莫斯科频繁病情加重患者研究 (CERERA-MOSCOW)
莫斯科频繁慢性阻塞性肺疾病急性加重患者临床与人口学特征及治疗方法的评估
研究概览
地位
详细说明
这项双向性研究包括回顾性和前瞻性部分:
- 回顾性部分旨在描述筛选前52周内频繁加重的COPD门诊患者的人口学和临床特征以及治疗方法;
- 前瞻性部分旨在评估此类患者在真实世界临床实践中的当前治疗方法及其结局。
患者参与研究将包括两次访视:
- 访视1 - 基线:纳入研究,回顾性收集既往52周的病史以及COPD病程和治疗数据,通过患者访谈和医生评估进行初步数据收集;
- 访视2 - 第24周(±6周)随访:通过患者访谈和医生评估进行初步数据收集。
所有访视将由研究医生按照COPD患者观察和管理的常规临床实践进行。 对于每位符合条件的患者,研究医生将根据原始医疗文件在个体电子病例报告表(eCRF)中收集数据。
预期纳入期为12个月或直至500名符合条件的患者纳入研究,以先发生者为准。 研究总体预期持续时间(从首例患者纳入至末例患者末次访视)约为25个月。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:AstraZeneca Clinical Study Information Center
- 电话号码:1-877-240-9479
- 邮箱:information.center@astrazeneca.com
学习地点
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-
-
Moscow、俄罗斯
- 招聘中
- Research Site
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 入组时年龄≥18岁;
- 入组前根据ICH GCP和当地法规签署并注明日期的书面知情同意书;
- 通过肺活量测定确诊为中度至极重度(GOLD 2-4级)COPD,显示在非急性加重期获得的支气管扩张剂后1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值<0.7;
- 过去52周内发生≥2次中度或≥1次重度COPD急性加重;
- 筛查前至少6周接受双重吸入维持治疗(LABA/LAMA、ICS/LAMA或ICS/LABA)
排除标准:
- 筛查访视前52周内当前或既往接受三联疗法(ICS/LAMA/LABA)作为维持治疗;
- 经证实的α-1抗胰蛋白酶缺乏症导致的COPD;
- 诊断为支气管扩张、结节病、间质性肺疾病或特发性肺纤维化、哮喘急性加重或研究者认为可能限制患者参与本研究或影响结果解读的任何急性或慢性疾病;
- 当前或入组前52周内参与任何干预性临床研究;参与无方案驱动治疗改变的非干预性观察登记研究不构成排除
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者的基线平均年龄。
大体时间:访视1前52周的回顾性数据
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访视1前52周的回顾性数据
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描述莫斯科慢性阻塞性肺病门诊患者的基线人口统计学数据特征。
大体时间:访视1之前的52周回顾性数据
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3. 男性和女性的比例;4. 入组时不同教育状况患者的比例:
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访视1之前的52周回顾性数据
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者的基线负面生活方式因素。
大体时间:访视1前52周的回顾性数据
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5. 入组时具有不同负面生活方式因素的患者比例(基于患者访谈在第1次访视时评估): a. 有吸烟史(既往吸烟者)和当前吸烟者的患者比例——适用于传统烟草和电子烟吸烟者;d. 缺乏身体活动患者比例。 7. 超重患者比例 |
访视1前52周的回顾性数据
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者基线人体测量学数据特征。
大体时间:访视1前的52周回顾性数据
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6. 入组时平均体重指数(BMI)(kg/m²)(在访视1时评估,若访视1无法测量,则采用过去52周内最近一次可用值);
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访视1前的52周回顾性数据
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用于描述基线平均吸烟指数。
大体时间:访视1前的52周回顾性数据
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5 b.
适用于曾经和现在的吸烟者;
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访视1前的52周回顾性数据
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描述吸烟平均持续时间的基线
大体时间:访视1前52周的回顾性数据
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5 c. 适用于以前和现在的电子烟(电子雾化器)吸烟者;
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访视1前52周的回顾性数据
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者的临床病程
大体时间:访视1前的52周回顾性数据
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8. 根据纳入时GOLD分级,不同COPD严重程度患者的比例:
a. 0次重度COPD急性加重; b. 1次重度COPD急性加重; c. 2次重度COPD急性加重; d. ≥3次重度COPD急性加重; |
访视1前的52周回顾性数据
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者的急性加重情况
大体时间:访视1之前的52周回顾性数据
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10. 纳入前中度COPD急性加重的年化发生率 13.
纳入前重度COPD急性加重的年化发生率
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访视1之前的52周回顾性数据
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者中发生的严重急性加重
大体时间:访视1之前的52周回顾性数据
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14. 纳入前严重慢性阻塞性肺疾病急性加重累计天数
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访视1之前的52周回顾性数据
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描述莫斯科门诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的药物治疗方案
大体时间:访视1前52周的回顾性数据
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15. 纳入前接受不同类别药物治疗COPD(包括维持治疗和急性加重管理)及其组合(单独给药或固定组合给药)的患者比例:
a) 大环内酯类抗生素; b) 全身性皮质类固醇。 |
访视1前52周的回顾性数据
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描述莫斯科COPD门诊患者基线时的肺活量测定参数
大体时间:访视1之前的52周回顾性数据
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16. 入组时平均支气管扩张剂前FEV1(过去52周内非急性加重期可获得的最新值);17. 入组时平均支气管扩张剂后FEV1(过去52周内非急性加重期可获得的最新值);18. 入组时平均FVC(过去52周内非急性加重期可获得的最新值);
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访视1之前的52周回顾性数据
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描述莫斯科慢性阻塞性肺病门诊患者基线期的FEV1/FVC比值
大体时间:访视1之前52周的回顾性数据
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19. 纳入时平均支气管扩张剂后FEV1/FVC比值(最近52周内非急性加重期可获得的最新值)。
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访视1之前52周的回顾性数据
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者的基线血液嗜酸性粒细胞计数
大体时间:访视1之前52周的回顾性数据
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20. 入组时平均血嗜酸性粒细胞计数(细胞/微升)(基于既往52周内最近一次可用的数值);21. 入组时不同水平血嗜酸性粒细胞计数的患者比例(基于既往52周内最近一次可用的数值):
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访视1之前52周的回顾性数据
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病(COPD)门诊患者基线时的CAT问卷评分
大体时间:访视1前52周的回顾性数据
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22. 纳入时平均COPD评估测试(CAT)评分(在访视1时评估,若无法在访视1时评估,则采用过去6周内可获得的最新值)。
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访视1前52周的回顾性数据
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描述莫斯科COPD门诊患者的医疗资源利用情况
大体时间:访视1前52周的回顾性数据
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23. 纳入前52周内发生医疗资源使用事件的患者比例:
a) 任何住院;b) 慢性阻塞性肺疾病相关住院;c) 因呼吸原因住院;d) 因心血管原因住院;e) 因其他原因住院;24. 纳入前52周内慢性阻塞性肺疾病相关住院的平均持续时间(天);25. 纳入时患有慢性阻塞性肺疾病相关残疾的患者比例:
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访视1前52周的回顾性数据
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描述莫斯科门诊慢性阻塞性肺疾病患者基线期的合并症情况
大体时间:访视1前52周的回顾性数据
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26. 纳入时患有不同合并症的患者比例(由研究医师在第1次访视时诊断或既往任何时间诊断,并根据医疗文件或患者访谈记录):
a. 心房颤动/心房扑动; b. 室性心律失常; c. 其他心律失常; |
访视1前52周的回顾性数据
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者在基线时合并心力衰竭的情况
大体时间:访视1前的52周回顾性数据
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28. 根据入组时左心室射血分数(LVEF)划分的心力衰竭(HF)表型患者比例(需在访视1前或访视1时患有任何HF的患者亚组中计算):
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访视1前的52周回顾性数据
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描述莫斯科门诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者基线时的左心室射血分数(LVEF)
大体时间:访视1前的52周回顾性数据
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29. 纳入时的平均和中位左心室射血分数(%)(将在访视1前或访视1时患有任何心力衰竭且基于超声心动图有左心室射血分数可用数据的患者亚组中计算);
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访视1前的52周回顾性数据
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者基线时合并慢性肾脏疾病的情况
大体时间:访视1之前的52周回顾性数据
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30. 基于入组时估算肾小球滤过率(eGFR)的各慢性肾脏病(CKD)分期患者比例(将在访视1前或访视1时存在任何CKD的患者亚组中计算):
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访视1之前的52周回顾性数据
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描述莫斯科门诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者基线时的COPD与动脉性高血压(AH)共病情况
大体时间:访视1前52周的回顾性数据
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31. 纳入时各AH等级患者比例(需在访视1前或访视1时诊断为AH的患者中评估):
a. I期; b. II期; c. III期; 33. 纳入时风险类别患者比例(需在访视1前或访视1时诊断为AH的患者中评估):
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访视1前52周的回顾性数据
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病(COPD)门诊患者的基线血压
大体时间:在首次访视时
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34. 纳入时测量的平均诊室收缩压(SBP)(mmHg)(在总人群中及按访视1前或访视1时诊断的高血压(AH)存在情况分层);35. 纳入时测量的平均诊室舒张压(DBP)(mmHg)(在总人群中及按访视1前或访视1时诊断的高血压(AH)存在情况分层);
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在首次访视时
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描述莫斯科COPD门诊患者基线时合并症的治疗情况
大体时间:在第一次访问时
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36.
接受不同类别合并症治疗药物的患者比例(将在至少具有上述第26段中指定的一种合并症的患者亚组中进行评估)
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在第一次访问时
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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描述随访期间COPD药物治疗情况及其与之前52周相比的变化
大体时间:第1次就诊后24周
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第1次就诊后24周
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者随访期间的皮质类固醇治疗
大体时间:第1次访视后24周
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3. 随访期间平均全身性CS日剂量(以泼尼松龙当量计,mg/日)(将在随访期间接受全身性CS治疗的患者亚组中进行评估);
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第1次访视后24周
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者在随访期间吸入治疗的变化
大体时间:首次访视后24周
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4. 与纳入前52周相比,随访期间吸入性COPD治疗不同类型变化的患者比例: a. 剂量调整:
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首次访视后24周
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者在随访期间的COPD治疗
大体时间:访视1后24周
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4. 随访期间与纳入前52周相比,吸入性COPD治疗发生不同类型改变的患者比例: a. 剂量调整:
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访视1后24周
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描述莫斯科地区COPD门诊患者随访期间的临床病程,及其与之前52周相比的变化
大体时间:第1次就诊后24周
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6. 基于GOLD分级在访视2时不同COPD严重程度患者的比例 7. 随访期间COPD进展至更严重GOLD分级患者的比例 8. 随访期间COPD改善至较不严重GOLD分级患者的比例(总体及按基线GOLD分级分层) 9. 随访期间经历至少1次COPD急性加重的患者比例;10. 随访期间经历至少1次中度COPD急性加重的患者比例 11. 随访期间经历至少1次重度COPD急性加重的患者比例;12. 随访期间经历不同次数重度COPD急性加重患者的比例
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第1次就诊后24周
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者的急性加重情况
大体时间:首次访视后24周
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11. 随访期间中度COPD急性加重年化发生率 14. 随访期间重度COPD急性加重年化发生率;15. 随访期间重度COPD急性加重累计天数
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首次访视后24周
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病(COPD)门诊患者随访期间肺功能参数及其与过去52周相比的变化
大体时间:首次访视后24周
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16. 访视2时的平均支气管扩张剂前FEV1(随访期间非急性加重期内获得的最新可用值);17.
平均支气管扩张剂前FEV1从基线至随访期末的变化;18. 访视2时的平均支气管扩张剂后FEV1(随访期间非急性加重期内获得的最新可用值);19.
平均支气管扩张剂后FEV1从基线至随访期末的变化;20.
访视2时的平均FVC(随访期间非急性加重期内获得的最新可用值);21.
平均FVC从基线至随访期末的变化;
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首次访视后24周
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者随访期间肺功能检测FEV1/FVC比值及其与过去52周相比的变化情况
大体时间:首次访视后24周
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22. 访视2时平均使用支气管扩张剂后的FEV1/FVC比值(随访期内最近一次非急性加重期获得的可用值);23. 从基线至随访期结束的FEV1/FVC比值平均变化
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首次访视后24周
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者随访期间血嗜酸性粒细胞计数及其与之前52周相比的变化
大体时间:首次访视后24周
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24. 访视2时平均血液嗜酸性粒细胞计数(细胞数/微升)(随访期内获得的最新可用值);25. 从基线至随访期结束的平均血液嗜酸性粒细胞计数(细胞数/微升)变化;
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首次访视后24周
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描述莫斯科COPD门诊患者不同血嗜酸性粒细胞计数水平的比例
大体时间:第1次访视后24周
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26. 在访视2时评估(基于随访期间获得的最新可用值):
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第1次访视后24周
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描述莫斯科COPD门诊患者在随访期间的CAT问卷评分及其与过去52周相比的变化
大体时间:访视1后24周
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27. 访视2时的平均CAT评分(在访视2时评估,若访视2无法评估,则采用访视2前6周内最近一次可用值);28.
随访期结束时CAT评分相对于基线的平均变化
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访视1后24周
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描述莫斯科COPD门诊患者基于CAT评分的应答者比例
大体时间:访视1后24周
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29. 定义为从基线到随访期结束时达到最小临床重要差异(MCID)2分或以上的患者比例。
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访视1后24周
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者随访期间的医疗资源利用情况,及其与既往52周相比的变化
大体时间:第1次访视后24周
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30.
随访期间发生医疗资源利用事件的患者比例 32.
访视2时患有COPD相关残疾的患者比例 33.
随访期间新确诊COPD相关残疾的患者比例(在入组时无残疾的亚组患者中评估) 34.
随访期间COPD相关残疾等级发生变化的患者比例(在入组时存在残疾的亚组患者中评估)
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第1次访视后24周
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描述莫斯科地区COPD门诊患者随访期间的住院情况及其与既往52周相比的变化
大体时间:首次访视后24周
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31.
随访期间COPD相关住院的平均持续时间(天)
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首次访视后24周
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者在随访期间的合并症情况,及其与既往52周相比的变化
大体时间:访视1后24周
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35.
第2次访视时新诊断合并症的患者比例 36.
随访期间新诊断不同类型心律失常的患者比例 37. 随访期间基于LVEF新诊断每种心衰表型的患者比例 39.
既往诊断心衰失代偿的患者比例 40.
随访期间基于eGFR新诊断每种CKD分期的患者比例 41.
第2次访视时每种动脉高血压分级的患者比例 42.
第2次访视时每种动脉高血压分期的患者比例 43.
第2次访视时风险分层的患者比例 46.
接受不同类别合并症治疗药物的患者比例
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访视1后24周
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描述莫斯科COPD门诊患者在随访期间的残疾情况
大体时间:第1次访视后24周
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32. 第2次访视时患有COPD相关残疾的患者比例 33.
随访期间新确立COPD相关残疾的患者比例(将在入组时无残疾的患者亚组中进行评估) 34.
随访期间COPD相关残疾等级发生变化的患者比例(将在入组时存在残疾的患者亚组中进行评估)
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第1次访视后24周
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者随访期间的左心室射血分数
大体时间:首次访视后24周
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38. 平均和中位左心室射血分数(%)(将在随访期间新诊断出任何心力衰竭且基于超声心动图有左心室射血分数可用数据的患者亚组中进行计算);
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首次访视后24周
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描述莫斯科门诊慢性阻塞性肺疾病患者在随访期间的血压状况
大体时间:首次访视后24周
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44. 在访视2测量的平均诊室收缩压(mmHg)(总体人群及任何时间诊断有动脉高血压的情况);45.
在访视2测量的平均诊室舒张压(mmHg)(总体人群及任何时间诊断有动脉高血压的情况);
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首次访视后24周
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描述莫斯科慢性阻塞性肺疾病门诊患者随访期间的不良药物反应
大体时间:访视1后24周
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47. 在整个随访期间,按监管活动医学词典(MedDRA)的系统器官分类(SOC)和首选术语(PT)、相关药物类别、严重程度、严重性以及对ADR和相关药物采取的措施,与COPD治疗相关的不良药物反应(ADR)患者比例;48. 因ADR而停止任何COPD治疗的患者比例,按停止的药物类别和总体情况统计。
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访视1后24周
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合作者和调查者
赞助
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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其他研究编号
- D2287R00217
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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