéd, nyelés), finommotoros (kézírás, öltözködés), durvamotoros (járás, lépcsőzés) és légzőfunkció (légzés, légzésnehézség). Minden elem 0-tól (legrosszabb) 4-ig (normális) pontozható, így a teljes pontszám 0 és 48 között mozog, a magasabb pontszámok jobb funkciót jeleznek. A betegség progressziójának nyomon követésére és a kezelésekre adott válasz értékelésére használják. |
Kiindulási állapot, 4 hét és 8 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kayla Chomko, PT, DPT, Nova Southeastern University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Felgoise SH, Feinberg R, Stephens HE, Barkhaus P, Boylan K, Caress J, Clawson LL, Elman L, Goutman SA, Mccluskey L, Russell J, Tiryaki E, Weiss M, Simmons Z. Amyotrophic lateral sclerosis-specific quality of life-short form (ALSSQOL-SF): A brief, reliable, and valid version of the ALSSQOL-R. Muscle Nerve. 2018 Nov;58(5):646-654. doi: 10.1002/mus.26203. Epub 2018 Oct 19.
- Hayden CD, Murphy BP, Hardiman O, Murray D. Measurement of upper limb function in ALS: a structured review of current methods and future directions. J Neurol. 2022 Aug;269(8):4089-4101. doi: 10.1007/s00415-022-11179-8. Epub 2022 May 25.
- Wang T, Liu Z, Gu J, Tan J, Hu T. Effectiveness of soft robotic glove versus repetitive transcranial magnetic stimulation in post-stroke patients with severe upper limb dysfunction: A randomised controlled trial. Front Neurol. 2023 Jan 11;13:887205. doi: 10.3389/fneur.2022.887205. eCollection 2022.
- Yamakawa I, Yamada A, Sonoda Y, Wakita K, Nishioka T, Harada Y, Ogawa N, Kitamura A, Sanada M, Tani T, Imai S, Urushitani M. Occupational therapy using a robotic-assisted glove ameliorates finger dexterity and modulates functional connectivity in amyotrophic lateral sclerosis. J Clin Neurosci. 2023 Jan;107:144-149. doi: 10.1016/j.jocn.2022.11.004. Epub 2022 Nov 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Neuromuszkuláris betegségek
- Anyagcsere-betegségek
- Neurodegeneratív betegségek
- Gerincvelő-betegségek
- TDP-43 proteinpátiák
- A proteosztázis hiányosságai
- Táplálkozási és anyagcsere-betegségek
- Motoros neuron betegség
- Amiotróf laterális szklerózis
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2025-320-NSU
- 337263 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Husman Study Fund)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .