支气管内窥镜冷冻活检的安全性与性能特征 (SeReCryo)

纳入标准：

• 所有已接受或符合根据国家或国际建议进行冷冻活检的患者，或在首次诊断测试失败后，经多学科讨论确定冷冻活检适应症的患者。
• 在斯特拉斯堡大学医院新市民医院支气管内镜科进行的手术。
• 对于弥漫性间质性肺疾病：经多学科会诊讨论后，决定对仅凭胸部影像学和生物学检查无法确定具体ILD类型的患者进行经支气管冷冻活检，适用于因呼吸状况严重不适合外科肺活检（SLB）的患者，或作为SLB的替代方案（根据欧洲呼吸学会的建议）。
• 对于淋巴结穿刺（EBUS冷冻活检）：经多学科集中会议讨论后，对于存在病变和/或纵隔淋巴结肿大的患者，作为支气管纤维镜检查和/或经支气管超声引导下针吸活检（EBUS-TBNA）诊断失败后的二线或三线操作。对于高度怀疑淋巴瘤的患者，EBUS冷冻活检可作为一线操作与EBUS-TBNA（在同一手术中系统进行）并行实施，以减少诊断延迟。
• 对于回顾性分析：自2024年7月起，所有接受冷冻活检的患者，以及为ILD诊断评估或疑似肺部肿瘤评估而接受CT引导下肺活检的患者。

排除标准：

• - 18岁以下患者。
• 孕妇或哺乳期妇女。
• 处于监护、托管或法律保护下的患者。
• 出血风险增加的患者：未停用抗凝药24小时的患者，或未停用直接口服抗凝药5天的患者，或使用VKA和肝素的患者INR > 1.5。接受双重抗血小板治疗的患者。血小板计数低于50 G/L。
• 氧疗下血氧饱和度低于90%，最大允许流量为2升/分钟。
• 已有严重心脏病：不稳定型心绞痛、心肌梗死、失代偿性心力衰竭。
• 已知肺动脉高压，经胸超声心动图显示肺动脉收缩压高于50 mmHg。
• 无法向受试者提供知情信息（紧急情况、受试者理解困难等）。